Fiche de révision : Spermatogenèse et première semaine embryonnaire

📋 Plan du Cours

1. Fondements de l’embryologie
2. Mitose et méiose
3. Ovogenèse et folliculogenèse
4. Ovulation et ovocyte
5. Caractéristiques de l’ovocyte
6. Organisation et fonctions du testicule
7. Étapes de la spermatogenèse
8. Structure et biologie du spermatozoïde
9. Spermogramme et facteurs d’infertilité
10. Fécondation et activation ovocytaire
11. Segmentation et migration tubaire
12. Transformations de la deuxième semaine
13. Gastrulation et induction neurale
14. Délimitation et organogenèse initiale
15. Appareil branchial et dérivés
16. Annexes embryonnaires et placenta
17. Placenta et annexes embryonnaires
18. Cellules souches

📖 1. Fondements de l’embryologie

🔑 Notions clés & Définitions

• Embryologie : Étude de la formation de l’être vivant, du développement de l’embryon entre la fécondation et la naissance, ainsi que des mécanismes et des causes du développement embryonnaire.

★ À maîtriser

• L’embryologie descriptive étudie chronologiquement et morphologiquement les étapes du développement, tandis que l’embryologie causale analyse les relations entre les territoires embryonnaires et les mécanismes cellulaires du développement.

• La lignée somatique comprend des cellules diploïdes spécialisées, tandis que la lignée germinale comprend des cellules diploïdes destinées à subir la méiose et à former les gamètes.

• La période embryonnaire s’étend de la fécondation à la fin de la 8e semaine, tandis que la période fœtale s’étend de la 8e semaine à la naissance et correspond surtout à la croissance et à la maturation des organes.

• 🔄 Le développement embryonnaire comprend successivement:

  1. La fécondation et la segmentation durant la première semaine
  2. La nidation et la pré-gastrulation durant la deuxième semaine
  3. La gastrulation durant la troisième semaine
  4. La neurulation et l’organogenèse durant la quatrième semaine

Compléments

• L’embryologie pathologique, ou tératologie, étudie les anomalies congénitales dues à des perturbations du développement normal.

💡 Astuce mémo

Fécondation → segmentation → nidation → gastrulation → neurulation

📖 2. Mitose et méiose

★ À maîtriser

📌 La mitose produit deux cellules filles génétiquement identiques à la cellule mère, tandis que la méiose produit quatre cellules haploïdes génétiquement différentes à partir d’une cellule diploïde.

• Le cycle cellulaire comprend une interphase représentant environ 90 % du temps, avec les phases G1, S et G2, puis une phase M comprenant la mitose et la cytodiérèse.

• 🔄 La mitose se déroule dans l’ordre suivant:
  1. Prophase
  2. Métaphase
  3. Anaphase
  4. Télophase
  5. Cytodiérèse

📌 La première division méiotique est réductionnelle et sépare les chromosomes homologues, tandis que la deuxième division méiotique est équationnelle et sépare les chromatides sœurs.

• Pendant la prophase I, les chromosomes homologues s’apparient en bivalents, forment des chiasmas et peuvent échanger des segments par crossing-over, ce qui produit un brassage intrachromosomique.

Compléments

• La mitose assure la croissance, le renouvellement cellulaire, la cicatrisation et la réparation des tissus, tandis que la méiose permet la réduction chromatique et la diversité génétique.

💡 Astuce mémo

Mitose : 2 cellules identiques ; méiose : 4 cellules haploïdes différentes

📖 3. Ovogenèse et folliculogenèse

🔑 Notions clés & Définitions

• Ovogenèse : Formation des gamètes féminins, les ovocytes II, à partir des ovogonies dans la région corticale des ovaires.

★ À maîtriser

• Les cellules germinales primordiales apparaissent à partir de la troisième semaine dans la paroi de la vésicule vitelline, migrent vers les crêtes génitales et donnent naissance aux ovogonies dans la gonade féminine.

• L’ovogenèse commence pendant la vie fœtale, devient quiescente après la naissance, reprend à la puberté et s’arrête à la ménopause.

• À l’ovulation, l’ovocyte I achève la première division méiotique et donne un ovocyte II et un premier globule polaire, puis l’ovocyte II reste bloqué en métaphase II jusqu’à une éventuelle fécondation.

• 🔄 La folliculogenèse fait passer le follicule par les stades suivants:
  1. Follicule primordial
  2. Follicule primaire
  3. Follicule secondaire
  4. Follicule tertiaire ou antral
  5. Follicule mûr de De Graaf

Compléments

• Au cinquième mois du développement, le nombre d’ovogonies et d’ovocytes I atteint environ 7 millions, puis il ne persiste qu’un stock estimé à 1 à 2 millions d’ovocytes I au septième mois.

💡 Astuce mémo

Ovogonie → ovocyte I → ovocyte II → ovule

📖 4. Ovulation et ovocyte

🔑 Notions clés & Définitions

• Ovulation : Expulsion hors de l’ovaire de l’ovocyte II bloqué en métaphase II, après la rupture du follicule mûr et de la paroi ovarienne.

★ À maîtriser

• Le pic de LH déclenche la maturation finale de l’ovocyte et du follicule, et l’ovulation survient environ 36 heures plus tard.

• La rupture folliculaire résulte principalement d’une autodestruction enzymatique des parois, d’une contraction ovarienne due aux prostaglandines et, de manière secondaire, d’une hyperpression intrafolliculaire.

📌 Sans fécondation, le corps jaune régresse à la fin du cycle et vit 14 jours, tandis qu’en cas de fécondation le corps jaune de grossesse persiste environ 3 mois.

Compléments

• L’acide hyaluronique attire l’eau entre les cellules du cumulus oophorus, dissocie ces cellules et permet la libération du complexe cumulo-ovocytaire dans l’antrum.

💡 Astuce mémo

Pic de LH → maturation ovocytaire → rupture folliculaire → ovulation

📖 5. Caractéristiques de l’ovocyte

🔑 Notions clés & Définitions

• Ovocyte : Cellule germinale dont la maturation nucléaire est inachevée, correspondant à un ovocyte II bloqué en métaphase de la deuxième division méiotique et entouré de ses enveloppes.

★ À maîtriser

• En l’absence de fécondation, l’ovocyte dégénère en 24 à 48 heures.

• Tous les ovocytes portent le chromosome sexuel X et leur formule chromosomique après la division réductionnelle est 22 + X.

Compléments

• L’ovocyte humain est une cellule sphérique d’environ 120 micromètres de diamètre, entourée par la zone pellucide, les cellules du cumulus et la corona radiata.

• Après l’ovulation, le pavillon de la trompe récupère l’ovocyte, qui migre ensuite vers l’ampoule tubaire où il peut rencontrer un spermatozoïde ou dégénérer.

📖 6. Organisation et fonctions du testicule

🔑 Notions clés & Définitions

• Spermatogenèse : Gamétogenèse mâle produisant des gamètes mâles haploïdes appelés spermatozoïdes dans les tubes séminifères des testicules, de la puberté à la sénescence.

★ À maîtriser

📌 Le compartiment tubulaire du testicule assure la fonction exocrine par les tubes séminifères, les cellules germinales et les cellules de Sertoli, tandis que le compartiment interstitiel assure la fonction endocrine par les cellules de Leydig.

• 🔄 Les spermatozoïdes passent successivement par:
  1. les tubes séminifères
  2. les tubes droits
  3. le rete testis
  4. les canaux efférents et le canal épididymaire
  5. le canal déférent

Compléments

• L’appareil génital mâle comprend:
  • deux testicules situés dans le scrotum
  • des conduits excréteurs
  • des glandes annexes
  • le pénis

• Le testicule comporte 200 à 300 lobules, chacun contenant 1 à 4 tubes séminifères.

💡 Astuce mémo

Compartiment tubulaire = exocrine, compartiment interstitiel = endocrine

📖 7. Étapes de la spermatogenèse

★ À maîtriser

• 🔄 La spermatocytogenèse suit la séquence:

  1. spermatogonies
  2. spermatocytes I
  3. spermatocytes II
  4. spermatides rondes

• La spermiogenèse transforme les spermatides rondes en spermatozoïdes et la spermiation détache ensuite les spermatozoïdes des cellules de Sertoli.

• La lignée germinale passe de spermatogonies à 46 chromosomes et 2n ADN à des spermatocytes I à 46 chromosomes et 4n ADN, puis à des spermatocytes II à 23 chromosomes et 2n ADN, et enfin à des spermatides et spermatozoïdes à 23 chromosomes et n ADN.

• La méiose I dure 22 jours et produit deux spermatocytes II à N chromosomes, tandis que la méiose II dure moins de 24 heures et produit quatre spermatides à N chromosomes.

• La durée totale de 74 jours se répartit entre:

  • spermatogonies Ap : 18 jours
  • spermatogonies B : 9 jours
  • spermatocytes I : 23 jours
  • spermatocytes II : 1 jour
  • spermatides : 23 jours

Compléments

• 🔄 La séquence des spermatogonies est:

  1. Ad
  2. Ap A1 à A4
  3. spermatogonies intermédiaires
  4. spermatogonies B
  5. spermatocytes I

• La spermiogenèse comprend:

  • la formation de l’acrosome
  • la formation du flagelle
  • la migration des mitochondries
  • la maturation nucléaire
  • la réorganisation du cytoplasme

💡 Astuce mémo

Spermatogonies → spermatocytes → spermatides → spermatozoïdes

📖 8. Structure et biologie du spermatozoïde

🔑 Notions clés & Définitions

• Spermatozoïde : Gamète mâle mobile capable de féconder l’ovocyte et mesurant environ 60 μm de longueur.

★ À maîtriser

• Le spermatozoïde comprend: une tête contenant le noyau et l’acrosome, un col contenant les centrioles proximal et distal, une pièce intermédiaire, une pièce principale, une pièce terminale

• L’acrosome recouvre les deux tiers antérieurs du noyau et contient notamment la hyaluronidase dans son segment antérieur et l’acrosine dans son segment postérieur.

• La pièce intermédiaire contient une spirale mitochondriale, tandis que la pièce principale contient un axonème formé de 9 paires de tubules périphériques et d’une paire de tubules centraux.

📌 La décapacitation stabilise la membrane recouvrant l’acrosome et empêche sa libération enzymatique précoce, tandis que la capacitation dans les voies génitales femelles permet l’acquisition du pouvoir fécondant.

Compléments

• Le canal épididymaire constitue un réservoir où les spermatozoïdes acquièrent leur mobilité propre, tandis que leur séjour dans l’épididyme dure 12 à 15 jours.

💡 Astuce mémo

Une tête enzymatique, un col centriolaire et un flagelle moteur

📖 9. Spermogramme et facteurs d’infertilité

🔑 Notions clés & Définitions

• Spermogramme : Examen de base de la fertilité masculine qui étudie le volume, la viscosité, la couleur, le pH, le nombre, la mobilité, la vitalité et la survie des spermatozoïdes.

★ À maîtriser

• Le volume normal de l’éjaculat varie de 2 à 6 ml, l’hypospermie correspond à un volume inférieur à 2 ml et l’hyperspermie à un volume supérieur à 6 ml.

• La numération normale des spermatozoïdes varie entre 20 et 250 millions par ml, l’oligospermie étant inférieure à 20 millions par ml et la polyspermie supérieure à 250 millions par ml.

• Une heure après l’éjaculation, au moins 50 % des spermatozoïdes doivent avoir une mobilité normale, et trois heures après l’éjaculation, au moins 30 % doivent avoir une mobilité normale.

Compléments

• Un sperme normal contient au maximum 30 % de spermatozoïdes de forme anormale.

• Les deux anomalies génétiques fréquentes de l’infertilité masculine sont la constitution 47,XXY et la microdélétion du chromosome Y supprimant un facteur AZF, et chacune est retrouvée chez 10 % des hommes atteints d’oligozoospermie inférieure à 5 millions par ml. — SUN C, et al., Nat. Genet., 1999

💡 Astuce mémo

Oligospermie = nombre diminué, asthénospermie = mobilité diminuée

📖 10. Fécondation et activation ovocytaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Fécondation : Fusion du gamète mâle et du gamète femelle qui se déroule habituellement au niveau du tiers externe de la trompe utérine.

📝 Points essentiels

• La période de fécondabilité s’étend environ du 9e au 16e jour du cycle en tenant compte de la survie de l’ovocyte pendant 24 à 48 heures et de celle des spermatozoïdes pendant 2 à 5 jours.

• La capacitation enlève les protéines superficielles, réduit le cholestérol membranaire et démasque les récepteurs spermatiques par redistribution des phospholipides et entrée d’ions calcium.

• La réaction acrosomique libère la hyaluronidase et l’acrosine, permettant d’abord la dissociation de la corona radiata puis la traversée de la zone pellucide grâce à la fixation de molécules acrosomiques à ZP2.

• La réaction corticale libère les granules corticaux, modifie la zone pellucide et la transforme en membrane de fécondation imperméable aux autres spermatozoïdes, empêchant ainsi la polyspermie.

• La fécondation reconstitue un nombre diploïde de 44 autosomes et 2 chromosomes sexuels, forme un génome nouveau par recombinaison et détermine le sexe du zygote selon le chromosome sexuel apporté par le spermatozoïde.

💡 Astuce mémo

Capacitation → réaction acrosomique → réaction corticale → zygote

📖 11. Segmentation et migration tubaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Segmentation : Divisions mitotiques successives du zygote sans augmentation du volume total, produisant des cellules appelées blastomères.

📝 Points essentiels

• La segmentation humaine est totale ou holoblastique, inégale ou asymétrique, et asynchrone, car les deux premiers blastomères n’ont pas la même taille et le blastomère le plus volumineux se divise en premier.

• La morula atteint 8 blastomères au troisième jour, 16 blastomères au quatrième jour, 32 à 64 blastomères au sixième jour et commence sa nidation au septième jour.

📌 Le trophoblaste est formé de cellules périphériques et donne des structures extra-embryonnaires comme le placenta et le cordon ombilical, tandis que le bouton embryonnaire est formé de cellules internes et donne toutes les structures de l’embryon.

• Vers le cinquième jour, l’apparition du blastocèle transforme la morula en blastocyste, puis au sixième ou septième jour le blastocyste perd sa zone pellucide et se prépare à s’attacher à la paroi utérine.

• La migration tubaire de l’œuf, de la morula puis du blastocyste, de l’ampoule vers la cavité utérine, est favorisée par les battements ciliaires, le flux du liquide péritonéal et le péristaltisme de la trompe.

💡 Astuce mémo

Zygote → morula → blastocyste → cavité utérine

📖 12. Transformations de la deuxième semaine

🔑 Notions clés & Définitions

• Cytotrophoblaste : Couche interne de cellules claires mononucléées, présentant de nombreuses mitoses
• Syncytiotrophoblaste : Couche externe de cellules multinucléées sans limites cellulaires distinctes et dépourvue de mitoses

★ À maîtriser

📌 Le disque embryonnaire didermique est constitué d'un épiblaste formant le plancher de la cavité amniotique et d'un hypoblaste formant le toit de la vésicule vitelline secondaire.

• Entre les 10e et 13e jours, les lacunes du syncytiotrophoblaste communiquent avec les capillaires sinusoïdes maternels, établissant la circulation utéro-placentaire.

• À la fin de la deuxième semaine, le cœlome extra-embryonnaire entoure la vésicule vitelline secondaire et la cavité amniotique, sauf au niveau du pédicule embryonnaire.

Compléments

• À la fin de la deuxième semaine, l'œuf mesure 2,5 mm de diamètre et 75 % des grossesses perdues sont dues à des défauts d'implantation.

💡 Astuce mémo

Trophoblaste → disque didermique → amnios → vésicules → cœlome

📖 13. Gastrulation et induction neurale

🔑 Notions clés & Définitions

• Gastrulation : Étape au cours de laquelle les cellules épiblastiques prolifèrent et migrent à travers la ligne primitive pour former l'endoderme, le mésoderme et l'ectoderme

📝 Points essentiels

• Le FGF8, synthétisé par les cellules de la ligne primitive, contrôle la migration et la spécification des cellules épiblastiques en inhibant l'expression de l'E-cadhérine.

• Vers le 15e jour, la ligne primitive apparaît par prolifération et migration des cellules épiblastiques vers la région médiane du disque embryonnaire.

📌 Au cours de la gastrulation, l'hypoblaste est progressivement remplacé par l'endoderme, certaines cellules épiblastiques forment le mésoderme, puis l'épiblaste restant devient l'ectoderme.

• La chorde se forme successivement selon les stades du canal chordal, de la plaque chordale puis de la tige chordale pleine.

• La chorde définit l'axe longitudinal primordial et induit la plaque neurale, la formation des corps vertébraux et le nucleus pulposus des disques intervertébraux.

📌 L'inactivation de BMP4 par la chordine, la noggine et la follistatine sécrétées par la chorde ou le nœud de Hensen permet la formation de la plaque neurale.

💡 Astuce mémo

Inhibition de BMP4 par la chorde → formation de la plaque neurale

📖 14. Délimitation et organogenèse initiale

★ À maîtriser

• La délimitation de l'embryon résulte d'inflexions longitudinale et transversale qui isolent l'embryon des annexes tout en le maintenant attaché par le pédicule embryonnaire.

• La neurulation transforme l'ectoderme en plaque neurale, puis en gouttière neurale et enfin en tube neural, à l'origine du système nerveux central.

• Le neuropore antérieur se ferme aux 27e-28e jours et le neuropore postérieur au 29e jour.

• Les somites apparaissent de J20 à J40 à raison de 3 à 4 paires par jour, jusqu'à atteindre 42 à 44 paires à J40.

📌 Le mésoderme para-axial forme les somites, le mésoderme intermédiaire forme les cordons néphrogènes, et le mésoderme latéral forme les somatopleure et splanchnopleure intra-embryonnaires.

• Les deux artères ombilicales conduisent le sang fœtal vers les villosités placentaires, tandis que les deux veines ombilicales ramènent le sang oxygéné vers le tube cardiaque avant de fusionner en une seule veine ombilicale.

Compléments

• La neurulation débute au 18e jour et s'achève aux 28e-29e jours du développement embryonnaire.

💡 Astuce mémo

Plaque neurale → gouttière → tube neural

📖 15. Appareil branchial et dérivés

🔑 Notions clés & Définitions

• Appareil branchial : Structure transitoire de la quatrième semaine, issue des parois latérales de l'intestin pharyngien et à l'origine de nombreuses structures de la face et du cou

★ À maîtriser

• Chaque arc branchial contient du mésoblaste recouvert d'ectoblaste à l'extérieur et d'entoblaste à l'intérieur, et donne un squelette cartilagineux, des muscles, un arc aortique et un nerf propres.

• Le premier arc mandibulaire donne notamment le marteau, l'enclume, une partie de la mandibule, les muscles masticateurs et la branche mandibulaire du trijumeau.

• Le deuxième arc hyoïdien donne l'étrier, l'apophyse styloïde, une partie de l'os hyoïde, les muscles peauciers de la face et le nerf facial.

📌 La troisième poche entoblastique donne la parathyroïde inférieure et le thymus, tandis que la quatrième donne la parathyroïde supérieure et le corps ultimobranchial.

• La thyroïde est d'origine endoblastique, apparaît à la fin de la troisième semaine entre le tuberculum impar et la copula, puis atteint sa position définitive à la septième semaine.

Compléments

• Le troisième arc donne la grande corne et la partie inférieure du corps de l'os hyoïde, le muscle stylopharyngien, le nerf glossopharyngien et une partie des artères carotides.

• Le quatrième-sixième arc donne les cartilages du larynx, plusieurs muscles pharyngolaryngés, le nerf vague, la crosse de l'aorte, une partie de la sous-clavière, le canal artériel et une partie des artères pulmonaires.

💡 Astuce mémo

Arc = squelette, muscle, artère et nerf propres

📖 16. Annexes embryonnaires et placenta

🔑 Notions clés & Définitions

• Annexes embryonnaires : Structures transitoires non organogènes qui assurent notamment la nutrition, la respiration, l'excrétion et la protection de l'embryon avant d'être éliminées à la naissance

★ À maîtriser

• Les annexes embryonnaires comprennent:

  • L'allantoïde
  • L'amnios
  • Le cordon ombilical
  • La vésicule vitelline
  • Le placenta

• Le placenta assure des fonctions de nutrition, de respiration, d'excrétion, ainsi que des fonctions endocrines et immunitaires.

• Les villosités choriales deviennent successivement primaires, secondaires, tertiaires puis terminales au cours du développement placentaire.

📌 Les villosités tertiaires libres ont une extrémité flottant dans la chambre intervilleuse, tandis que les villosités crampons ont une extrémité attachée à la coque trophoblastique.

Compléments

• Le cotylédon fœtal est constitué par l'axe vasculaire et son arborisation, avec une veine centrale et deux artérioles para-centrales.

💡 Astuce mémo

Villosité primaire → secondaire → tertiaire → terminale

📖 17. Placenta et annexes embryonnaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Placenta : Organe indispensable à la grossesse, assurant des fonctions nutritionnelles, respiratoires, excrétrices, endocrines et immunitaires.
• Barrière fœto-maternelle : Ensemble des structures séparant le sang fœtal du sang maternel et protégeant le fœtus d'une grande partie des toxiques et des pathogènes.
• Cordon ombilical : Tige conjonctivo-vasculaire gainée par l'amnios qui relie la face fœtale du placenta à l'ombilic de l'enfant.

★ À maîtriser

• 🔄 La formation placentaire suit les étapes suivantes:
  1. Les lacunes du syncytiotrophoblaste se remplissent de sang maternel
  2. Les travées cytotrophoblastiques forment les villosités primaires
  3. Le mésenchyme transforme les villosités primaires en villosités secondaires
  4. Des îlots vasculo-sanguins transforment les villosités secondaires en villosités tertiaires

📌 Les villosités tertiaires libres flottent dans la chambre intervilleuse, tandis que les villosités crampons sont attachées à la coque trophoblastique.

• Le placenta est hémochorial, chorio-allantoïdien et villeux, car le trophoblaste est au contact du sang maternel, il est relié à l'embryon par les vaisseaux allantoïdiens et sa structure d'échange est la villosité choriale.

• La cavité amniotique se forme au 8e jour par fusion d'espaces intercellulaires entre l'épiblaste et les cellules trophoblastiques ; son plafond est tapissé par les amnioblastes et son plancher est formé par l'épiblaste primaire.

• Le liquide amniotique est constitué de:

  • 97 % d'eau
  • glucose
  • lipides
  • cellules fœtales et amniotiques
  • urine fœtale

• 🔄 L'évolution de la vésicule vitelline suit ces étapes:

  1. L'hypoblaste forme la membrane de Heuser et la vésicule vitelline primaire
  2. Une seconde prolifération de l'hypoblaste crée la vésicule vitelline secondaire au 12e jour
  3. La vésicule vitelline primitive disparaît vers le 13e jour

• La vésicule vitelline est à l'origine des éléments vasculaires par les îlots de Wolff et Pander et constitue le siège de différenciation des gonocytes primordiaux.

• 🔄 L'allantoïde évolue ainsi:

  1. Elle dérive d'un diverticule caudal de la vésicule vitelline
  2. La portion intra-embryonnaire donne la vessie et l'urètre
  3. La portion extra-embryonnaire rejoint le cordon ombilical
  4. Elle s'oblitère vers la 8e semaine

📌 Dans le cordon ombilical, la veine ombilicale transporte vers le fœtus le sang riche en oxygène et en nutriments, tandis que les deux artères ombilicales conduisent vers le placenta le sang chargé en dioxyde de carbone et en déchets.

Compléments

• Le volume maximal du liquide amniotique est d'environ 1 litre à la 34e semaine, puis sa rupture avant l'accouchement lubrifie les voies génitales et facilite le passage du nouveau-né.

💡 Astuce mémo

Lacunes → villosités primaires → secondaires → tertiaires

📖 18. Cellules souches

🔑 Notions clés & Définitions

• Cellule souche : Cellule capable de s'auto-renouveler indéfiniment ou durablement et de produire différentes cellules spécialisées.
• Grossesse gémellaire : Développement de deux fœtus dans une seule cavité utérine au cours d'une même grossesse.
• Malformation congénitale : Trouble structural, comportemental, fonctionnel ou métabolique présent à la naissance.

📝 Points essentiels

📌 Les cellules totipotentes peuvent former un organisme entier, les pluripotentes peuvent produire la plupart des types cellulaires, les multipotentes produisent plusieurs cellules d'un même lignage et les unipotentes ne produisent qu'un seul type cellulaire.

• Les cellules totipotentes existent dans le zygote et ses cellules filles pendant les 2 à 3 premiers jours après la fécondation, tandis que les cellules pluripotentes se trouvent entre le 4e-5e et le 7e-8e jour.

📌 Les cellules souches embryonnaires sont pluripotentes et issues de la masse interne du blastocyste, tandis que les cellules souches adultes sont généralement multipotentes ou unipotentes et assurent l'homéostasie des tissus.

📌 Les jumeaux dizygotes résultent de la fécondation de deux ovocytes par deux spermatozoïdes, sont génétiquement différents et peuvent être de même sexe ou de sexes différents, tandis que les monozygotes résultent de la division d'un seul zygote, sont génétiquement identiques et toujours du même sexe.

• Les jumeaux dizygotes ont toujours une grossesse bichoriale biamniotique, tandis que les annexes des jumeaux monozygotes dépendent du moment du clivage.

📌 Un clivage monozygote avant le 5e jour donne une grossesse bichoriale biamniotique, entre le 5e et le 8e jour une grossesse monochoriale biamniotique, et entre le 8e et le 13e jour une grossesse monochoriale monoamniotique.

• Les facteurs génétiques sont à l'origine d'environ 15 à 25 % des malformations congénitales, tandis que les facteurs environnementaux représentent environ 7 à 10 % des cas.

• Les trisomies autosomiques fréquentes sont:

  • trisomie 21
  • trisomie 18
  • trisomie 13

• Les tératogènes agissent surtout pendant la période d'organogenèse, entre la 3e et la 8e semaine, et comprennent des agents infectieux, physiques, chimiques ainsi que des maladies maternelles.

• Le diabète maternel multiplie par 4 le risque de malformations congénitales, tandis que l'obésité maternelle multiplie par 3 les malformations du tube neural.

• Le diagnostic anténatal repose sur:

  • l'échographie
  • le dosage des marqueurs sériques maternels
  • l'amniocentèse
  • la choriocentèse

• L'amniocentèse prélève 20 à 30 ml de liquide amniotique sous contrôle échographique à partir de la 14e semaine et permet notamment de dépister les principales anomalies chromosomiques.

📌 L'apport d'acide folique diminue les anomalies de fermeture du tube neural, l'équilibre du diabète avant la conception réduit les malformations associées, et la suppression de l'alcool et des stupéfiants pendant la grossesse diminue les risques correspondants.

💡 Astuce mémo

Totipotente : organisme entier ; pluripotente : la plupart des cellules

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison de la mitose et de la méiose

Paramètres du spermogramme