Fiche de révision : Soins d’hygiène et personne âgée

📋 Plan du Cours

1. Tenue professionnelle et prévention infectieuse
2. Hygiène des mains et peau
3. Besoins et raisonnement clinique
4. Transmissions entre professionnels
5. Vieillissement et étapes de la vieillesse
6. Peau et aides de la personne âgée

📖 1. Tenue professionnelle et prévention infectieuse

📝 Points essentiels

• La tenue professionnelle comprend généralement: une blouse ou tunique à manches courtes, un pantalon adapté, des chaussures fermées et antidérapantes réservées au travail, des accessoires de protection selon les soins

📌 La tenue professionnelle doit être propre, confortable, changée quotidiennement et entretenue.

• La tenue professionnelle limite la transmission des micro-organismes du patient au personnel et du personnel au patient, protège des souillures, apporte du confort et permet l’identification du professionnel.

💡 Astuce mémo

Tenue propre → moins de transmission et plus de sécurité

📖 2. Hygiène des mains et peau

🔑 Notions clés & Définitions

• Flore résidente : Film microbien naturellement présent sur la peau qui protège la peau des bactéries transitoires pouvant être pathogènes.
• Flore transitoire : Ensemble de micro-organismes parfois pathogènes responsables de maladies infectieuses.

★ À maîtriser

• Les micro-organismes sont principalement transmis par les mains au cours des soins.

• L’hygiène des mains prévient la transmission des micro-organismes et le développement des infections associées aux soins en éliminant les salissures, la flore transitoire et, selon la méthode, en réduisant la flore résidente.

• Les trois couches principales de la peau sont:

  • l’épiderme, couche superficielle protectrice renouvelée en permanence
  • le derme, couche intermédiaire riche en vaisseaux sanguins, nerfs, glandes et follicules pileux
  • l’hypoderme, couche profonde surtout composée de tissu adipeux qui sert de réserve énergétique et d’isolant thermique

Compléments

• Les principales fonctions de la peau sont:
  • l’absorption
  • la respiration
  • la protection
  • la thermorégulation
  • la fonction sensorielle

💡 Astuce mémo

Flore résidente protectrice, flore transitoire potentiellement pathogène

📖 3. Besoins et raisonnement clinique

🔑 Notions clés & Définitions

• Besoin : Manque ou privation ressentie par une personne, accompagné du désir de le combler, et constituant une nécessité vitale.
• Raisonnement clinique partagé : Travail collectif dans lequel plusieurs professionnels mettent en commun leurs observations, savoirs et compétences pour analyser une situation et prendre des décisions coordonnées.

📝 Points essentiels

• 🔄 Le raisonnement clinique suit quatre étapes:

  1. recueillir et analyser les données
  2. identifier les problèmes ou besoins du patient
  3. poser un jugement clinique
  4. choisir les actions de soins adaptées

• Les 14 besoins fondamentaux selon Virginia Anderson sont : respirer ; boire et manger ; éliminer ; se mouvoir et maintenir une bonne posture ; dormir et se reposer ; se vêtir et se dévêtir ; maintenir sa température ; être propre, soigné et protéger ses téguments ; éviter les dangers ; communiquer avec ses semblables ; agir selon ses croyances et ses valeurs ; s’occuper en vue de se réaliser ; se recréer et se divertir ; apprendre.

💡 Astuce mémo

Données → problèmes → jugement → actions

📖 4. Transmissions entre professionnels

📝 Points essentiels

📌 La transmission orale échange directement des informations entre professionnels et favorise la rapidité, la réactivité ainsi que les explications immédiates, tandis que la transmission écrite consigne les informations dans des supports de soins et assure une trace fiable, la continuité et la consultation par l’équipe.

• Les supports de transmission écrite comprennent: le dossier de soins infirmiers, le dossier patient informatisé, le cahier de transmissions ciblées, la feuille de surveillance, la feuille de traitement ou de prescriptions médicales, les fiches ou plannings de soins, le cahier de liaison

💡 Astuce mémo

Oral : rapide ; écrit : traçable et consultable

📖 5. Vieillissement et étapes de la vieillesse

★ À maîtriser

📌 Le vieillissement est un processus naturel, progressif et irréversible entraînant des modifications biologiques, psychologiques et sociales, la sénescence correspond aux modifications physiologiques normales de l’organisme, et la sénilité désigne une altération pathologique des fonctions intellectuelles et physiques liée à l’âge.

Compléments

• Le troisième âge concerne les personnes de 60 à 75 ans et correspond généralement à une retraite active et en bonne santé.

• Le quatrième âge concerne les personnes de 75 à 85 ans et se caractérise par un risque d’isolement, une dégradation durable de la santé et un recours possible à l’aide, à la domotique ou à l’adaptation du logement.

• Le cinquième âge concerne les personnes de plus de 85 ans et s’accompagne d’un risque accru de perte d’autonomie et de grandes fragilités.

💡 Astuce mémo

Vieillissement normal ≠ sénilité pathologique

📖 6. Peau et aides de la personne âgée

★ À maîtriser

• La peau de la personne âgée devient plus fine, moins élastique et moins riche en collagène, avec l’apparition de rides et de taches brunes.

• 🔄 La pose des bas de contention nécessite: vérifier l’état du bas, éviter les bijoux pour ne pas le filer, vérifier l’état de la peau, enfiler le bas le matin avant le lever ou après 15 minutes en position allongée

• Avec le vieillissement, le renouvellement cellulaire diminue et les mitoses deviennent anarchiques, l’épithélium s’amincit, le tissu conjonctif perd de son élasticité avec moins de collagène et d’élastine, le tissu musculaire perd des fibres et le tissu nerveux perd des neurones et des neurotransmetteurs.

Compléments

• Les accessoires d’aide à l’habillage comprennent:
  • l’enfile-boutons
  • la pince d’habillage
  • le chausse-pied
  • l’enfile-culotte

💡 Astuce mémo

Vérifier la peau, préparer, puis poser les bas le matin

📊 Tableaux de synthèse

Vieillissement normal et pathologique