QCM : Santé maladie et soins — 23 questions

Questions et réponses du QCM

1. Comment l’OMS définissait-elle la santé en 1948 ?

Un équilibre entre les symptômes physiques et psychiques
Une absence durable de maladie et d’infirmité
Une capacité à éviter les principaux risques de maladie
Un état de complet bien-être physique, mental et social

Un état de complet bien-être physique, mental et social

Explication

L’OMS inclut dans la santé le bien-être physique, mental et social, au-delà de l’absence de maladie. La conception réduisant la santé à l’absence de maladie est précisément la confusion à éviter.

2. Pourquoi la santé est-elle décrite comme un équilibre instable ?

Parce qu’elle résulte principalement d’un diagnostic médical précoce
Parce qu’elle dépend des besoins satisfaits et de l’adaptation aux aléas
Parce qu’elle repose sur l’absence de symptômes physiques et sociaux
Parce qu’elle demeure identique malgré les changements de l’existence

Parce qu’elle dépend des besoins satisfaits et de l’adaptation aux aléas

Explication

La santé est un équilibre instable qui exige la satisfaction des besoins fondamentaux et une capacité d’adaptation aux aléas de la vie. Elle n’est donc pas un état fixe garanti par l’absence de symptômes.

3. Quelle définition de la maladie correspond au Dictionnaire des soins infirmiers de R. Magnon ?

Un état de bien-être perturbé par une difficulté d’adaptation
Une altération de la santé marquée par des ruptures et des symptômes
Une absence de bien-être physique sans conséquence sociale
Une réaction émotionnelle entraînant une diminution de l’autonomie

Une altération de la santé marquée par des ruptures et des symptômes

Explication

Pour R. Magnon, la maladie altère l’état de santé, entraîne des ruptures physiques, mentales ou sociales et se manifeste par des symptômes objectifs et subjectifs. Elle ne désigne donc pas simplement une réaction émotionnelle ou une absence de bien-être.

4. Quels types de facteurs peuvent favoriser l’apparition d’une maladie ?

Des facteurs aigus et des facteurs chroniques
Des facteurs physiques et des facteurs psychiques
Des facteurs endogènes et des facteurs exogènes
Des facteurs objectifs et des facteurs subjectifs

Des facteurs endogènes et des facteurs exogènes

Explication

Les facteurs favorisant une maladie sont distingués selon leur origine en facteurs endogènes ou exogènes. Les autres couples proposés décrivent d’autres caractéristiques possibles, mais pas cette classification des facteurs causaux.

5. Sur quels critères la Classification internationale des maladies organise-t-elle les maladies connues ?

Leur origine psychique, leur localisation et leur évolution
Leur gravité, leur durée et leur réponse aux traitements
Leur contagiosité, leur fréquence et leur coût social
Leurs symptômes, leurs causes et les types d’individus concernés

Leurs symptômes, leurs causes et les types d’individus concernés

Explication

La Classification internationale des maladies prend en compte les symptômes, les causes et les types d’individus concernés. Une classification par symptômes ne se confond donc pas avec une classification fondée sur les causes.

6. Quelle distinction oppose correctement une maladie somatique à une maladie psychique ?

La maladie somatique réduit l’autonomie, tandis que la maladie psychique préserve les fonctions physiques
La maladie somatique résulte d’un virus, tandis que la maladie psychique résulte du stress
La maladie somatique concerne les émotions, tandis que la maladie psychique concerne les organes
La maladie somatique concerne le corps, tandis que la maladie psychique concerne l’esprit

La maladie somatique concerne le corps, tandis que la maladie psychique concerne l’esprit

Explication

Une maladie somatique se rapporte à un phénomène organique ou physique, alors qu’une maladie psychique concerne l’esprit. L’origine virale ou le niveau d’autonomie ne suffit pas à définir cette distinction.

7. Quel exemple illustre une maladie psychosomatique ?

L’angine, qui correspond à une atteinte principalement somatique
Les troubles anxieux, qui relèvent d’une atteinte principalement psychique
L’eczéma, qui met en relation des dimensions corporelles et psychiques
La rougeur, qui constitue une manifestation physiologique d’une émotion

L’eczéma, qui met en relation des dimensions corporelles et psychiques

Explication

Une maladie psychosomatique établit une relation entre le corps et l’esprit, comme dans l’eczéma, l’asthme ou la colite. L’angine illustre plutôt une maladie somatique, tandis que les troubles anxieux relèvent d’une atteinte psychique.

8. Quelle manifestation peut être provoquée par une émotion ?

Une tachycardie, une dyspnée, une rougeur ou une accélération du transit
Une carie, une brûlure, une hémorragie ou une lésion musculaire
Une cécité, une amputation, une fièvre ou une insuffisance rénale
Une fracture, une paralysie, une infection ou une déformation osseuse

Une tachycardie, une dyspnée, une rougeur ou une accélération du transit

Explication

Les émotions peuvent produire des manifestations cardiaques, respiratoires, cutanées et digestives, notamment la tachycardie, la dyspnée, la rougeur et l’accélération du transit. Les autres propositions regroupent des atteintes organiques qui ne correspondent pas à ces manifestations émotionnelles décrites.

9. Quelle pathologie peut être associée à des émotions non maîtrisées ?

Une rougeole, une brûlure, une anémie ou une scoliose
Une pneumonie, une entorse, une carie ou une cataracte
L’eczéma, l’ulcère, l’hypertension artérielle ou l’énurésie
Une fracture, une appendicite, une myopie ou une otite

L’eczéma, l’ulcère, l’hypertension artérielle ou l’énurésie

Explication

Les émotions non maîtrisées peuvent contribuer à des pathologies cardiaques, digestives, urinaires, gynécologiques et cutanées, dont l’hypertension, l’ulcère, l’énurésie et l’eczéma. Les autres ensembles ne correspondent pas aux exemples de pathologies émotionnelles énumérés.

10. Quelle distinction décrit correctement le traitement curatif et le traitement symptomatique ?

Le traitement curatif maintient le confort, tandis que le traitement symptomatique restaure les fonctions atteintes
Le traitement curatif accompagne les soins palliatifs, tandis que le traitement symptomatique prévient les complications
Le traitement curatif cherche la guérison, tandis que le traitement symptomatique réduit les manifestations gênantes
Le traitement curatif réduit la douleur, tandis que le traitement symptomatique élimine la cause de la maladie

Le traitement curatif cherche la guérison, tandis que le traitement symptomatique réduit les manifestations gênantes

Explication

Le traitement curatif a pour objectif de guérir, alors que le traitement symptomatique vise à limiter les manifestations d’un symptôme et peut compléter le premier. La réduction de la douleur sans action sur la cause correspond à une possibilité du traitement symptomatique, mais ne définit pas à elle seule le traitement curatif.

11. Dans quelle situation un traitement palliatif est-il indiqué ?

Lorsqu’un symptôme léger doit être observé avant de confirmer le diagnostic
Lorsqu’aucune guérison n’est possible et qu’il faut limiter la douleur ou l’inconfort
Lorsqu’un patient souhaite renforcer ses capacités physiques après une maladie
Lorsqu’une guérison rapide est attendue grâce à une intervention ciblant la cause

Lorsqu’aucune guérison n’est possible et qu’il faut limiter la douleur ou l’inconfort

Explication

Le traitement palliatif intervient lorsque la guérison n’est pas possible et cherche alors à réduire la douleur et l’inconfort. Un traitement visant directement la guérison relève plutôt d’une démarche curative.

12. Quelle définition correspond le mieux aux soins ?

Une série de gestes techniques réservés au traitement des maladies aiguës
Un ensemble d’actes destinés à assurer le confort sans intervenir sur l’état de santé
Un ensemble d’actions qui entretiennent la vie et favorisent, maintiennent ou restaurent la santé
Une organisation de tâches visant principalement à surveiller les prescriptions médicales

Un ensemble d’actions qui entretiennent la vie et favorisent, maintiennent ou restaurent la santé

Explication

Les soins regroupent des actions qui entretiennent la vie et qui peuvent promouvoir, maintenir ou restaurer la santé. Les actes de confort en constituent une partie possible, mais ils ne recouvrent pas toutes les finalités des soins.

13. Quelle distinction caractérise les soins d’entretien et de continuité de la vie par rapport aux soins curatifs ou de réparation ?

Les premiers traitent la cause de la maladie, tandis que les seconds assurent les activités quotidiennes
Les premiers sont réalisés après la guérison, tandis que les seconds préviennent les difficultés quotidiennes
Les premiers mobilisent les connaissances techniques, tandis que les seconds concernent les besoins fondamentaux
Les premiers répondent aux besoins fondamentaux, tandis que les seconds leur apportent un complément

Les premiers répondent aux besoins fondamentaux, tandis que les seconds leur apportent un complément

Explication

Les soins d’entretien et de continuité de la vie répondent aux besoins fondamentaux du patient, tandis que les soins curatifs ou de réparation sont complémentaires. Assimiler les premiers au traitement de la cause de la maladie inverse la distinction établie.

14. Quels soins font partie des soins à réaliser par l’aide-soignant ou l’auxiliaire de puériculture ?

Les soins de réparation et les interventions chirurgicales spécialisées
Les soins palliatifs et la prescription des traitements antalgiques
Les soins courants de la vie quotidienne et les soins aigus
Les soins diagnostiques et l’interprétation des examens biologiques

Les soins courants de la vie quotidienne et les soins aigus

Explication

Les soins relevant de l’aide-soignant ou de l’auxiliaire de puériculture comprennent les soins courants de la vie quotidienne ainsi que les soins aigus. Les interventions chirurgicales et l’interprétation des examens ne correspondent pas à cette catégorie de soins.

15. Lequel de ces ensembles regroupe des critères de qualité des soins ?

La motivation, la confidentialité, la pathologie et le traitement
L’économie, le confort, la sécurité et la traçabilité
La rapidité, la prescription, le diagnostic et la guérison
La douleur, l’infection, l’imagerie et la surveillance

L’économie, le confort, la sécurité et la traçabilité

Explication

Les critères de qualité comprennent notamment l’économie, le confort, la sécurité et la traçabilité, auxquels s’ajoutent l’organisation, le relationnel et l’ergonomie. Le diagnostic et la guérison sont des objectifs ou des éléments du parcours de santé, pas des critères de qualité listés ici.

16. Quelle discipline étudie les signes et les symptômes des maladies ?

Le diagnostic, qui décrit les manifestations sans chercher à déterminer une affection
La thérapeutique, qui classe les symptômes selon leur intensité clinique
La sémiologie, qui analyse les manifestations observables ou ressenties des maladies
La prévention, qui interprète les signes afin de choisir une intervention curative

La sémiologie, qui analyse les manifestations observables ou ressenties des maladies

Explication

La sémiologie est la discipline médicale consacrée à l’étude des signes et des symptômes des maladies. Le diagnostic vise plutôt à déterminer l’affection du patient, ce qui constitue une démarche différente.

17. Qu’est-ce qui caractérise un signe en sémiologie ?

C’est une hypothèse expliquant la cause d’une maladie avant l’examen clinique
C’est une manifestation de maladie objectivement constatable par un observateur
C’est une sensation ressentie par le patient sans possibilité d’observation extérieure
C’est une réponse thérapeutique choisie pour réduire une manifestation gênante

C’est une manifestation de maladie objectivement constatable par un observateur

Explication

Un signe est une manifestation d’une maladie qui constitue un élément objectif et constatable. Une sensation vécue par le patient correspond plutôt à la dimension subjective d’un symptôme.

18. Sous quelles formes les signes d’une maladie peuvent-ils se présenter ?

Sous des formes cliniques, biologiques, radiologiques ou électriques
Sous des formes curatives, palliatives, préventives ou symptomatiques
Sous des formes douloureuses, infectieuses, chroniques ou héréditaires
Sous des formes physiques, psychologiques, sociales ou administratives

Sous des formes cliniques, biologiques, radiologiques ou électriques

Explication

Les signes peuvent être cliniques, biologiques, observés par imagerie médicale ou électriques. Les catégories curative et palliative décrivent des traitements, tandis que les autres propositions mélangent des types de maladies ou des domaines d’intervention.

19. Quelle proposition décrit correctement un symptôme ?

Une manifestation de maladie perçue par le sujet ou constatée objectivement par un observateur
Un élément nécessairement visible lors d’un examen clinique réalisé par un professionnel
Une cause supposée de la maladie établie avant l’analyse des manifestations
Un acte de soin destiné à compenser une fonction altérée par la maladie

Une manifestation de maladie perçue par le sujet ou constatée objectivement par un observateur

Explication

Un symptôme est une manifestation spontanée d’une maladie qui peut être perçue subjectivement par le sujet ou constatée objectivement par un observateur. Le fait d’être visible lors d’un examen ne suffit donc pas à le définir, car un symptôme peut aussi être ressenti.

20. Qu’est-ce qu’un syndrome en médecine ?

Un symptôme annonciateur précédant l’apparition complète d’une maladie
Une cause identifiée permettant d’expliquer les effets d’une affection
Une manifestation isolée ressentie par un patient au cours d’une maladie
Un ensemble de signes et de symptômes associés à certaines maladies

Un ensemble de signes et de symptômes associés à certaines maladies

Explication

Un syndrome regroupe plusieurs signes et symptômes susceptibles d’être observés dans certaines maladies. Une manifestation isolée correspond plutôt à un symptôme, et non à un syndrome.

21. Comment définit-on un prodrome dans la démarche médicale ?

Un regroupement de signes décrivant les effets d’une affection installée
Une proposition thérapeutique formulée après l’identification de la maladie
Un ensemble de symptômes annonciateurs pouvant précéder une maladie constituée
Une recherche des causes responsables des manifestations observées chez le patient

Un ensemble de symptômes annonciateurs pouvant précéder une maladie constituée

Explication

Le prodrome désigne des symptômes annonciateurs qui peuvent apparaître avant une maladie à part entière. Le regroupement de signes décrit plutôt un syndrome, tandis que la recherche des causes relève de l’étiologie.

22. Une personne présente avant l’apparition complète d’une maladie des troubles du sommeil, une anxiété inhabituelle et des difficultés de concentration : quelle caractéristique des manifestations prodromiques cette situation illustre-t-elle ?

Elles constituent nécessairement une manifestation physique isolée
Elles apparaissent après la confirmation clinique de la maladie
Elles peuvent associer des dimensions psychologiques et cognitives
Elles correspondent à des signes décrivant les causes de l’affection

Elles peuvent associer des dimensions psychologiques et cognitives

Explication

Les manifestations prodromiques peuvent être psychologiques, comme l’anxiété, et cognitives, comme les difficultés de concentration. Elles ne décrivent pas les causes de la maladie et ne se limitent pas à une manifestation physique.

23. Quel est le rôle du diagnostic dans la démarche médicale ?

Repérer les symptômes annonciateurs avant l’apparition d’une maladie complète
Décrire les symptômes sans chercher à identifier l’affection concernée
Regrouper plusieurs manifestations sous le nom d’un syndrome clinique
Déterminer l’affection du patient afin de proposer un traitement adapté

Déterminer l’affection du patient afin de proposer un traitement adapté

Explication

Le diagnostic est le résultat d’une démarche qui permet d’identifier l’affection dont souffre le patient et d’orienter un traitement adapté. Se limiter à décrire les symptômes ne constitue pas encore un diagnostic.

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Quelle définition de la santé donne l'OMS en 1948 ?

Un état de complet bien-être physique, mental et social.

Qu'impose la définition de la santé selon l'OMS 1948 ?

Ne pas se limiter à l'absence de maladie ou d'infirmité.

Qu'est-ce que l'équilibre de santé ?

Un équilibre instable nécessitant satisfaction des besoins fondamentaux.

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