QCM : Soins d’hygiène et personne âgée — 18 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel effet l’hygiène des mains exerce-t-elle sur la flore cutanée et la transmission infectieuse ?

Elle élimine la flore résidente et conserve la flore transitoire pour protéger la peau.
Elle élimine les salissures et la flore transitoire, tout en réduisant selon la méthode la flore résidente.
Elle réduit les salissures et augmente la flore résidente afin de renforcer la barrière cutanée.
Elle détruit toutes les flores cutanées et empêche toute recolonisation après le soin.

Elle élimine les salissures et la flore transitoire, tout en réduisant selon la méthode la flore résidente.

Explication

L’hygiène des mains élimine les salissures et la flore transitoire, tandis que certaines méthodes réduisent la flore résidente. La flore résidente n’est donc pas assimilée à une flore entièrement éliminée, car elle participe à la protection cutanée.

2. Quel support de transmission est particulièrement associé à un usage en EHPAD ou au domicile ?

Le cahier de liaison
La feuille de traitement
Le dossier patient informatisé
La feuille de surveillance

Le cahier de liaison

Explication

Le cahier de liaison est fréquemment utilisé pour communiquer des informations en EHPAD ou au domicile. Le dossier patient informatisé constitue, lui, un support numérique destiné à centraliser les données du patient.

3. Quelle caractéristique décrit correctement une tenue professionnelle adaptée aux soins ?

Elle comprend une tunique ample et des chaussures souples réservées aux déplacements extérieurs.
Elle comprend une tunique à manches courtes et des chaussures fermées antidérapantes réservées au travail.
Elle comprend une tenue civile confortable et des chaussures ordinaires utilisées selon les besoins.
Elle comprend une blouse à manches longues et des chaussures ouvertes choisies pour leur légèreté.

Elle comprend une tunique à manches courtes et des chaussures fermées antidérapantes réservées au travail.

Explication

La tenue professionnelle associe notamment des manches courtes, un pantalon adapté et des chaussures fermées et antidérapantes réservées au travail. Les chaussures ouvertes ou ordinaires ne répondent pas à la fonction de protection attendue dans les soins.

4. Quel élément constitue le principal vecteur de transmission des micro-organismes pendant les soins ?

Les mains du professionnel ou du patient.
Les instruments utilisés auprès du patient.
Les surfaces du local de soins.
La tenue professionnelle portée pendant les soins.

Les mains du professionnel ou du patient.

Explication

Les mains sont décrites comme le principal vecteur de transmission des micro-organismes au cours des soins. La tenue joue surtout un rôle de barrière et de protection contre les souillures.

5. Quelle évolution caractérise la peau de la personne âgée ?

Elle devient plus résistante grâce à un renouvellement cellulaire accéléré
Elle conserve son élasticité tout en augmentant fortement sa production de collagène
Elle devient plus épaisse, plus souple et davantage riche en collagène
Elle devient plus fine, moins élastique et moins riche en collagène

Elle devient plus fine, moins élastique et moins riche en collagène

Explication

Avec l’âge, la peau s’amincit, perd de son élasticité et contient moins de collagène, ce qui favorise notamment les rides et les taches brunes. Une augmentation du collagène ou du renouvellement cellulaire ne correspond pas aux changements décrits.

6. Quelle distinction caractérise le mieux les transmissions orale et écrite entre professionnels ?

La transmission orale concerne les dossiers, tandis que l’écrite repose sur des explications immédiates
La transmission orale favorise la réactivité, tandis que l’écrite garantit une trace consultable
La transmission orale garantit une trace consultable, tandis que l’écrite favorise la réactivité
La transmission orale sert aux prescriptions, tandis que l’écrite concerne les échanges informels

La transmission orale favorise la réactivité, tandis que l’écrite garantit une trace consultable

Explication

La transmission orale permet un échange direct et des explications immédiates, alors que la transmission écrite assure une trace fiable et la continuité des soins. Confondre ces fonctions revient à attribuer à l’oral la traçabilité propre à l’écrit.

7. Quelle association entre une couche cutanée et sa caractéristique est correcte ?

L’hypoderme est superficiel, protecteur, et contient principalement des follicules pileux et des glandes.
L’épiderme est intermédiaire, riche en vaisseaux et en nerfs, et assure principalement l’isolation thermique.
Le derme est superficiel, protecteur, et constitue la couche externe directement exposée aux agressions.
L’hypoderme est profond, riche en tissu adipeux, et contribue à la réserve énergétique et à l’isolation thermique.

L’hypoderme est profond, riche en tissu adipeux, et contribue à la réserve énergétique et à l’isolation thermique.

Explication

L’hypoderme est la couche profonde principalement constituée de tissu adipeux, avec un rôle de réserve énergétique et d’isolant thermique. Le derme est la couche intermédiaire riche en vaisseaux, nerfs, glandes et follicules, tandis que l’épiderme est superficiel et protecteur.

8. Quel ensemble d’effets est principalement associé au port de la tenue professionnelle ?

Elle empêche les contaminations croisées, garantit l’asepsie, réduit la fatigue et distingue les services.
Elle limite les transmissions, protège des souillures, améliore le confort et facilite l’identification.
Elle évite les contacts infectieux, maintient la température, traite les plaies et signale l’ancienneté.
Elle stérilise l’environnement, remplace l’hygiène des mains, protège des allergies et indique la fonction.

Elle limite les transmissions, protège des souillures, améliore le confort et facilite l’identification.

Explication

La tenue limite les transmissions entre patient et professionnel, protège des souillures, apporte du confort et contribue à identifier le professionnel. Elle constitue une protection et une barrière, mais ne stérilise pas l’environnement et ne remplace pas l’hygiène des mains.

9. Quelle proposition définit le mieux un besoin chez une personne ?

Un manque ressenti accompagné du désir de le combler et constituant une nécessité vitale.
Une demande formulée à un professionnel pour obtenir une prestation adaptée.
Une préférence individuelle choisie librement parmi plusieurs possibilités de confort.
Un souhait personnel orienté vers un plaisir sans conséquence sur l’équilibre vital.

Un manque ressenti accompagné du désir de le combler et constituant une nécessité vitale.

Explication

Un besoin associe un manque ou une privation ressentie, le désir de la combler et une nécessité vitale. Une préférence ou un souhait peut être important pour la personne sans présenter le caractère vital d’un besoin.

10. À quel moment faut-il enfiler un bas de contention chez une personne âgée ?

Après une longue marche, lorsque les jambes sont déjà sollicitées
Le soir après les activités, lorsque les jambes sont davantage gonflées
Après la toilette, sans tenir compte de la position préalable
Le matin avant le lever, ou après quinze minutes en position allongée

Le matin avant le lever, ou après quinze minutes en position allongée

Explication

Le bas de contention se pose le matin avant le lever, ou après avoir laissé la personne allongée pendant quinze minutes. Le mettre lorsque les jambes sont déjà gonflées rend généralement l’enfilage moins adapté et plus difficile.

11. Quel accessoire facilite principalement la fermeture des boutons lors de l’habillage ?

Le chausse-pied
L’enfile-boutons
La pince d’habillage
L’enfile-culotte

L’enfile-boutons

Explication

L’enfile-boutons est conçu pour aider la personne à fermer ses vêtements lorsqu’elle éprouve des difficultés avec les boutons. Le chausse-pied répond à une autre fonction, puisqu’il facilite l’enfilage des chaussures.

12. Que caractérise le raisonnement clinique partagé ?

Une équipe répartit les tâches sans mettre en commun les informations recueillies auprès du patient.
Plusieurs professionnels confrontent leurs observations et compétences pour prendre des décisions coordonnées.
Un professionnel applique son jugement après avoir consulté un protocole commun à l’équipe.
Plusieurs professionnels réalisent des évaluations séparées avant de choisir chacun leur intervention.

Plusieurs professionnels confrontent leurs observations et compétences pour prendre des décisions coordonnées.

Explication

Le raisonnement clinique partagé repose sur la mise en commun des observations, des savoirs et des compétences afin d’analyser la situation et de coordonner les décisions. Une simple répartition des tâches ou des évaluations séparées ne constitue pas ce travail collectif.

13. Quelle situation correspond au quatrième âge ?

Une personne de 80 ans présentant une santé durablement dégradée et pouvant avoir besoin d’aide
Une personne de 90 ans présentant une grande fragilité et un risque élevé de perte d’autonomie
Une personne de 72 ans exposée principalement aux transformations physiologiques normales
Une personne de 68 ans engagée dans une retraite active et conservant une bonne santé

Une personne de 80 ans présentant une santé durablement dégradée et pouvant avoir besoin d’aide

Explication

Le quatrième âge concerne généralement les personnes de 75 à 85 ans et peut s’accompagner d’isolement, de dégradation durable de la santé et d’un besoin d’adaptation. La personne de 90 ans relève plutôt du cinquième âge, associé à de grandes fragilités.

14. Lequel de ces éléments appartient aux 14 besoins fondamentaux selon Virginia Anderson ?

Choisir son lieu de résidence.
Communiquer avec ses semblables.
Obtenir une prescription médicale adaptée.
Maintenir une activité professionnelle rémunérée.

Communiquer avec ses semblables.

Explication

Communiquer avec ses semblables fait partie des 14 besoins fondamentaux attribués à Virginia Anderson. Les autres propositions peuvent concerner la vie ou la prise en charge d’une personne, mais ne figurent pas dans cette liste.

15. Quelle définition correspond à la flore résidente de la peau ?

Un film microbien naturel qui protège la peau contre des bactéries transitoires parfois pathogènes.
Un ensemble de microbes acquis lors des soins et responsables de maladies infectieuses.
Une couche cutanée profonde composée de cellules mortes et de sécrétions protectrices.
Une population microbienne temporaire présente après un contact avec une surface contaminée.

Un film microbien naturel qui protège la peau contre des bactéries transitoires parfois pathogènes.

Explication

La flore résidente est un film microbien naturellement présent sur la peau et contribue à la protéger contre des bactéries transitoires potentiellement pathogènes. Une flore acquise temporairement après un contact correspond plutôt à la flore transitoire.

16. Quelle proposition distingue correctement le vieillissement, la sénescence et la sénilité ?

Le vieillissement concerne le psychisme, la sénescence concerne la société et la sénilité concerne la peau
Le vieillissement est une maladie, la sénescence est pathologique et la sénilité est normale
Le vieillissement est réversible, la sénescence est accidentelle et la sénilité est exclusivement sociale
Le vieillissement est un processus global, la sénescence est normale et la sénilité est pathologique

Le vieillissement est un processus global, la sénescence est normale et la sénilité est pathologique

Explication

Le vieillissement désigne un processus naturel et progressif, la sénescence les modifications physiologiques normales, et la sénilité une altération pathologique des fonctions. La confusion principale consiste à considérer la sénescence comme pathologique, alors qu’elle appartient au vieillissement normal.

17. À quelle fréquence la tenue professionnelle doit-elle généralement être changée et entretenue ?

Elle doit être changée quotidiennement et entretenue régulièrement.
Elle doit être changée après chaque soin et désinfectée intégralement.
Elle doit être changée lorsqu’elle devient inconfortable et rangée ensuite.
Elle doit être changée chaque semaine et lavée à la demande.

Elle doit être changée quotidiennement et entretenue régulièrement.

Explication

La tenue doit rester propre, confortable, être changée chaque jour et bénéficier d’un entretien adapté. Un changement après chaque soin n’est pas la règle générale énoncée pour la tenue professionnelle.

18. Quelle succession correspond au raisonnement clinique en situation de soins ?

Identifier une maladie, appliquer un protocole, recueillir les observations, puis discuter les priorités de soins.
Choisir une intervention, observer ses effets, recueillir les données, puis identifier les besoins du patient.
Recueillir les demandes, exécuter les soins prescrits, analyser les résultats, puis établir les problèmes.
Recueillir et analyser les données, identifier les problèmes, formuler un jugement clinique, puis choisir les soins adaptés.

Recueillir et analyser les données, identifier les problèmes, formuler un jugement clinique, puis choisir les soins adaptés.

Explication

Le raisonnement clinique part des données recueillies et analysées, conduit à l’identification des problèmes ou besoins, puis au jugement clinique et aux actions adaptées. Une action décidée avant l’analyse des données inverse cette logique.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 38 flashcards sur Soins d’hygiène et personne âgée.

Quels vêtements composent généralement la tenue professionnelle ?

Une blouse ou tunique à manches courtes, un pantalon adapté, et des chaussures fermées antidérapantes.

Quelles protections accompagne la tenue professionnelle selon les soins ?

Des protections spécifiques adaptées aux soins réalisés.

Quelles conditions doit respecter la tenue professionnelle ?

Elle doit être propre, confortable, changée quotidiennement et entretenue.

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