Qu'est-ce que la psychose ?
Une pathologie avec distorsion durable de la perception de la réalité.
Quelle est la durée maximale d'un épisode psychotique aigu ?
Moins de 6 mois.
Comment évoluent les états délirants chroniques ?
Ils évoluent durablement.
Qu'associe la schizophrénie ?
Délire et désorganisation avec impact fonctionnel majeur.
Comment sont les délires chroniques non schizophréniques comparés à la schizophrénie ?
Moins désorganisés avec meilleures capacités d'insertion.
Qu'est-ce que la schizophrénie en termes d'évolution ?
Une pathologie chronique évoluant par poussées avec rémissions variables.
Quelle proportion de la population est concernée par la schizophrénie ?
Environ 1 % de la population.
Quel est le ratio hommes/femmes chez les patients schizophrènes ?
Un ratio proche de 1.
Quels symptômes exige le DSM-5 pour le diagnostic de schizophrénie ?
Au moins deux symptômes parmi idées délirantes, hallucinations, discours désorganisé, comportement désorganisé et symptômes négatifs.
Quel symptôme doit obligatoirement figurer parmi les deux requis par le DSM-5 ?
Au moins un parmi idées délirantes, hallucinations ou discours désorganisé.
Depuis combien de temps les symptômes doivent-ils durer selon le DSM-5 ?
Plus d’un mois.
Dans quels domaines le fonctionnement doit-il être altéré pour le diagnostic ?
Dans le travail, les relations interpersonnelles ou l’hygiène.
Quelle durée minimale de continuité des signes est requise ?
Plus de 6 mois.
Quels troubles excluent le diagnostic selon le DSM-5 ?
Trouble schizo-affectif, trouble dépressif ou bipolaire, cause toxique ou physiologique.
Quand le diagnostic s’ajoute-t-il à un trouble du spectre de l’autisme ancien ?
Si hallucinations ou idées délirantes importantes durent plus d’un mois.
Quand débute généralement la phase prodromale ?
Entre 15 et 25 ans, de manière insidieuse et progressive.
Que désigne la durée de psychose non traitée ?
La période entre symptômes francs et premier traitement médical.
Quelle est la durée moyenne de psychose non traitée en France ?
Environ 2 ans.
Quel effet a l’allongement de la durée de psychose non traitée ?
Il augmente la résistance aux traitements et complique la récupération.
Quels sont les trois types de symptômes dans la triade de la schizophrénie ?
Les symptômes positifs, négatifs et cognitifs.
Quels symptômes positifs inclut la schizophrénie ?
Les délires, les hallucinations et la productivité psychique.
Quels symptômes négatifs sont associés à la schizophrénie ?
L’aboulie, l’athymormie et l’apragmatisme.
Quels troubles cognitifs sont présents dans la schizophrénie ?
Des troubles de l’attention, de la mémorisation, de l’organisation, de la reconnaissance des émotions faciales et de la compréhension de l’état d’esprit d’autrui.
Quels facteurs favorisent l’isolement et les passages à l’acte ?
La distorsion perceptive, l’insécurité et la méfiance.
Quels facteurs exposent à un risque suicidaire très élevé ?
La baisse de l’estime de soi et l’auto-stigmatisation.
Quel est l'objectif principal du repérage précoce ?
Infléchir ou atténuer l’installation du handicap.
Le repérage précoce nécessite-t-il toujours un traitement médicamenteux ?
Non, il ne nécessite pas obligatoirement un traitement médicamenteux.
Quel rôle jouent les infirmiers case managers auprès du jeune patient ?
Ils assurent un accompagnement personnalisé.
Comment les infirmiers case managers facilitent-ils le parcours de soins ?
Ils construisent l’alliance thérapeutique et facilitent la communication.
Quelle fonction d'orientation ont les infirmiers case managers ?
Ils orientent le parcours de soins.
Quel type d'antipsychotiques est utilisé en première intention ?
Les antipsychotiques atypiques.
Après combien de semaines évalue-t-on l'efficacité des antipsychotiques atypiques ?
Après 4 à 6 semaines.
Quelle est la deuxième ligne de traitement en cas d’échec d’un antipsychotique atypique ?
Une autre ligne d’antipsychotique atypique.
Quel traitement est proposé en troisième intention après échec des antipsychotiques atypiques ?
La clozapine ou un autre antipsychotique atypique.
Quelles psychothérapies sont incluses dans la prise en charge psychothérapeutique ?
Les TCC, la remédiation cognitive, la psychothérapie de soutien et les thérapies familiales.
Sur quoi repose le virage ambulatoire en psychiatrie ?
Sur une équipe pluridisciplinaire et comprend le suivi ambulatoire intensif et l’hôpital de jour post-aigu.
Que nécessite un épisode psychotique aigu pour rechercher une cause ?
Un bilan médical élargi.
Quelle origine toxique est souvent liée aux épisodes psychotiques aigus ?
Le THC.
Quel est le taux d'incidence de la schizophrénie ?
De 2 à 4 pour 10 000.
Que décrit Kraepelin en 1899 dans « Démences Précoces » ?
Une évolution sans traitement menant à un déficit cognitif marqué.
Quel auteur a décrit les « démences précoces » en 1899 ?
Kraepelin dans « Démences Précoces ».
Quel terme Bleuler a-t-il introduit en 1911 ?
Le terme de « schizophrénies ».
Quelle idée historique est associée au terme « schizophrénies » selon Bleuler ?
L’idée d’esprit scindé, mais le terme pertinent est désorganisation.
Quels signes précoces non spécifiques indiquent un état prodromique ?
Retrait social, détérioration du fonctionnement, humeur dépressive, diminution de la concentration, anxiété et méfiance.
Qui a décrit les indicateurs prodromiques précoces en 2012 ?
Fusar-Poli, 2012.
Quels symptômes atténués caractérisent les indicateurs prodromiques tardifs ?
Croyances bizarres, comportement étrange, affect inapproprié et expériences perceptives inhabituelles.
Quels facteurs s’inscrivent dans la vulnérabilité à l’adolescence ?
Élagage cérébral progressif, premières expositions à l’alcool, THC ou toxiques, et binge-drinking.
Qu’entraîne la désorganisation de la pensée et du comportement ?
Des troubles du cours de la pensée, des barrages et des troubles du comportement.
Quand doit-on proposer les traitements retard ?
Dès le premier épisode.
Quels effets indésirables peuvent causer les antipsychotiques atypiques ?
Syndrome métabolique, prise de poids, constipation, sécheresse buccale, hypersialorrhée, troubles sexuels et ralentissement.
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1. Quelle définition décrit le mieux la psychose ?
2. Quelle caractéristique distingue un épisode psychotique aigu d’un état délirant chronique ?
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