QCM : Psychotropes : classification et effets — 16 questions

Explication

Un psychotrope agit sur le système nerveux central et modifie plusieurs fonctions psychiques comme l’humeur, le comportement et la perception. Les autres propositions décrivent des actions qui ne correspondent pas à cette définition.

Explication

Les psychodysleptiques ont pour effet principal des perturbations de la perception, avec des exemples comme le LSD et le cannabis. Les psycholeptiques freinent l’activité psychique, tandis que les thymorégulateurs régulent l’humeur.

Explication

L’action des antipsychotiques passe notamment par une diminution liée à la dopamine, ce qui réduit hallucinations, délires et agitation. L’augmentation de la sérotonine seule ne correspond pas au mécanisme mis en avant ici.

Explication

Le syndrome malin des neuroleptiques est une urgence vitale, notamment en cas d’hyperthermie élevée associée à rigidité et confusion. Il impose l’arrêt du traitement et une prise en charge urgente.

Explication

Les hypnotiques sont indiqués en premier lieu pour le traitement symptomatique de l’insomnie. Les autres propositions relèvent d’autres classes de psychotropes ou d’autres indications.

Explication

La durée maximale d’utilisation des hypnotiques est de 4 semaines afin de limiter les risques, notamment de dépendance et de sevrage. L’alcool et l’arrêt brutal sont au contraire déconseillés.

Explication

Les anxiolytiques sont indiqués pour l’anxiété, la crise d’angoisse et la prévention du sevrage alcoolique. Ils ne sont pas destinés au traitement principal de la schizophrénie ou de la dépression.

Explication

Le flumazénil est l’antidote des benzodiazépines. La lithiémie est un dosage biologique, tandis que le valproate et le zolpidem sont d’autres psychotropes.

Explication

Le délai d’action des antidépresseurs est de 15 à 21 jours, ce qui doit être expliqué au patient. L’amélioration n’est donc pas immédiate, même si l’énergie peut remonter avant l’humeur.

Explication

Les ISRS peuvent provoquer des nausées, de l’insomnie et de l’anxiété. Les autres propositions correspondent à d’autres classes ou à d’autres syndromes médicamenteux.

Explication

La durée maximale indiquée pour les hypnotiques est de 4 semaines. Au-delà, le risque de dépendance, de somnolence et de syndrome de sevrage augmente.

Explication

Le lithium est un thymorégulateur utilisé pour stabiliser l’humeur et prévenir les rechutes dans le trouble bipolaire. Les autres propositions correspondent à d’autres classes de psychotropes.

Explication

Les anxiolytiques sont indiqués pour diminuer l’anxiété, traiter une crise d’angoisse et prévenir le sevrage alcoolique. La durée d’action et les effets attendus sont distincts de ceux des antidépresseurs ou des antipsychotiques.

Explication

La Tégrétolémie correspond au dosage sanguin de la carbamazépine et fait partie de la surveillance demandée. La lithiémie concerne le lithium, pas la carbamazépine.

Explication

Le cours indique un délai d’action de 15 à 21 jours pour les antidépresseurs. Cette latence explique qu’une amélioration de l’humeur ne soit pas immédiate.

Explication

La lithiémie doit être dosée 12 heures après la dernière prise, le matin à jeun. Ce contrôle est indispensable pour sécuriser le traitement par lithium.