QCM : Réglage des aides auditives — 15 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle interprétation correspond à une voix qui résonne comme dans un tonneau ?

Un rapport signal/bruit défavorable
Une absence de consonnes sourdes
Une occlusion ou un excès de fréquences graves
Un manque d’aération du conduit auditif

Une occlusion ou un excès de fréquences graves

Explication

Une voix résonnant comme dans un tonneau évoque une occlusion ou un excès de fréquences graves. L’impression d’oreille bouchée ou d’écoute sous l’eau renvoie plutôt à un manque d’aération.

2. Quelles actions permettent de corriger une sensation d’oreille bouchée ou d’écho ?

Réduire G.G entre 1500 et 4000 Hz et fermer le dôme
Agrandir l’évent ou ouvrir davantage le dôme, puis réduire G.G entre 125 et 500 Hz
Diminuer G.G entre 1500 et 3000 Hz et désactiver la réduction du bruit
Augmenter G.G entre 2000 et 6000 Hz et activer la directivité ultra-focalisée

Agrandir l’évent ou ouvrir davantage le dôme, puis réduire G.G entre 125 et 500 Hz

Explication

La correction associe une modification mécanique, en agrandissant l’évent ou en ouvrant le dôme, à une réduction acoustique du gain G.G dans les graves entre 125 et 500 Hz.

3. Quel réglage est indiqué lorsqu’un patient entend la parole mais ne la comprend pas en raison d’un manque de consonnes sourdes ?

Augmenter G50 entre 2000 et 6000 Hz uniquement
Augmenter G50 et G65 entre 1500 et 4000 Hz
Diminuer G.G entre 125 et 500 Hz
Activer une directivité ultra-focalisée entre 250 et 500 Hz

Augmenter G50 et G65 entre 1500 et 4000 Hz

Explication

Le manque de piqué ou de consonnes sourdes se corrige en augmentant G50 et G65 entre 1500 et 4000 Hz. Il s’agit d’un problème de compréhension, distinct d’une voix métallique liée à une suramplification des aigus.

4. Un patient doit fournir beaucoup d’effort pour suivre une conversation avec son voisin. Quel réglage est le plus approprié ?

Ajouter un boost de présence de 1,5 à 2 dB sur G65 entre 1500 et 3000 Hz et activer le réducteur de bruit
Augmenter G50 entre 2000 et 6000 Hz et désactiver le réducteur de bruit
Ouvrir davantage le dôme et réduire G.G entre 125 et 500 Hz
Réduire les graves de G65 et G80 entre 250 et 500 Hz

Ajouter un boost de présence de 1,5 à 2 dB sur G65 entre 1500 et 3000 Hz et activer le réducteur de bruit

Explication

La difficulté à suivre la conversation traduit un rapport signal/bruit défavorable. Un boost de présence sur G65 entre 1500 et 3000 Hz, associé au réducteur de bruit, peut améliorer cette situation.

5. Au restaurant, que suggère une voix entendue mais floue, par opposition à une voix complètement noyée ?

Une voix floue suggère une occlusion, tandis qu’une voix noyée évoque un manque de consonnes sourdes
Une voix floue suggère une suramplification des graves, tandis qu’une voix noyée évoque un écho
Une voix floue suggère un mauvais rapport signal/bruit, tandis qu’une voix noyée évoque un effet de masque ou une mauvaise directivité
Une voix floue suggère un manque d’aération, tandis qu’une voix noyée évoque un excès d’aigus

Une voix floue suggère un mauvais rapport signal/bruit, tandis qu’une voix noyée évoque un effet de masque ou une mauvaise directivité

Explication

Une voix noyée relève d’un effet de masque ou d’une mauvaise directivité. Une voix que le patient entend mais trouve floue correspond plutôt à un mauvais rapport signal/bruit.

6. Si le bruit étouffe complètement la voix d’un interlocuteur, quelle combinaison de réglages convient ?

Diminuer G.G entre 125 et 500 Hz et ouvrir davantage le dôme
Augmenter G50 entre 2000 et 6000 Hz et désactiver la réduction du bruit
Diminuer les graves de G65 et G80 entre 250 et 500 Hz, activer la réduction du bruit ambiant et utiliser une directivité adaptative focalisée
Augmenter G65 entre 1500 et 3000 Hz et utiliser une directivité ultra-focalisée

Diminuer les graves de G65 et G80 entre 250 et 500 Hz, activer la réduction du bruit ambiant et utiliser une directivité adaptative focalisée

Explication

Lorsque le bruit étouffe la voix, il faut réduire les graves de G65 et G80, activer la réduction du bruit ambiant et recourir à une directivité adaptative focalisée. La directivité ultra-focalisée est plutôt indiquée lorsque la voix est entendue mais floue.

7. Un patient entend son interlocuteur dans le bruit, mais trouve sa voix floue. Quelle intervention est indiquée ?

Augmenter G50 entre 2000 et 6000 Hz sans modifier la directivité
Utiliser une directivité ultra-focalisée et ajouter un boost de présence de 1,5 à 2 dB sur G65 entre 1500 et 3000 Hz
Agrandir l’évent et diminuer G.G entre 125 et 500 Hz
Utiliser une directivité adaptative focalisée et réduire les graves de G65 et G80

Utiliser une directivité ultra-focalisée et ajouter un boost de présence de 1,5 à 2 dB sur G65 entre 1500 et 3000 Hz

Explication

Une voix entendue mais floue nécessite une directivité ultra-focalisée et un boost de présence de 1,5 à 2 dB sur G65 entre 1500 et 3000 Hz. La directivité adaptative focalisée répond plutôt à une voix noyée par le bruit.

8. Un patient décrit les bruits de couteaux et de verres comme des sons très agressifs et impulsionnels. Quel réglage est le plus approprié ?

Diminuer le MPO entre 2000 et 8000 Hz et activer au maximum l’anti-impulsionnel
Renforcer le gestionnaire de vent et augmenter l’évent de l’embout
Augmenter le seuil d’expansion et diminuer G.G entre 250 et 500 Hz
Diminuer G80 entre 2000 et 6000 Hz et réduire légèrement G50 et G65

Diminuer le MPO entre 2000 et 8000 Hz et activer au maximum l’anti-impulsionnel

Explication

Les bruits impulsionnels agressifs nécessitent une diminution du MPO entre 2000 et 8000 Hz ainsi que l’activation maximale de l’anti-impulsionnel. Une réduction des gains aigus concerne plutôt un son métallique continu.

9. Un son métallique et agressif est présent de façon continue, surtout dans les fréquences aiguës. Quelle correction convient le mieux ?

Augmenter le seuil d’expansion et renforcer le gestionnaire de vent
Diminuer G80 et réduire légèrement G50 et G65 entre 2000 et 6000 Hz
Désactiver l’anti-larsen et régler les microphones en omnidirectionnel
Diminuer le MPO entre 2000 et 8000 Hz et maximiser l’anti-impulsionnel

Diminuer G80 et réduire légèrement G50 et G65 entre 2000 et 6000 Hz

Explication

Un son métallique continu indique une suramplification des aigus forts. Il faut donc diminuer G80 et réduire légèrement G50 et G65 entre 2000 et 6000 Hz, contrairement à un bruit impulsionnel qui relève du MPO.

10. La musique paraît plate et étouffée parce que le réducteur de bruit comprime excessivement sa dynamique. Quelle configuration faut-il privilégier ?

Réduire la compression et adopter des réglages plus linéaires sans modifier le programme
Activer les réducteurs de bruit, conserver un programme de parole et utiliser des microphones directionnels
Créer un programme MUSIQUE, désactiver les réducteurs de bruit et utiliser des microphones omnidirectionnels
Désactiver l’anti-larsen, augmenter l’évent et renforcer le gestionnaire de vent

Créer un programme MUSIQUE, désactiver les réducteurs de bruit et utiliser des microphones omnidirectionnels

Explication

Le programme MUSIQUE doit désactiver tous les réducteurs de bruit et utiliser des microphones omnidirectionnels afin de préserver la dynamique musicale. Le programme de parole peut, au contraire, recourir à des réducteurs de bruit.

11. Des notes tenues vibrent et se déforment parce que l’anti-larsen les identifie à tort comme du larsen. Quelle action est indiquée ?

Désactiver ou minimiser l’anti-larsen, désactiver les réducteurs de bruit et utiliser l’omnidirectionnel à 360°
Augmenter la compression afin de limiter les variations de niveau des notes
Activer au maximum l’anti-impulsionnel et diminuer le MPO dans les fréquences aiguës
Renforcer le gestionnaire de vent et utiliser des microphones fortement directionnels

Désactiver ou minimiser l’anti-larsen, désactiver les réducteurs de bruit et utiliser l’omnidirectionnel à 360°

Explication

Lorsque l’anti-larsen déforme les notes tenues, il faut le désactiver ou le minimiser, désactiver les réducteurs de bruit et régler les microphones en omnidirectionnel à 360°. L’anti-impulsionnel concerne plutôt les bruits soudains de couteaux ou de verres.

12. Une saturation apparaît uniquement pendant les passages musicaux très forts. Que révèle principalement ce symptôme ?

La plage dynamique d’entrée est dépassée et la compression doit être réduite
Un écho de transmission impose une latence plus faible et un adaptateur TV
L’anti-larsen interprète les notes tenues comme un sifflement et doit être minimisé
Le réducteur de bruit écrase la dynamique et doit être remplacé par un programme MUSIQUE

La plage dynamique d’entrée est dépassée et la compression doit être réduite

Explication

Une saturation lors de passages forts indique que la plage dynamique d’entrée est dépassée. Il faut réduire la compression et choisir des réglages plus linéaires.

13. Un patient entend un écho ou un décalage entre les paroles télévisées et le son délivré par l’aide auditive. Quelle solution est la plus adaptée ?

Fermer légèrement l’évent ou désactiver les algorithmes lourds pour réduire la latence, puis proposer un adaptateur si nécessaire
Activer davantage les réducteurs de bruit et augmenter la compression pour stabiliser le signal
Régler les microphones en omnidirectionnel et augmenter G65 entre 1500 et 3000 Hz
Diminuer le MPO et maximiser l’anti-impulsionnel afin de supprimer le décalage

Fermer légèrement l’évent ou désactiver les algorithmes lourds pour réduire la latence, puis proposer un adaptateur si nécessaire

Explication

Pour réduire un écho ou un décalage, il faut diminuer la latence en fermant légèrement l’évent ou en désactivant les algorithmes lourds. Si aucun embout sur mesure n’est disponible, un adaptateur peut être proposé.

14. Une turbulence de l’air provoque un bruit important au niveau des microphones lors des déplacements à l’extérieur. Quel réglage faut-il renforcer ?

Le réducteur de bruit musical
L’anti-larsen
Le seuil d’expansion
Le gestionnaire de vent

Le gestionnaire de vent

Explication

Une turbulence de l’air sur les microphones se corrige en renforçant le gestionnaire de vent. Une modification de l’embout ou de l’évent concerne plutôt une occlusion du conduit cartilagineux.

15. Le vent reste insurmontable parce qu’une occlusion se produit dans le conduit cartilagineux. Quelle intervention est prioritaire ?

Diminuer le MPO et maximiser l’anti-impulsionnel
Diminuer G80 et réduire G50 et G65 entre 2000 et 6000 Hz
Renforcer uniquement le gestionnaire de vent des microphones
Mettre un embout plus long ou augmenter l’évent en ouvrant davantage le dôme

Mettre un embout plus long ou augmenter l’évent en ouvrant davantage le dôme

Explication

Une occlusion du conduit cartilagineux se traite par l’embout ou l’évent : il faut utiliser un embout plus long ou augmenter l’évent en ouvrant davantage le dôme. Si une clarté supplémentaire est nécessaire, G50 et G65 peuvent ensuite être augmentés entre 2000 et 4000 Hz.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 35 flashcards sur Réglage des aides auditives.

Que suggère une oreille bouchée avec impression d'écoute sous l'eau ?

Un manque d'aération ou un excès de fréquences graves.

Que suggère une voix résonnant comme dans un tonneau ?

Une occlusion ou un excès de fréquences graves.

Quelle est la première étape pour corriger une sensation d'oreille bouchée ?

Agrandir l'évent ou ouvrir davantage le dôme.

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