Flashcards : Diagnostic et suivi des infections virales — 65 cartes

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1Question

Quelles sont les caractéristiques essentielles d'un virus ?

Réponse

Un virus a un génome ARN ou ADN, se reproduit par réplication et est un parasite intracellulaire absolu.

2Question

Quelle est la taille maximale des virus ?

Réponse

Les virus mesurent moins de 0,3 μm, soit 300 nm.

3Question

À quelle famille appartiennent les plus petits virus ?

Réponse

Les plus petits virus appartiennent à la famille des picoRNAviridae.

4Question

Quelle est la hiérarchie de taille décroissante entre parasite, colonie bactérienne, bactérie et virus ?

Réponse

La taille décroissante est parasite, colonie bactérienne, bactérie, puis virus.

5Question

Quels sont les niveaux de classification virale principaux ?

Réponse

Ordre en -virales, famille en -viridae, sous-famille en -virinae, genre en -virus, espèce nom courant.

6Question

Dans quel ordre est classée la rougeole ?

Réponse

Mononegavirales.

7Question

À quelle famille appartient la rougeole ?

Réponse

Paramyxoviridae.

8Question

Quelle est la sous-famille de la rougeole ?

Réponse

Paramyxovirinae.

9Question

Quel genre viral correspond à la rougeole ?

Réponse

Morbivillus.

10Question

Quels composants caractérisent la structure virale ?

Réponse

Génome ARN ou ADN, capside icosaédrique ou hélicoïdale, enveloppe possible, morphologie variée.

11Question

Quels types de réservoirs viraux existent ?

Réponse

Mammifères, oiseaux ou exclusivement l’être humain.

12Question

La culture virale est-elle toujours possible ?

Réponse

Non, elle peut être possible ou non.

13Question

Quelles étapes comprend le cycle de réplication virale ?

Réponse

Le cycle comprend attachement, pénétration, décapsidation, transcription-traduction, réplication, assemblage-maturation et libération.

14Question

Que fait une protéine virale lors de l’attachement ?

Réponse

Elle reconnaît et se fixe à un récepteur spécifique de la cellule-hôte.

15Question

Que permet d’identifier la connaissance du cycle de réplication virale ?

Réponse

Elle permet d’identifier des étapes cibles pour des traitements antiviraux.

16Question

Selon quelles normes le laboratoire réalise-t-il ses analyses ?

Réponse

Selon la réglementation, le GBEA, la norme ISO 15189 et d’autres référentiels.

17Question

Quels locaux de sécurité le laboratoire utilise-t-il selon le virus recherché ?

Réponse

Des locaux de sécurité L1 à L4 adaptés au virus recherché.

18Question

Que possèdent les Centres nationaux de référence (CNR) pour chaque agent infectieux ?

Réponse

Un CNR existe pour chaque agent ou groupe d’agents infectieux.

19Question

Quels outils diagnostiques disposent les Centres nationaux de référence ?

Réponse

Des outils diagnostiques très spécialisés.

20Question

Quel rôle a le biologiste vis-à-vis du prescripteur ?

Réponse

Il conseille sur le prélèvement et les examens pertinents.

21Question

Que fait le biologiste après avoir conseillé le prescripteur ?

Réponse

Il interprète les résultats sous sa responsabilité.

22Question

Quand un examen virologique est-il surtout indiqué ?

Réponse

Lorsque l’infection est sévère ou préoccupante pour le patient ou la collectivité.

23Question

Pourquoi les signes cliniques ne suffisent-ils pas pour indiquer un examen virologique ?

Réponse

Parce qu’ils sont rarement spécifiques d’un virus.

24Question

Quel est le but du diagnostic virologique ?

Réponse

Établir une relation de causalité entre une affection et un virus.

25Question

Que permet de connaître la sérologie vis-à-vis d’un virus ?

Réponse

Le statut immunitaire d’un individu.

26Question

Dans quels cas la sérologie renseigne-t-elle sur l’infection ?

Réponse

Infection guérie, chronique ou materno-fœtale.

27Question

Quel est l’intérêt de mesurer la charge virale ?

Réponse

Suivre une infection chronique et adapter un traitement.

28Question

Quelles infections sont surveillées par la charge virale ?

Réponse

VIH, hépatites B et C, et EBV.

29Question

Que permettent d’évaluer les examens virologiques ?

Réponse

L’efficacité d’une vaccination par titrage d’anticorps.

30Question

Quels virus sont cités pour l’évaluation vaccinale par anticorps ?

Réponse

Hépatite B, poliomyélite, rubéole et COVID-19.

31Question

Quand doit-on réaliser le prélèvement pour un diagnostic direct viral ?

Réponse

Le plus tôt possible pendant la phase aiguë.

32Question

De quoi dépend le choix du site de prélèvement viral ?

Réponse

De la symptomatologie, infection suspectée, porte d’entrée, tissus cibles et voie d’élimination.

33Question

Quelles sont les conséquences d’un transport viral trop long ou mal réalisé ?

Réponse

Altération des cellules, perte du pouvoir infectieux, dégradation du génome, prolifération bactérienne ou mycosique.

34Question

À quelle température conserve-t-on les échantillons pour culture cellulaire moins de 24 heures ?

Réponse

À +4 °C.

35Question

À quelle température conserve-t-on les échantillons pour culture cellulaire plus de 24 heures ?

Réponse

À -80 °C.

36Question

À quelle température conserve-t-on les virus à ARN dès le prélèvement ?

Réponse

À -80 °C.

37Question

Qu'est-ce que la sensibilité d'un test ?

Réponse

La capacité à détecter une faible quantité de cible et éviter les faux négatifs.

38Question

Qu'est-ce que la spécificité d'un test ?

Réponse

La capacité à détecter uniquement la cible et éviter les faux positifs.

39Question

Quelle est la formule de la sensibilité ?

Réponse

Se=VPVP+FNSe = \frac{VP}{VP + FN}

40Question

Quelle est la formule de la spécificité ?

Réponse

Sp=VNVN+FPSp = \frac{VN}{VN + FP}

41Question

Comment calcule-t-on la valeur prédictive positive ?

Réponse

VPP=VPVP+FPVPP = \frac{VP}{VP + FP}

42Question

Comment calcule-t-on la valeur prédictive négative ?

Réponse

VPN=VNVN+FNVPN = \frac{VN}{VN + FN}

43Question

Qu'est-ce que le diagnostic direct en virologie met en évidence ?

Réponse

Le virus ou ses constituants.

44Question

Par quelles méthodes le diagnostic direct peut-il détecter un virus ?

Réponse

Culture, microscopie électronique, détection d’antigènes ou du génome viral.

45Question

Qu'est-ce que le diagnostic indirect en virologie détecte ?

Réponse

Les anticorps produits par l’organisme.

46Question

Que met en évidence le diagnostic indirect ?

Réponse

La réponse immunitaire à l’infection virale.

47Question

Quelle est la première étape pour choisir une stratégie diagnostique virologique ?

Réponse

Rechercher l’existence d’une technique directe.

48Question

Que faire si aucune technique directe n’existe pour un diagnostic viral ?

Réponse

Recourir aux techniques indirectes.

49Question

Que faut-il citer après avoir recherché une technique directe en diagnostic viral ?

Réponse

Ses méthodes possibles.

50Question

Qu'autorise la culture cellulaire concernant les particules virales ?

Réponse

Elle établit le caractère infectieux des particules.

51Question

Que permet la culture cellulaire en plus d'isoler une souche virale ?

Réponse

Elle permet de conserver une souche virale.

52Question

Quelle étude la culture cellulaire autorise-t-elle sur une souche virale ?

Réponse

L'étude de sa résistance aux traitements ou de ses propriétés épidémiologiques.

53Question

En quoi consiste la culture cellulaire in vitro pour les virus ?

Réponse

Multiplier les virus dans des lignées cellulaires sensibles puis rechercher un effet cytopathique.

54Question

Comment est confirmé l'effet cytopathique en culture cellulaire ?

Réponse

Par immunomarquage ou PCR.

55Question

Quel est le délai des résultats de la culture cellulaire ?

Réponse

De 48 heures à 2 mois.

56Question

Quel est un inconvénient de la culture cellulaire ?

Réponse

Certains virus ne sont pas cultivables en routine.

57Question

Que détecte et amplifie la PCR dans le diagnostic viral ?

Réponse

Des séquences d’ADN ou d’ARN viral.

58Question

Quelles sont les caractéristiques des IgM après une primo-infection ?

Réponse

Les IgM sont synthétisées pendant quelques semaines, ont une courte durée de vie et ne traversent pas le placenta.

59Question

Quelles sont les propriétés des IgG en sérologie ?

Réponse

Les IgG apparaissent avec ou après les IgM, persistent à vie, augmentent d’avidité et traversent le placenta.

60Question

Comment différencier une primo-infection d'une séroconversion en sérologie ?

Réponse

La primo-infection est indiquée par des IgM seules, la séroconversion par l’apparition ou l’élévation significative des IgG sur deux sérums.

61Question

Que signifie la présence d’IgM dans le sang fœtal ou chez un nouveau-né ?

Réponse

Elle signe une infection fœtale car les IgM maternelles ne traversent pas le placenta.

62Question

Quels diagnostics permettent les sérologies ?

Réponse

Elles diagnostiquent une infection actuelle, déterminent un statut immunitaire et évaluent la protection vaccinale.

63Question

Quelles sont les limites de l’interprétation sérologique ?

Réponse

Elle est limitée chez l’enfant de moins de 18 mois, après transfusion, plasmaphérèse, injection d’immunoglobulines ou vaccination récente.

64Question

Quelles causes peuvent expliquer la présence d’IgM ?

Réponse

La présence d’IgM peut indiquer une primo-infection, une réactivation, une réaction croisée, une activation non spécifique ou un faux positif auto-immun.

65Question

Quels sont les avantages et limites de l’ELISA en sérologie ?

Réponse

L’ELISA est simple, automatisable, quantitative, adaptée au dépistage massif, mais peut produire des faux positifs.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 30 questions sur Diagnostic et suivi des infections virales.

1. Quelle propriété distingue fondamentalement un virus d’une bactérie concernant sa multiplication ?

2. Quelle affirmation décrit correctement la taille et les plus petits virus connus ?

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