Fiche de révision : Réglage des aides auditives

📋 Plan du Cours

1. Résonance et occlusion de la voix
2. Clarté et compréhension de la parole
3. Parole dans le bruit
4. Sons agressifs et bruit de fond
5. Réglage de la musique et de la télévision
6. Vent et bruits des microphones

📖 1. Résonance et occlusion de la voix

★ À maîtriser

• Pour corriger une sensation d’oreille bouchée ou d’écho, il faut agrandir l’évent ou ouvrir davantage le dôme, puis diminuer le gain G.G entre 125 et 500 Hz.

📌 Une oreille bouchée, donnant une impression d’écoute sous l’eau ou d’écho, évoque un manque d’aération ou un excès de fréquences graves, tandis qu’une voix résonnant comme dans un tonneau évoque une occlusion ou un excès de fréquences graves.

Compléments

• Une voix résonnante peut être corrigée mécaniquement en augmentant l’évent, en ouvrant davantage le dôme ou en allongeant le canal après le cartilage, et acoustiquement en diminuant G.G entre 250 et 500 Hz puis en activant ou calibrant l’OVP.

• Pour rendre une voix étouffée plus claire, il faut augmenter G50 et G65 entre 2000 et 4000 Hz si nécessaire.

• Si la voix reste résonnante avec l’anti-larsen éteint, le problème est attribué à la mécanique ; si la voix ne résonne pas avec l’anti-larsen éteint, le problème est attribué à l’acoustique.

💡 Astuce mémo

Voix bouchée = occlusion ; voix résonnante = excès de graves ou défaut acoustique

📖 2. Clarté et compréhension de la parole

★ À maîtriser

📌 Lorsque le patient entend mais ne comprend pas, le manque de piqué ou de consonnes sourdes se corrige en augmentant G50 et G65 entre 1500 et 4000 Hz.

📌 Lorsque le patient doit fournir trop d’effort pour suivre une conversation avec son voisin, le rapport signal/bruit est défavorable et peut être amélioré par un boost de présence de 1,5 à 2 dB sur G65 entre 1500 et 3000 Hz ainsi que par l’activation du réducteur de bruit.

Compléments

• Un bruit de fond situé entre 250 et 1000 Hz peut gêner la compréhension de la parole.

💡 Astuce mémo

Manque de consonnes ou de relief → renforcer la présence dans les moyennes et hautes fréquences

📖 3. Parole dans le bruit

★ À maîtriser

• Si le bruit étouffe la voix, il faut diminuer les graves de G65 et G80 entre 250 et 500 Hz, activer la réduction du bruit ambiant et utiliser une directivité adaptative focalisée.

• Si le patient entend la voix mais la trouve floue, il faut utiliser une directivité ultra-focalisée et appliquer un boost de présence de 1,5 à 2 dB sur G65 entre 1500 et 3000 Hz.

📌 Au restaurant ou dans le brouhaha, une voix noyée évoque un effet de masque ou une mauvaise directivité, tandis qu’une voix entendue mais floue évoque un mauvais rapport signal/bruit.

Compléments

📌 Lorsque les voix des femmes et des enfants sont inaudibles, il faut augmenter de préférence G50 entre 2000 et 6000 Hz et augmenter modérément G65 dans la même bande.

💡 Astuce mémo

Voix noyée = masquage ; voix floue = rapport signal/bruit défavorable

📖 4. Sons agressifs et bruit de fond

★ À maîtriser

📌 Des bruits de couteaux ou de verres agressifs évoquent un pic de MPO sur des bruits impulsionnels ; il faut alors diminuer le MPO entre 2000 et 8000 Hz et activer l’anti-impulsionnel au maximum.

📌 Un son métallique ou agressif en continu évoque une suramplification des aigus forts ; il faut diminuer G80 et réduire légèrement G50 et G65 entre 2000 et 6000 Hz.

Compléments

• Pour réduire un bruit de fond du circuit ou du microphone, il faut augmenter le seuil d’expansion, diminuer G.G entre 250 et 500 Hz et augmenter G50 et G65 entre 1000 et 3000 Hz.

📌 Un dépassement du seuil d’inconfort explique qu’un son fasse mal ou provoque un sursaut, notamment lors d’un froissement soudain de papier près du patient.

💡 Astuce mémo

Bruits impulsionnels = MPO et anti-impulsionnel ; bruit continu = expansion et gains

📖 5. Réglage de la musique et de la télévision

★ À maîtriser

• 🔄 Le réglage du programme MUSIQUE suit ces étapes:

  1. Créer un programme MUSIQUE
  2. Désactiver tous les réducteurs de bruit
  3. Régler les microphones en omnidirectionnel

• Pour un écho ou un son décalé entre la télévision et l’aide auditive, il faut fermer légèrement l’évent ou désactiver les algorithmes lourds afin d’obtenir une faible latence, puis proposer un adaptateur si aucun embout sur mesure n’est disponible.

📌 Si les notes vibrent ou sont déformées parce que l’anti-larsen prend les notes tenues pour du larsen, il faut désactiver ou minimiser l’anti-larsen, désactiver les réducteurs de bruit et régler les microphones en omnidirectionnel à 360°.

📌 Une saturation lors de forts passages indique que la plage dynamique d’entrée est dépassée ; il faut réduire la compression et utiliser des réglages plus linéaires.

Compléments

• Lorsque la musique couvre les voix des acteurs, il faut diminuer G.G entre 250 et 500 Hz, augmenter G65 entre 1500 et 3000 Hz et utiliser un émetteur TV streamer direct.

💡 Astuce mémo

Musique : désactiver les réducteurs, omnidirectionnel, puis réduire compression ou anti-larsen selon le défaut

📖 6. Vent et bruits des microphones

📝 Points essentiels

• Pour corriger une turbulence de l’air sur les microphones, il faut renforcer le gestionnaire de vent.

• Lorsque le vent est insurmontable à cause d’une occlusion dans le conduit cartilagineux, il faut mettre un embout plus long ou augmenter l’évent, en ouvrant davantage le dôme, puis augmenter G50 et G65 entre 2000 et 4000 Hz si davantage de clarté est nécessaire.

💡 Astuce mémo

Vent ou turbulence → gestionnaire de vent renforcé ; bruit de circuit → expansion et correction des gains

📊 Tableaux de synthèse

Diagnostic en environnement bruyant