Fiche de révision : Communication en soins infirmiers

📋 Plan du Cours

1. Définir la communication
2. Communication comme besoin humain
3. Finalités en pratique soignante
4. Formes et signes communicatifs
5. Proxémie et distances de soins
6. Modèles de communication
7. Obstacles et facilitateurs
8. Communication et relation soignante
9. Méthode des quatre R
10. Comportements à éviter

📖 1. Définir la communication

🔑 Notions clés & Définitions

• Communication : CNRTL — Action de transmettre ou d’échanger des informations, des émotions, des sensations, des documents et des ressentis avec autrui.

📝 Points essentiels

📌 Communiquer avec quelqu’un signifie transmettre et échanger des informations au sens large, tandis que faire une communication à un congrès consiste à présenter et partager le résultat d’un travail ou d’une recherche.

💡 Astuce mémo

Émettre ↔ recevoir : transmettre et être en relation

📖 2. Communication comme besoin humain

🔑 Notions clés & Définitions

• Besoin de communiquer : Besoin de transmettre et de percevoir des messages cognitifs ou affectifs, conscients ou inconscients, afin d’établir des relations avec autrui.

📝 Points essentiels

📌 Le principe « on ne peut pas ne pas communiquer » signifie que toute interaction humaine constitue une communication verbale ou non verbale. — WATZLAWICK P. HELMICK BEAVIN J. JACKSON D., Une logique de la communication, 2014

📌 La communication se situe sur un plan cognitif, qui concerne les pensées, les idées et la réflexion, et sur un plan affectif, qui concerne les émotions, les sentiments et les sensations.

💡 Astuce mémo

Interaction → communication → liens et compréhension

📖 3. Finalités en pratique soignante

★ À maîtriser

• Dans les soins, communiquer permet de:
  • s’annoncer
  • saluer
  • se présenter
  • transmettre une information
  • recueillir des informations
  • soutenir ou aider la personne

Compléments

• Lors de chaque relève, les infirmières se communiquent les informations importantes sur l’état de santé des malades au moyen de transmissions orales et écrites.

💡 Astuce mémo

S’annoncer, saluer, se présenter, transmettre, recueillir, soutenir

📖 4. Formes et signes communicatifs

🔑 Notions clés & Définitions

• Congruence : Accord entre ce qu’une personne dit et ce qu’elle pense et ressent.

📝 Points essentiels

📌 La communication verbale repose sur le langage et les mots prononcés, tandis que la communication non verbale repose notamment sur le regard, le visage, les mains, les gestes, la posture, la tenue et les réactions corporelles.

• La communication para-verbale correspond à la façon dont les mots sont prononcés, notamment le ton, le débit et le volume de la voix.

• Un message émis par un être humain est présenté dans le cours comme composé de 20 % d’éléments verbaux et de 80 % d’éléments non verbaux.

💡 Astuce mémo

Verbal = mots ; non-verbal = corps ; para-verbal = voix

📖 5. Proxémie et distances de soins

🔑 Notions clés & Définitions

• Proxémie : Edward T. Hall — Distance physique qui s’établit entre des personnes prises dans une interaction.

📝 Points essentiels

• Selon Edward T. Hall, les distances sont:
  • intime : inférieure à 40 cm
  • personnelle : de 45 à 125 cm
  • sociale : de 120 à 360 cm
  • publique : au-delà de 360 cm

💡 Astuce mémo

Intime → personnelle → sociale → publique

📖 6. Modèles de communication

🔑 Notions clés & Définitions

• Feed-back : Propos, comportement ou action que le récepteur renvoie en réponse au message verbal et non verbal de l’émetteur.

★ À maîtriser

• 🔄 Dans le modèle linéaire, la communication suit les étapes suivantes (Shannon et Weaver, 1948):
  1. l’émetteur encode le message
  2. le message est envoyé par un canal
  3. le récepteur reçoit le message
  4. le récepteur décode le message
  5. des bruits peuvent interférer

📌 Le modèle linéaire décrit une communication à sens unique, tandis que le modèle transactionnel décrit une boucle interactive où les partenaires deviennent alternativement émetteur et récepteur.

Compléments

📌 Tant que la rétroaction ne disparaît pas, la communication se maintient comme une boucle interactive circulaire et continue.

💡 Astuce mémo

Linéaire = sens unique ; transactionnel = boucle interactive

📖 7. Obstacles et facilitateurs

📝 Points essentiels

• Les obstacles à la communication peuvent être:

  • physiques
  • psychologiques
  • culturels
  • liés à un moment mal choisi

• Pour faciliter la communication, il faut:

  • choisir le bon moment
  • s’exprimer clairement
  • apprendre à négocier
  • reconnaître l’autre
  • aller vers l’autre
  • renoncer à avoir raison
  • développer sa spontanéité
  • écouter et être attentif

💡 Astuce mémo

Obstacle physique, psychologique ou culturel → communication ralentie

📖 8. Communication et relation soignante

🔑 Notions clés & Définitions

• Relation de confiance : Être capable de créer et de développer une relation de confiance et de soutien avec le patient et son entourage.

★ À maîtriser

📌 Avant et pendant un entretien, le professionnel de santé doit observer et écouter, laisser à la personne le temps de s’exprimer et poser des questions ouvertes ciblées sur un thème.

Compléments

• Le professionnel doit réfléchir:
  • au lieu
  • au moment
  • à la distance
  • à la position physique
  • à la tenue
  • aux termes choisis
  • à la voix
  • à la communication non verbale

💡 Astuce mémo

Observer et écouter → confiance et soutien

📖 9. Méthode des quatre R

🔑 Notions clés & Définitions

• Recontextualisation : La recontextualisation consiste à passer du général au spécifique et à ne parler que d’un sujet précis dans son contexte.

★ À maîtriser

• La méthode des 4R utilise successivement la recontextualisation, la reformulation, le renforcement et le résumé dans l’entretien soignant.

• La reformulation peut prendre trois formes:

  • la répétition
  • la précision des termes
  • la formulation d’hypothèses

Compléments

📌 Résumer permet de faire le point et d’obtenir un feed-back du patient, notamment toujours en fin d’entretien ou lorsqu’un thème important a été abordé.

💡 Astuce mémo

4R : Recontextualiser, Reformuler, Renforcer, Résumer

📖 10. Comportements à éviter

📝 Points essentiels

• Les comportements à éviter sont:
  • interrompre
  • donner des conseils ou des solutions rapides
  • ne pas tenir compte des émotions
  • changer de sujet
  • porter des jugements ou faire la morale
  • chercher à avoir raison
  • avoir un comportement défensif

📊 Tableaux de synthèse

Formes de communication