Par quelles voies les bactéries et virus de l'eau contaminée pénètrent-ils ?
Par voie orale, aérienne ou cutanée à travers une peau lésée.
Comment détecte-t-on la contamination fécale de l'eau ?
Par des analyses régulières recherchant certains gènes indicateurs.
Quelle est l'origine majoritaire des gastroentérites liées à l'eau ?
D'origine virale dans la majorité des cas.
Quel pourcentage des gastroentérites liées à l'eau est d'origine bactérienne ?
25 % des cas.
Que compare le logiciel epiGEH pour étudier les gastroentérites aiguës ?
Les cas déclarés à l'Assurance maladie avec les données de pluie et de contamination de l'eau.
Quelle bactérie est rare en France et ses cas sont généralement importés ?
Vibrio cholerae est rare en France et ses cas sont importés.
Quelles bactéries peuvent être transmises par l’eau ou les aliments ?
Campylobacter, Shigella et Salmonella peuvent être transmises par l’eau ou les aliments.
Que sont les E. coli pathogènes ?
Ce sont des souches digestives ayant acquis des facteurs de pathogénicité par échanges génétiques.
Comment se transmet Legionella pneumophila ?
Par voie aérienne à partir d’aérosols riches en bactéries.
Chez qui Legionella pneumophila est-elle surtout dangereuse ?
Chez les personnes immunodéprimées.
Où se trouve Leptospira interrogans ?
Dans l’eau contaminée par les urines de rats.
Comment Leptospira interrogans provoque-t-elle une maladie ?
Après contact avec l’eau contaminée.
En quelle année une souche épidémique de Vibrio cholerae O139 a-t-elle provoqué une épidémie ?
En 1992.
Dans quelles régions le choléra reste-t-il endémique ou épidémique ?
En Asie, en Afrique et à Haïti.
Quelle est la dose nécessaire pour provoquer une pathologie à Vibrio cholerae ?
Environ unités formant colonie.
Que fait Vibrio cholerae après ingestion dans l'intestin grêle ?
Il s'y fixe et produit une toxine provoquant une fuite d'eau et d'ions.
Quels sont les symptômes typiques du choléra ?
Diarrhée abondante, vomissements, douleurs épigastriques et selles en grains riziformes sans fièvre.
Quel pourcentage des personnes infectées par Vibrio cholerae reste asymptomatique ?
Environ 90 %.
Quel est le traitement principal du choléra ?
La réhydratation orale ou intraveineuse.
Quel antibiotique est privilégié chez la femme enceinte et l'enfant pour le choléra ?
L'azithromycine.
Quelle bactérie mobile du tube digestif des volailles transmet la maladie ?
Campylobacter jejuni.
Quels symptômes cause Campylobacter jejuni dans la diarrhée dysentériforme ?
Fièvre, glaires et sang.
Quel syndrome peut entraîner le mimétisme du LPS de Campylobacter jejuni ?
Le syndrome de Guillain-Barré.
Quels groupes comprennent les E. coli pathogènes ?
Entéro-hémorragiques, entérotoxinogènes, entéro-invasifs, entéro-agrégatifs et entéro-pathogènes.
Quel syndrome peut provoquer E. coli entéro-hémorragique chez l'enfant ?
Le syndrome hémolytique et urémique.
Combien de bacilles de Shigella suffisent pour provoquer une pathologie ?
De 10 à 100 bacilles.
Quand utilise-t-on des antibiotiques dans les infections à Shigella ou Salmonella ?
En cas de diarrhée persistante.
Quelle bactérie cause la fièvre typhoïde et peut provoquer une septicémie ?
Salmonella enterica typhi ou paratyphi.
Qu'est-ce que Legionella pneumophila ?
Un bacille Gram négatif, intracellulaire facultatif, survivant dans l'eau à l'intérieur d'amibes.
Quel sérogroupe de Legionella pneumophila est le plus pathogène chez l'humain ?
Le sérogroupe 1.
Quelles sont les principales sources de Legionella pneumophila ?
Les tours de refroidissement, eaux stagnantes, chauffe-eau insuffisamment chauds, jacuzzis, cures, pommeaux de douche et dispositifs de ventilation non invasive contenant de l'eau.
Quels facteurs favorisent la multiplication des légionelles dans les réseaux d'eau ?
La stagnation de l'eau, une température inférieure à 50 °C et la présence d'un biofilm.
Comment se fait la contamination par Legionella pneumophila ?
Par inhalation d'aérosols contenant des gouttelettes de moins de 5 μm atteignant les alvéoles pulmonaires.
Quels facteurs favorisent la légionellose ?
Le tabagisme, l'éthylisme, les cancers, les hémopathies, le diabète et les immunodépressions.
Quelle différence existe-t-il entre la fièvre de Pontiac et la maladie des légionnaires ?
La fièvre de Pontiac est bénigne et pseudo-grippale, la maladie des légionnaires est une pneumopathie grave avec troubles respiratoires et neurologiques.
Quel antibiotique est utilisé pour traiter la légionellose et pour combien de temps ?
L'azithromycine, clarithromycine ou lévofloxacine pendant 8 à 15 jours.
Quel animal élimine Leptospira interrogans sans symptômes ?
Le rat.
Quelle est l'incidence de la leptospirose à Mayotte ?
27 cas pour 100 000 habitants.
Quelle condition est nécessaire pour la transmission de Leptospira interrogans ?
Un contact de l'eau contaminée avec une peau lésée.
Quel est le délai moyen d'incubation de la leptospirose ?
Environ 15 jours.
Quels organes peuvent être atteints par la leptospirose ?
Les reins, les poumons, les vaisseaux sanguins et plusieurs organes.
Sur quoi repose le diagnostic initial de la leptospirose ?
Sur la PCR ou la culture sanguine.
Quels critères confirment un cas de leptospirose ?
PCR positive, MAT positive ou séroconversion avec quadruplement des IgM.
Comment est administré le vaccin Spirolept ?
En deux injections à 15 jours d'intervalle, puis un rappel à 4-6 mois et tous les 2 ans si exposition continue.
Que sont les adénovirus ?
Ce sont des virus nus résistants dans le milieu extérieur.
Quelles pathologies peuvent provoquer les adénovirus ?
Ils peuvent provoquer des pathologies digestives, oculaires ou respiratoires.
Comment est orienté le diagnostic direct des adénovirus ?
Il est orienté par le site atteint.
Quelle technique permet un diagnostic direct des adénovirus en environ 15 minutes ?
L'immunochromatographie sur membrane.
Quels genres comprennent les Caliciviridae ?
Les genres Norovirus et Sapovirus.
Comment reconnaît-on les Caliciviridae en microscopie électronique ?
Par une structure en forme de calice.
Pourquoi la PCR est-elle utilisée en première intention pour identifier les Caliciviridae ?
Parce qu'elle est plus rapide que la microscopie électronique.
Quelle différence de résistance existe entre virus nus et virus enveloppés ?
Les virus nus résistent davantage au milieu extérieur que les virus enveloppés.
Quelles infections peuvent provoquer les adénovirus ?
Les adénovirus peuvent provoquer des infections digestives, oculaires ou respiratoires.
Comment oriente-t-on le diagnostic des adénovirus selon la localisation ?
Le diagnostic est orienté par le type de prélèvement selon l'atteinte infectieuse.
Sur quoi repose le diagnostic direct des adénovirus en première intention ?
Il repose sur une immunochromatographie sur membrane.
Combien de temps prend le résultat de l'immunochromatographie pour adénovirus ?
Le résultat est obtenu en environ 15 minutes.
Par quelle voie se transmettent les adénovirus ?
Les adénovirus se transmettent par voie oro-fécale.
Quels aliments peuvent être sources de transmission des adénovirus ?
L'eau, les aliments préparés et les coquillages contaminés.
Comment les adénovirus sont-ils éliminés après transmission ?
Ils sont éliminés dans les selles.
Quels genres comprend la famille des Caliciviridae ?
Les genres Norovirus et Sapovirus.
Quelle forme des Caliciviridae est visible en microscopie électronique ?
Une forme en calice.
Quelles tranches d’âge les Norovirus touchent-ils ?
Toutes les tranches d’âge.
Quelles tranches d’âge les Sapovirus atteignent-ils principalement ?
Les enfants et les personnes âgées.
Comment se transmettent les Caliciviridae ?
Par voie oro-fécale.
Quelle est la durée d’incubation des Caliciviridae ?
De 2 à 3 jours.
Quel est le principal symptôme des gastroentérites à Caliciviridae ?
Diarrhées et vomissements.
Comment diagnostique-t-on une gastroentérite à Caliciviridae ?
Par PCR pour confirmer une infection virale.
Qu'est-ce que l'hépatite A ?
Une infection virale non enveloppée de la famille des Picornaviridae.
Quand le virus de l'hépatite A est-il présent dans le sang ?
À la fin de l'incubation et au début des symptômes.
Quelle forme d'hépatite A prédomine chez l'enfant ?
Une forme digestive.
Quelle forme d'hépatite A est plus fréquente chez l'adulte ?
Une atteinte hépatique avec formes ictériques graves.
Quelle est la durée de persistance des IgM dans l'hépatite A ?
Quelques semaines.
Quelle est la durée de persistance des IgG dans l'hépatite A ?
Plusieurs années.
Par quelles étapes le poliovirus passe-t-il après entrée orale ?
Multiplication dans amygdales, plaques de Peyer, ganglions mésentériques.
Quelle couverture vaccinale est nécessaire pour interrompre la progression d'un virus ?
Environ 95 %.
Quelles conditions favorisent l’implantation bactérienne dans les canalisations ?
La stagnation de l’eau, le tartre et les travaux sur le réseau.
Qu'est-ce qu'un biofilm dans les canalisations ?
Un enchevêtrement de sucres, lipides, protéines, minéraux et bactéries.
À quoi sert le biofilm pour les bactéries ?
Il permet aux bactéries d’adhérer, de se multiplier et de résister.
Comment les bactéries en dormance dans le biofilm réagissent-elles aux chocs thermiques et produits chlorés ?
Elles y résistent et peuvent recommencer à se multiplier après destruction partielle.
Quelle est la température optimale de multiplication de Legionella pneumophila ?
Environ 40 °C.
Que devient la concentration de Legionella pneumophila à 50 °C ?
Elle devient presque nulle.
Qu'est-ce que Pseudomonas aeruginosa ?
Un bacille à Gram négatif oligotrophe capable de se multiplier dans l’eau.
Quels patients sont particulièrement à risque d'infections graves par Pseudomonas aeruginosa ?
Les immunodéprimés, brûlés, mucoviscidosiques et patients de réanimation.
Quels marqueurs indiquent une contamination fécale de l'eau ?
Escherichia coli et les entérocoques.
Quelle bactérie est surtout recherchée dans l'eau hospitalière ?
Pseudomonas aeruginosa.
Comment prélève-t-on l'eau pour rechercher Legionella dans un réseau ?
Un premier jet au robinet puis un deuxième après 5 minutes d'écoulement.
Dans quel délai les prélèvements pour Legionella doivent-ils parvenir au laboratoire ?
Dans les 24 heures.
Les prélèvements pour Legionella doivent-ils être conservés au froid ?
Non, ils ne doivent pas être conservés au froid.
Quelle taille de membrane est utilisée pour filtrer l'eau au laboratoire ?
Une membrane de 0,45 μm.
Quelle méthode confirme la présence de Legionella ?
Le marquage à la cystéine par immunofluorescence directe et l'agglutination.
Quelle technique peut être utilisée en complément pour confirmer Legionella ?
La spectrométrie de masse.
Teste tes connaissances avec un QCM de 47 questions sur Risques microbiologiques des eaux.
1. Par quelles voies des bactéries ou des virus présents dans une eau contaminée peuvent-ils pénétrer dans l’organisme ?
2. Comment la contamination fécale de l’eau destinée à la consommation ou à la baignade est-elle surveillée ?
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