Quelle est la définition de la psychiatrie ?
La branche de la médecine consacrée aux maladies mentales.
Qu’est-ce que la santé mentale ?
L’aptitude à réaliser ses potentialités, faire face aux difficultés normales, travailler productivement et contribuer à sa société.
De quoi dépend la normalité ?
Des normes socioculturelles, de l’époque, de l’âge et du sexe.
Quelles instances distingue la première topique de Freud ?
Le conscient, le préconscient et l’inconscient.
Quel est le rôle du ça dans la deuxième topique de Freud ?
Il est le pôle pulsionnel et le réservoir de l’énergie psychique.
Comment le moi agit-il dans la deuxième topique de Freud ?
Il médiatise les pulsions du ça selon le surmoi et la réalité.
Quelle origine Hippocrate attribuait-il à certaines vésanies ?
Une origine naturelle.
En quelle année la Révolution française marque-t-elle le début de la psychiatrie moderne ?
1789.
Quel modèle explique le déterminisme des pathologies psychiatriques ?
Un déterminisme multifactoriel, résultant d’une conjugaison défavorable entre structure psychique et conjoncture.
Que désigne la personnalité prémorbide ?
Les traits et le fonctionnement psychologique présents avant la maladie, pouvant prédisposer à celle-ci ou colorer son expression.
Quel terrain prémorbide de la schizophrénie constitue la personnalité schizoïde ?
Un terrain marqué par le détachement social, l’indifférence affective et la solitude.
Combien de temps dure généralement l’examen psychiatrique ?
De 15 à 90 minutes, en moyenne une heure.
Quelle attitude adopter pendant l’examen psychiatrique ?
Observer et écouter sans juger, favoriser la libre expression et la confiance, et adapter son langage au patient.
Que comprend l’axe V du diagnostic multiaxial ?
Le fonctionnement global.
Qu’est-ce qu’une psychose ?
Une maladie cérébrale rompant ou altérant le contact avec la réalité.
Quelle prévalence est indiquée pour les psychoses ?
Environ 3 %.
Quelles psychoses chroniques sont non dissociatives ?
La paranoïa, la paraphrénie et la psychose hallucinatoire chronique.
Quel est le début typique d’une bouffée délirante polymorphe ?
Un début brutal chez un sujet sans antécédent psychiatrique.
Comment se caractérise la schizophrénie et à quel âge apparaît-elle ?
C’est une psychose grave et dissociative, apparaissant avant 35 ans.
Quelle proportion de la population est concernée par la schizophrénie ?
Environ 1 %.
Quelle est l’étiologie de la schizophrénie ?
Elle est inconnue et multifactorielle.
Quel risque de schizophrénie est indiqué pour un parent du premier degré ?
10 %.
À quel moment survient le plus souvent la psychose puerpérale ?
Durant les deux à quatre premières semaines après l’accouchement, après quelques jours d’intervalle libre.
Quelle est la fréquence approximative de la psychose puerpérale ?
Environ une à deux naissances sur mille.
Quelle prise en charge urgente nécessite la psychose puerpérale ?
Une hospitalisation, si possible en unité mère-bébé.
Qu’est-ce qu’une crise suicidaire ?
Une période où le suicide apparaît comme une solution à la souffrance, avec une forte tension psychique et un risque élevé de passage à l’acte.
Que désigne un « suicidant » ?
Une personne ayant fait une tentative de suicide non aboutie.
Comment se caractérise une névrose selon sa définition ?
C’est une maladie mentale liée à la non-résolution du complexe d’Œdipe, centrée sur l’angoisse de castration, avec des symptômes relativement mineurs dont le malade est conscient.
Quels éléments comprend le syndrome névrotique général ?
Des troubles du comportement et du caractère, des troubles sexuels, une asthénie, des troubles du sommeil et des stigmates fonctionnels.
Quelles différences distinguent les formes de névrose selon leur mécanisme d’angoisse ?
La névrose d’angoisse exprime une angoisse directe, la forme phobique la déplace, et les formes obsessionnelle et hystérique utilisent des mécanismes élaborés.
Comment définir l’anxiété ?
Un sentiment d’attente inquiète accompagné d’un état d’alerte disproportionné.
Comment l’anxiété pathologique se distingue-t-elle de l’anxiété normale ?
Elle submerge et bloque, tandis que l’anxiété normale est un signal d’alarme modéré qui ne paralyse pas.
Combien d’attaques définit le trouble panique, et quelle anxiété persiste entre elles ?
Au moins deux attaques, suivies d’une anxiété intercritique liée à la peur d’autres attaques ou de leurs conséquences.
Qu’est-ce qui caractérise l’agoraphobie dans les lieux publics ?
Une anxiété dans les lieux où il serait difficile de s’échapper ou d’être secouru.
Quelles complications dépressives et suicidaires sont associées au trouble panique ?
La dépression touche 40–80 % des cas, les tentatives de suicide 20 % et les idées suicidaires 44 %.
Quelle durée minimale de soucis incontrôlables caractérise le TAG selon le DSM-IV ?
Au moins six mois.
Quelles caractéristiques définissent un traumatisme ?
Une menace à l’intégrité vitale ou morale vécue comme victime directe ou témoin, avec peur intense, impuissance ou horreur.
Quelle durée distingue l’ESPT de l’ESA, et quand l’ESPT peut-il débuter ?
L’ESPT dure plus d’un mois et peut débuter après un délai de jours à mois, tandis que l’ESA dure de 2 jours à 4 semaines et débute dans les 4 semaines suivant le traumatisme.
Quels sont les trois symptômes de la triade de l’ESPT ?
La reviviscence, l’évitement et les signes neurovégétatifs.
Qu’est-ce qu’une obsession ?
Une idée fixe parasite, répétée, incoercible et pénible.
Qu’est-ce qu’une compulsion ?
Une conduite consciente, incoercible et répétitive, entretenue par le doute.
Quelle durée de traitement antidépresseur est indiquée pour le TOC ?
12 à 24 mois, suivis d’une diminution progressive.
Qu’est-ce que l’humeur ?
Un état émotionnel de base durable et relativement stable.
Comment se définit un épisode maniaque ?
Une exaltation des fonctions thymiques, psychomotrices, intellectuelles et neurovégétatives.
Qu’est-ce qu’un état dépressif ?
Une perturbation de l’humeur dans le sens négatif, de la morosité à la douleur morale intense.
Quel seuil de symptômes et quelle durée le DSM-IV exige-t-il pour un épisode dépressif majeur ?
Au moins cinq symptômes pendant au moins deux semaines, dont une humeur dépressive ou une perte d’intérêt.
Qu’est-ce que la toxicomanie ou pharmacodépendance ?
Un état psychique, parfois physique, nécessitant une consommation régulière malgré ses conséquences néfastes.
Quel seuil le DSM-IV fixe-t-il pour diagnostiquer une dépendance ?
Au moins trois critères sur douze mois.
Quel traitement est utilisé contre l’overdose d’héroïne ?
La naloxone.
Selon Fouquet, quand survient l’alcoolisme primaire ?
Il constitue le premier trouble observé.
Quelle manifestation correspond à une alcoolémie supérieure à 3 g/L ?
Une ivresse comateuse.
Quelle mortalité présente le delirium tremens sans traitement ?
50 %.
Quelle expression l’APA adopte-t-elle depuis 2013 pour remplacer « maladie mentale » ?
« Trouble mental ou psychiatrique ».
À quoi servent notamment les bilans paracliniques dans la maladie mentale ?
À exclure une pathologie neurologique.
Avec quoi la santé mentale repose-t-elle sur une harmonie ?
Avec soi-même et avec l’environnement.
Quel rôle le surmoi exerce-t-il dans la deuxième topique de Freud ?
Il autorise ou interdit la satisfaction des pulsions en censurant le ça et le moi.
À quelle instance Freud associe-t-il le principe de réalité ?
Au moi conscient.
Comment les sociétés primitives interprétaient-elles souvent les troubles mentaux ?
Comme des phénomènes surnaturels.
À quoi le courant démonologique médiéval associait-il les troubles mentaux ?
À la possession ou à la sorcellerie.
Que traduit le symptôme en psychiatrie ?
La réponse de l’ensemble de la personnalité à des facteurs multiples.
Quels bouleversements peuvent accompagner l’adolescence et la présénescence ?
Des bouleversements biologiques et relationnels.
Quels facteurs sont cités pour les femmes et les hommes ?
La puerpéralité et la sénilité chez la femme ; l’alcoolisme et les traumatismes chez l’homme.
Quelle caractéristique le cours attribue-t-il à une bonne personnalité ?
La flexibilité.
À quels troubles le cours relie-t-il la personnalité limite ?
Aux troubles de l’humeur.
Quelle décompensation peut survenir avec une personnalité obsessionnelle-compulsive ?
Un trouble obsessionnel-compulsif.
Quel est le principe de la technique d’immersion en psychiatrie ?
Placer le patient dans des conditions similaires à celles qu’il doit affronter pour observer son adaptation.
Qu’est-ce que la paramimie ?
Une discordance entre la mimique et le contenu affectif.
Quels quatre domaines les psychoses touchent-elles ?
Les perceptions, les pensées et croyances, les émotions et les comportements.
Qui a créé le terme « schizophrénie », en quelle année, et que signifie « schizen » ?
E. Bleuler l’a créé en 1911 ; « schizen » signifie « séparer ».
Quels antécédents personnels favorisent la psychose puerpérale ?
Un trouble bipolaire ou une psychose puerpérale antérieurs.
Quelle complication grave de la psychose puerpérale concerne directement le nourrisson ?
L’infanticide.
Combien de temps dure généralement la souffrance d’une crise suicidaire ?
Environ six à huit semaines.
Quelle proportion des tentatives correspond aux intoxications médicamenteuses volontaires en France ?
80 %.
Combien de fois les tentatives de suicide sont-elles plus fréquentes chez les femmes ?
Quatre fois plus fréquentes.
Dans la névrose, quel conflit oppose les instances psychiques ?
Le conflit oppose le ça et le surmoi au moi.
Quels troubles sexuels peuvent être cités dans le syndrome névrotique ?
Chez l’homme, impuissance partielle, troubles de l’éjaculation ou anorgasmie ; chez la femme, frigidité, dyspareunie ou vaginisme.
Quelles idées et quelle efficacité du repos peuvent accompagner l’asthénie névrotique ?
Des idées hypocondriaques et un repos inefficace peuvent l’accompagner.
Qu’est-ce qui distingue une réaction psychologique d’une névrose ?
La réaction psychologique est liée à un événement et rompt avec le comportement habituel, tandis que la névrose est une organisation ancienne et durable.
Quels traits caractérisent la sociopathie ou la psychopathie ?
L’impulsivité, l’immoralité, l’inaffectivité, l’inadaptabilité et l’instabilité.
Quel est le sex-ratio du trouble panique ?
Trois femmes pour un homme.
Quels symptômes dissociatifs peuvent accompagner l’ESA ?
Le détachement, le brouillard, la déréalisation, la dépersonnalisation et l’amnésie dissociative élective ou lacunaire.
Quelle est l’évolution de l’ESPT en pourcentages ?
30 % guérissent, 60 % présentent une persistance et 10 % une aggravation.
Qu’est-ce qui distingue une obsession d’une compulsion ?
L’obsession est une idée parasite, tandis que la compulsion est une conduite répétitive.
Quelle proportion des personnes est touchée par le TOC ?
Environ 2,5 %.
Quels signes caractérisent la tachypsychie maniaque ?
La fuite des idées, les jeux de mots, les assonances, les coq-à-l’âne, la logorrhée, la graphorrhée et la distractibilité.
Dans quelle proportion des épisodes maniaques observe-t-on des symptômes psychotiques ?
Dans 30 à 50 % des épisodes maniaques.
Quelle durée minimale distingue l’hypomanie de l’état mixte ?
Au moins 4 jours pour l’hypomanie et au moins 1 semaine pour l’état mixte.
Quel est le rang de la dépression parmi les maladies et quelle cause d’incapacité constitue-t-elle ?
Elle est au quatrième rang des maladies et constitue la première cause d’incapacité.
Quelle forme dépressive est la plus grave ?
La mélancolie.
Combien de temps dure un traitement antidépresseur sans antécédent dépressif ?
Six mois.
Quelle différence distingue le THC du CBD ?
Le THC est psychoactif et agit sur les récepteurs CB1, contrairement au CBD.
Quand débute et combien de temps dure le sevrage du cannabis ?
Il débute après un à trois jours et dure une à deux semaines.
Selon Cloninger, à quel âge débute le type II ?
Avant 20 ans.
Par combien le risque d’alcoolodépendance augmente-t-il chez les enfants de pères alcooliques ?
Il est multiplié par 5.
Quels médecins de l’époque moderne s’opposèrent aux conceptions démonologiques ?
Willis, Weyer, Zacchias, Sydenham et Boerhaave.
À quelles descriptions les médecins modernes Willis, Weyer, Zacchias, Sydenham et Boerhaave contribuèrent-ils ?
Aux premières descriptions cliniques.
Dans quels troubles psychiatriques une composante héréditaire est-elle solidement établie ?
La schizophrénie et le trouble bipolaire.
Quelle est la nature héréditaire habituelle du mongolisme (trisomie 21) ?
C’est une anomalie chromosomique le plus souvent non héréditaire.
Teste tes connaissances avec un QCM de 67 questions sur Synthèse de psychiatrie.
1. Quelle spécialité médicale s’est séparée de la neurologie en 1964 et porte sur les maladies mentales ?
2. Une personne réalise ses potentialités, fait face aux difficultés ordinaires, travaille de façon productive et contribue à sa société. Quelle notion ces capacités décrivent-elles ?
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