Flashcards : Sémiologie neurologique et neuropsychologique — 83 cartes

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1Question

Qu'étudie la neuropsychologie ?

Réponse

Les perturbations cognitives, émotionnelles et les désordres de la personnalité dus à des lésions cérébrales.

2Question

Quel est l'objectif principal de la neuropsychologie clinique ?

Réponse

Identifier, comprendre et traiter les déficits psychologiques liés aux lésions cérébrales.

3Question

Quels sont les deux volets principaux de la neuropsychologie clinique ?

Réponse

Le diagnostic et l’intervention thérapeutique ou la rééducation.

4Question

Quels éléments articule la démarche diagnostique neuropsychologique ?

Réponse

Elle articule intuition clinique, données quantitatives et qualitatives, modèles théoriques, hypothèse clinique, analyse sémiologique et regroupement syndromique.

5Question

Quels objectifs peut avoir le diagnostic neuropsychologique ?

Réponse

Il peut rechercher l’étiologie, l’évolution, la présence de troubles cognitifs, émotionnels, comportementaux, un handicap ou une indication médico-légale.

6Question

Que comprend le recueil préalable en démarche neuropsychologique ?

Réponse

Il comprend l’histoire de vie, de la maladie, antécédents, comorbidités, médication, vécu psycho-affectif, manifestations comportementales et données qualitatives.

7Question

Quelles conditions doit respecter le choix d’un test neuropsychologique ?

Réponse

Il doit respecter conditions d’administration, capacité cognitive testée, caractéristiques de la population, format des normes et indicateurs adéquats.

8Question

Que décrit la sémiologie neurologique et neuropsychologique ?

Réponse

Elle étudie les symptômes et signes des maladies liées aux lésions du système nerveux.

9Question

Quelle différence existe-t-il entre un symptôme et un signe ?

Réponse

Un symptôme est ressenti par le malade, un signe est objectivé cliniquement.

10Question

Que postule la modularité cognitive selon Marr et Fodor ?

Réponse

La cognition repose sur des systèmes spécifiques et autonomes de traitement de l'information.

11Question

Quels auteurs ont défini la modularité cognitive en 1982 et 1983 ?

Réponse

Marr en 1982 et Fodor en 1983 dans The Modularity of Mind.

12Question

Que désigne la macro-modularité en neuropsychologie cognitive ?

Réponse

Plusieurs modules spécifiques et autonomes régissant une fonction cognitive.

13Question

Que concerne la micro-modularité dans les systèmes cognitifs ?

Réponse

Les structures internes des systèmes cognitifs.

14Question

Qu'est-ce qu'une lésion cérébrale peut perturber selon la règle ?

Réponse

Un seul module à un niveau macro-modulaire ou micro-modulaire.

15Question

Que considère le fractionnement cognitif chez un patient cérébrolésé ?

Réponse

Que ses conduites résultent d'un système avec sous-systèmes ou connexions endommagés.

16Question

Qu'impose la double dissociation entre deux systèmes de traitement ?

Réponse

Un patient peut échouer à la tâche A tout en réussissant la tâche B, et un autre le contraire.

17Question

Pourquoi une dissociation simple ne prouve-t-elle pas deux systèmes distincts ?

Réponse

Parce que les tâches peuvent différer par leur niveau de complexité.

18Question

Quel profil de mémoire présentait HM après ses lésions bi-hippocampiques ?

Réponse

Mémoire à court terme normale et mémoire à long terme sévèrement déficitaire.

19Question

Quel profil de mémoire présentait KF par rapport à HM ?

Réponse

Mémoire à court terme déficitaire et mémoire à long terme normale.

20Question

Que désigne l’association de troubles selon Caramazza (1986) ?

Réponse

Des déficits équivalents dans plusieurs tâches chez un même patient.

21Question

Que suggère l’association de troubles chez un patient ?

Réponse

L’altération d’une composante commune de traitement.

22Question

Que permet d’étudier le pattern des erreurs ?

Réponse

La cohérence entre l’interprétation fonctionnelle et l’architecture cognitive postulée.

23Question

À quoi participe la région médio-basale frontale ?

Réponse

À l’analyse des signaux du milieu intérieur, motivation, émotions et attention.

24Question

Quelle fonction a la région dorso-latérale frontale ?

Réponse

Elle analyse les signaux du milieu extérieur et contrôle les programmes d’action.

25Question

Quel rôle joue la région prémotrice dans le mouvement ?

Réponse

Elle organise dynamiquement les sous-programmes d’un programme moteur.

26Question

Quels gyri comprend le lobe frontal sur sa face latérale ?

Réponse

Le gyrus frontal supérieur, moyen, inférieur, précentral et subcentral.

27Question

Qui a décrit les gyri du lobe frontal en 2011 ?

Réponse

Tatu dans La lettre du Neurologue, 2011.

28Question

Quelle atteinte frontale provoque des troubles des fonctions exécutives ?

Réponse

Une atteinte du cortex préfrontal dorso-latéral.

29Question

Quelle atteinte frontale entraîne une désinhibition ?

Réponse

Une atteinte fronto-orbitaire.

30Question

Quelle atteinte frontale cause apathie et réduction des activités auto-initiées ?

Réponse

Une atteinte frontale interne.

31Question

Qu'est-ce que le réflexe de préhension ?

Réponse

Une préhension involontaire et soutenue d'un objet touchant la paume.

32Question

Quelle déviation oculo-céphalique causent les lésions frontales ?

Réponse

Une déviation vers le côté de la lésion.

33Question

Quels troubles sphinctériens peuvent causer les lésions frontales ?

Réponse

Incontinence urinaire et parfois fécale.

34Question

Comment se définit l’apathie ?

Réponse

Diminution de motivation avec émoussement affectif et désintérêt.

35Question

Quelles conduites caractérisent la désinhibition liée aux lésions orbito-frontales ?

Réponse

Conduites sociales déplacées, impulsivité, distractibilité, irritabilité, euphorie ou incontinence émotionnelle.

36Question

Que comprend le syndrome de dépendance à l’environnement selon Lhermitte (1981) ?

Réponse

Les comportements d’imitation et d’utilisation sans consigne.

37Question

Quelle est la source du concept de dépendance à l’environnement ?

Réponse

Lhermitte, 1981.

38Question

Quelle conséquence entraîne une lésion ventro-médiale sur les choix du patient ?

Réponse

Privilégier les perspectives immédiates et négliger les conséquences ultérieures.

39Question

Quelles fonctions sont impliquées dans le contrôle cognitif orienté vers un but ?

Réponse

Les fonctions exécutives.

40Question

Quelles fonctions incluent l’inhibition, la flexibilité, la mise à jour et la double tâche ?

Réponse

Les fonctions exécutives.

41Question

Qu’est-ce que l’inhibition dans les fonctions exécutives ?

Réponse

Elle empêche les informations non pertinentes de perturber la tâche en cours.

42Question

Qu’entraîne un déficit d’inhibition sur l’action ?

Réponse

Une distractibilité et une désorganisation avec inversion, omission ou simplification des séquences.

43Question

Que permet la flexibilité cognitive ?

Réponse

De déplacer le focus attentionnel entre classes de stimuli et d’alterner entre schèmes cognitifs.

44Question

Qu’est-ce que la planification selon Shallice et Burgess (1991) ?

Réponse

La capacité d’organiser un comportement orienté vers un ou plusieurs buts.

45Question

À quoi correspond le déficit d’initiation et avec quelles régions est-il associé ?

Réponse

Difficulté à initier des actions simples, associé aux régions cingulaires antérieures.

46Question

Quelle différence y a-t-il entre une lésion prémotrice, préfrontale et médiobasale ?

Réponse

La prémotrice simplifie le geste, la préfrontale perturbe le schéma, la médiobasale cause intrusions et impulsivité.

47Question

Comment le lobe pariétal est-il divisé par le sillon intrapariétal ?

Réponse

Il est divisé en une partie supérieure et une partie inférieure.

48Question

Quelle artère assure la vascularisation du lobe pariétal ?

Réponse

L’artère sylvienne assure sa vascularisation.

49Question

Que font les aires somatosensitives primaires 3, 2 et 1 ?

Réponse

Elles assurent la projection des informations sensitives élémentaires.

50Question

Quel rôle ont les aires somatosensitives secondaires 5, 7 et 43 ?

Réponse

Elles intègrent les perceptions sensitives.

51Question

Que réalisent les aires tertiaires 39 et 40 ?

Réponse

Elles assurent des traitements plurimodaux et symboliques.

52Question

Qu'est-ce que l’hémihypoesthésie pariétale ?

Réponse

C’est une diminution de la sensibilité de l’hémicorps controlatéral.

53Question

Qu'est-ce que l’extinction sensitive ?

Réponse

C’est l’absence de reconnaissance d’une stimulation bilatérale simultanée.

54Question

Qui a distingué les types d’astéréognosies en 1935 ?

Réponse

Delay a distingué les types d’astéréognosies en 1935.

55Question

Qu'est-ce que le schéma corporel ?

Réponse

Une représentation consciente et structurée de la perception spatiale du corps.

56Question

Quels troubles unilatéraux affectent le schéma corporel ?

Réponse

L'hémiasomatognosie et l'anosognosie de l'hémiplégie.

57Question

Quels troubles bilatéraux affectent le schéma corporel ?

Réponse

La désorientation droite-gauche, l'autotopoagnosie et l'asymbolie à la douleur.

58Question

Qu'est-ce que l'hémiasomatognosie ?

Réponse

La perte consciente ou non consciente de la perception d'une moitié du corps.

59Question

Quel côté du corps est généralement affecté par l'hémiasomatognosie ?

Réponse

Le côté controlatéral à la lésion pariétale.

60Question

Qu'est-ce que l'agnosie digitale ?

Réponse

L'incapacité à reconnaître ou nommer les doigts de sa main ou de l'examinateur.

61Question

Qu'est-ce que l'image corporelle ?

Réponse

Un schéma conscient et structuré de la perception spatiale du corps.

62Question

Quel rôle joue le lobe pariétal dans l'image corporelle ?

Réponse

Il assure une intégration spatio-temporelle complexe.

63Question

Que permettent les connexions pariéto-occipitales et pariéto-temporales ?

Réponse

Une synthèse unifiée de l’image corporelle statique et cinétique.

64Question

Comment se manifestent les troubles unilatéraux du schéma corporel ?

Réponse

Ils touchent l’hémicorps controlatéral à la lésion.

65Question

Que caractérise l’hémiasomatognosie ?

Réponse

La perte ou perturbation de la perception d’une moitié du corps.

66Question

Qu'est-ce que l’anosognosie de l’hémiplégie ?

Réponse

L’incapacité à reconnaître sa paralysie.

67Question

Qu'est-ce que l’autotopoagnosie ?

Réponse

La perte de la faculté de localiser et nommer les parties du corps.

68Question

Qu'est-ce que l’asymbolie à la douleur ?

Réponse

L’absence ou inadéquation de réaction aux stimulations douloureuses.

69Question

Quels symptômes associe le syndrome de Gerstmann ?

Réponse

Une agnosie digitale, une agraphie spatiale sans alexie, une désorientation droite-gauche et une acalculie.

70Question

Quelle lésion est liée au syndrome de Gerstmann ?

Réponse

Une lésion pariétale bilatérale du gyrus angulaire.

71Question

Qu'impose l'agraphie sans alexie sur l'écriture spontanée et sous dictée ?

Réponse

Un trouble sévère de l'écriture spontanée et sous dictée.

72Question

Comment est affectée l'écriture copiée dans l'agraphie sans alexie ?

Réponse

Elle est considérablement moins affectée.

73Question

Qu'est-ce que l'acalculie ?

Réponse

Un trouble du calcul spatial.

74Question

Quelles difficultés comprend l'acalculie ?

Réponse

Poser les opérations, respecter les règles arithmétiques, écrire les chiffres dictés, ordonner les colonnes, différencier centaines et milliers.

75Question

Qu'est-ce que la désorientation droite-gauche ?

Réponse

L'incapacité à identifier le côté droit ou gauche sur soi ou autrui.

76Question

Dans quel cas la désorientation droite-gauche persiste-t-elle ?

Réponse

Même quand l'examinateur adopte une position inhabituelle.

77Question

Qu'est-ce que l'ataxie optique ?

Réponse

Une difficulté à saisir un objet avec une main errant dans la mauvaise direction.

78Question

Que mesure la localisation absolue ?

Réponse

La position d’un objet par rapport au corps du patient.

79Question

Que mesure la localisation relative ?

Réponse

La direction, la distance et la position respective de deux objets ou personnes.

80Question

Quels troubles peuvent causer une mauvaise estimation de longueur et volume ?

Réponse

Les troubles visuo-spatiaux.

81Question

Quels problèmes peuvent causer les troubles visuo-spatiaux ?

Réponse

Des collisions avec les obstacles et une désorientation topographique.

82Question

Qu'est-ce que la mémoire topographique ?

Réponse

La capacité à décrire verbalement les relations spatiales d’un environnement familier.

83Question

Que signifie la perte de mémoire topographique ?

Réponse

L’incapacité à localiser les villes sur la carte du pays de résidence.

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