Flashcards : Psychotropes en psychiatrie (40 cartes)

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1Question

Que sont les psychotropes ?

Réponse

Des médicaments modifiant l’activité psychologique en agissant sur les neurotransmetteurs.

2Question

Quels symptômes ciblent les neuroleptiques ?

Réponse

Les symptômes positifs des psychoses, l’agitation et l’excitation.

3Question

Quelle est l’action principale des neuroleptiques dans le cerveau ?

Réponse

Une action sous-corticale.

4Question

Quels récepteurs les neuroleptiques bloquent-ils ?

Réponse

Les récepteurs de la dopamine et de la noradrénaline.

5Question

Quels effets produisent le blocage des récepteurs dopaminergiques et noradrénergiques ?

Réponse

Des effets sédatifs, incisifs et désinhibiteurs.

6Question

Quels signes caractérisent le syndrome malin des neuroleptiques ?

Réponse

Fièvre, rigidité extrapyramidale, troubles de la conscience et sueurs.

7Question

Quelle est la conduite à tenir face au syndrome malin des neuroleptiques ?

Réponse

Arrêt immédiat du traitement et réanimation.

8Question

Que sont les benzodiazépines en pharmacologie ?

Réponse

Des médicaments de l’anxiété et de l’hyperémotivité.

9Question

Quels effets les benzodiazépines produisent-elles par facilitation GABAergique ?

Réponse

Effets anxiolytiques, myorelaxants, anticonvulsivants, sédatifs et hypnotiques.

10Question

Quelle est la durée maximale recommandée pour la prescription des benzodiazépines ?

Réponse

12 semaines.

11Question

Pourquoi la prescription des benzodiazépines doit-elle être réévaluée ?

Réponse

Pour prévenir la dépendance, la tolérance et le syndrome de sevrage.

12Question

Que traitent les antidépresseurs en modifiant les neurotransmetteurs cérébraux ?

Réponse

Les dépressions et les troubles anxieux.

13Question

Quel est le délai d’action minimal des antidépresseurs dans la dépression ?

Réponse

Au moins 15 jours.

14Question

Comment classifie-t-on les antidépresseurs selon leur effet sur l’inhibition et la fatigue ?

Réponse

En psychostimulants, sédatifs ou médians.

15Question

Quelle action caractérise les antidépresseurs psychostimulants ?

Réponse

Ils diminuent l’inhibition et la fatigue.

16Question

Quel risque les antidépresseurs psychostimulants peuvent-ils favoriser au début du traitement ?

Réponse

Un passage à l’acte auto-agressif.

17Question

Pourquoi les antidépresseurs psychostimulants peuvent-ils favoriser un passage à l’acte auto-agressif ?

Réponse

Parce que l’action sur l’humeur triste est plus tardive.

18Question

Que sont les ISRS en psychiatrie ?

Réponse

Des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.

19Question

En combien de temps l'efficacité des ISRS apparaît-elle ?

Réponse

En 2 à 4 semaines.

20Question

Quels symptômes caractérisent un syndrome sérotoninergique par surdosage en ISRS ?

Réponse

Agitation confuse, myoclonies, hyperthermie et troubles tensionnels.

21Question

Quelle différence pharmacologique existe entre antidépresseurs tricycliques et IMAO ?

Réponse

Les tricycliques bloquent la recapture de neurotransmetteurs et ont actions atropinique et antihistaminique, les IMAO inhibent la monoamine oxydase.

22Question

Quels aliments doit-on éviter avec les IMAO non sélectifs ?

Réponse

Alcool, fromage, bananes et viandes.

23Question

Quel est le rôle principal du lithium en psychiatrie ?

Réponse

Thymorégulateur de première intention et médicament de référence.

24Question

Sur quels épisodes le lithium agit-il préventivement et curativement ?

Réponse

Les épisodes de la psychose maniaco-dépressive (trouble bipolaire).

25Question

Quel risque le lithium réduit-il chez les patients bipolaires ?

Réponse

Le risque suicidaire.

26Question

Quelles sont les contre-indications du lithium pendant la grossesse ?

Réponse

Contre-indiqué au premier trimestre et pendant l’allaitement.

27Question

Quelles conditions médicales interdisent l’usage du lithium ?

Réponse

Insuffisance rénale grave, régime sans sel, troubles du rythme cardiaque.

28Question

Que sont les thymorégulateurs anticonvulsivants ?

Réponse

Des traitements de deuxième intention avec effet préventif et curatif sur la psychose maniaco-dépressive.

29Question

Quel risque majeur le valproate et ses dérivés présentent-ils ?

Réponse

Ils sont tératogènes et augmentent le risque de troubles neurodéveloppementaux jusqu'à 30 à 40 %.

30Question

À qui ne doit-on plus prescrire le valproate et ses dérivés ?

Réponse

Aux filles, adolescentes, femmes en âge de procréer et femmes enceintes.

31Question

Quel est l'effet de la carbamazépine sur le métabolisme des médicaments ?

Réponse

Elle est un inducteur enzymatique qui augmente le catabolisme hépatique de nombreux médicaments.

32Question

Pourquoi l'augmentation de la posologie de lamotrigine doit-elle être progressive ?

Réponse

Parce que son effet secondaire le plus grave est une réaction cutanée.

33Question

Quels sont les effets indésirables des neuroleptiques ?

Réponse

Effets extrapyramidaux, allongement du QT, hypotension orthostatique, prise de poids, diabète, dyslipidémie, effets anticholinergiques et hyperprolactinémie.

34Question

Quels effets indésirables les benzodiazépines peuvent-elles provoquer chez les sujets âgés ?

Réponse

Des troubles de la mémoire et des chutes.

35Question

Quels neurotransmetteurs ciblent les IRSNA ?

Réponse

La sérotonine et la noradrénaline.

36Question

Comment les effets indésirables des IRSNA se comparent-ils à ceux des ISRS ?

Réponse

Ils sont comparables.

37Question

Quel effet indésirable l’Effexor peut-il provoquer à haute dose ?

Réponse

Une élévation de la tension artérielle.

38Question

Quels sont trois effets indésirables fréquents du lithium ?

Réponse

Tremblements, hypothyroïdie, prise de poids.

39Question

Quels autres effets indésirables le lithium peut-il provoquer ?

Réponse

Nausées, atteinte rénale, fatigue, confusion, palpitations.

40Question

Quels sont les principaux thymorégulateurs anticonvulsivants cités ?

Réponse

Le valpromide, le divalproate de sodium, la carbamazépine et la lamotrigine.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 21 questions sur Psychotropes en psychiatrie.

1. Quelle caractéristique définit notamment l’action antipsychotique des neuroleptiques ?

2. Quel mécanisme explique les effets sédatifs, incisifs et désinhibiteurs des neuroleptiques ?

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