Structure et Fonction des Hématies

1. 📌 L'essentiel

• Cellules anucléées, discoïdes, biconaves, diamètre 7 μm, durée vie 120 jours.
• Concentration sanguine : nouveau-né 5-6×10¹²/L, adulte homme 4,5-6,5×10¹²/L, femme 3,8-5,8×10¹²/L.
• Composition membrane : protéines principales (spectrine, glycophorine, bande 3) assurant déformabilité.
• Rôle principal : transport de l’oxygène via l’hémoglobine, fixation de 4 molécules O₂.
• Antigènes majeurs : système ABO (H, I IA, IB, IO) et système Rh (antigène D).
• Cycle de vie : synthèse dans la moelle osseuse, circulation 120 jours, destruction par macrophages spléniques.
• Composition cytoplasmique : riche en hémoglobine (CCMH = 34%), faible en eau (~60%), pompe Na+/K+.
• Métabolisme : glycolyse anaérobie, shunt de Rappoport (2,3-DPG), pentoses phosphate (NADPH).
• Transport du CO₂ : 10% fixé à globine (carbhémoglobine), majorité sous forme d’HCO₃⁻.
• Cycle du fer : absorption intestinale (1-2 mg/jour), stockage (ferritine, hémosidérine), recyclage par macrophages.

2. 🧩 Structures & Composants clés

• Membrane cellulaire — protéines (spectrine, glycophorine, bande 3) et lipides, assurant déformabilité.
• Hémoglobine — globine (alpha, beta, gamma, delta, epsilon) + hème.
• Hème — porphyrine tétrapyrrolique avec fer Fe²⁺, lié à l’oxygène.
• Antigènes — système ABO, Rh (D), autres systèmes (Kell, Duffy, Kidd).
• Cycle du fer — absorption, stockage (ferritine), recyclage (macrophages).