Quelle est la différence entre voie orale et voie buccale ?
La voie orale est une prise par la bouche, distincte de la voie buccale.
Quelles sont les quatre étapes du trajet d’un médicament ?
Absorption, distribution, métabolisme et élimination.
Comment se déroule le trajet d’un médicament ?
Les quatre étapes sont successives et simultanées.
Que contient un médicament ?
Un principe actif et des excipients.
Comment la forme galénique influence-t-elle le profil cinétique d'un médicament ?
Elle modifie la vitesse d'absorption, distribution, métabolisme et élimination.
Quelle différence principale existe entre une forme à libération immédiate et une forme à libération prolongée ?
La libération immédiate favorise une absorption rapide avec un pic sanguin précoce et élevé.
Quel effet une forme à libération prolongée produit-elle sur l'absorption ?
Elle permet une absorption plus lente et un effet prolongé.
Quel impact a l'ouverture d'une gélule sur le médicament ?
Elle modifie fortement l'exposition en altérant la libération et le profil cinétique.
Qu'est-ce que l'absorption en pharmacologie ?
Le passage de la substance active à travers les membranes vers la circulation systémique.
De quoi résulte l'absorption d'un médicament ?
De la résorption et des effets de premier passage.
Que désigne la résorption dans l'absorption ?
Le passage membranaire de la substance active.
Comment le lait influence-t-il l'absorption des tétracyclines ?
Il peut chélater les tétracyclines par son calcium.
Que peuvent faire les comprimés de fer lors d'une absorption simultanée ?
Ils peuvent chélater les fluoroquinolones.
Qu'est-ce que la distribution en pharmacocinétique ?
Le devenir de la substance active dans la circulation et les tissus.
Sous quelle forme la substance active traverse-t-elle les membranes biologiques ?
Sous forme libre.
Que signifie un volume de distribution important pour une molécule ?
Elle quitte le sang et diffuse dans l’organisme.
Qu'est-ce que le métabolisme d'un médicament ?
La transformation du médicament par le système enzymatique de l’organisme, surtout au foie.
Quel effet la biotransformation a-t-elle sur les métabolites ?
Elle produit des métabolites plus hydrophiles facilitant leur élimination urinaire.
Quels types d'activité peuvent avoir les métabolites avant élimination ?
Ils peuvent être inactifs, actifs pharmacologiquement ou toxiques.
Qu'est-ce qu'une prodrogue ?
Un médicament inactif qui devient actif après transformation métabolique.
Quel trajet suit une substance orale avant la circulation systémique ?
Elle passe par la veine porte et le foie avant d’atteindre la circulation générale.
Que signifie une biodisponibilité orale inférieure à 10 % ?
Que 90 % du médicament absorbé n’atteint pas la circulation générale.
Quel est l'effet des inducteurs enzymatiques sur le CYP450 ?
Ils augmentent la fabrication de CYP450 et peuvent diminuer l’efficacité d’autres médicaments.
Quelle est la différence principale entre voie transdermique et voie cutanée ?
La voie transdermique administre un médicament dans tout l’organisme, la voie cutanée est locale.
Quels facteurs influencent la perméabilité cutanée ?
La liposolubilité, le véhicule, la zone de peau, la température, la circulation, l’état de la peau et l’âge.
Quelle est la principale voie d'élimination des médicaments ?
L'élimination rénale.
Quelles autres voies d'élimination des médicaments existent en plus de la rénale ?
Hépatique, pulmonaire, cutanée, salivaire, lactée, spermatique et lacrymale.
Qu'est-ce que la clairance en pharmacocinétique ?
La capacité de l'organisme à épurer un médicament.
Comment se calcule la clairance ?
En litre par minute.
Qu'est-ce que la demi-vie d'élimination d'un médicament ?
Le temps pour que sa concentration diminue de moitié.
Qu'est-ce qu'un médicament à marge thérapeutique étroite ?
Un médicament dont le seuil de toxicité est proche du seuil d’efficacité.
Quel risque principal présentent les médicaments à marge thérapeutique étroite ?
Un risque élevé de surdosage ou d’interactions médicamenteuses.
Chez quels patients le risque des médicaments à marge thérapeutique étroite est-il particulièrement accru ?
Chez les sujets âgés avec fonctions excrétrices diminuées.
Quelles voies locales peuvent entraîner un passage du médicament dans le sang ?
Les voies nasale, auriculaire, ophtalmique, vaginale, intra-osseuse et intra-vitréenne.
Qu’est-ce que l’injection intrathécale ?
Une injection lombaire dans l’espace sous-arachnoïdien contenant le liquide céphalo-rachidien.
Quelle autre appellation porte l’injection intrathécale ?
La voie épidurale.
Quel médicament est un exemple de morphine à libération immédiate ?
Actiskenan®.
Quel médicament illustre la morphine à libération prolongée ?
Skenan® LP.
Quels facteurs influencent la diffusion passive ?
L'épaisseur de la membrane, la liposolubilité, la surface d'échange et le différentiel de concentration.
Comment la diarrhée affecte-t-elle l'absorption médicamenteuse ?
Elle accélère le transit et diminue l'absorption en réduisant le temps de contact avec l'épithélium.
Quel effet ont les vomissements sur l'absorption intestinale ?
Ils diminuent l'absorption intestinale.
Quelles protéines plasmatiques fixent principalement les médicaments ?
Albumine, alpha-1-glycoprotéine, lipoprotéines HDL, LDL, VLDL, globulines alpha, bêta, gamma.
Quels médicaments sont fortement liés aux protéines plasmatiques ?
L’amiodarone et la phénytoïne.
Quels médicaments sont faiblement liés aux protéines plasmatiques ?
La digoxine et le paracétamol.
Quelles voies d'administration évitent le premier passage hépatique ?
Les voies intraveineuse, sublinguale et intrarectale.
Quels médicaments peuvent être administrés par voie transdermique ?
Estradiol, progestérone, trinitrine, scopolamine, fentanyl et nicotine.
Où la perméabilité cutanée est-elle faible ?
Au niveau de la plante des pieds et de la paume des mains.
Où la perméabilité cutanée est-elle importante ?
Au niveau des aisselles et de l’angle de la mâchoire.
Quelle est la demi-vie d'élimination de l'amiodarone ?
De 20 à 100 jours.
Quelle est la demi-vie d'élimination du paracétamol ?
2 heures.
Pourquoi administre-t-on une dose de charge pour certains médicaments injectables ?
Pour atteindre rapidement les concentrations efficaces.
Quelles sont les principales catégories de médicaments à marge thérapeutique étroite ?
Anti-arythmiques, certains antibiotiques, antiépileptiques, anti-vitamines K, digitaliques, diurétiques, hypnotiques, médicaments du métabolisme et nutrition, lithium, méthotrexate, fentanyl.
Quelle surveillance biologique est utilisée pour les anti-vitamines K ?
Le dosage de l’INR.
Quels dosages sont surveillés pour la lévothyroxine ?
La TSH et les hormones thyroïdiennes.
Quelle surveillance est nécessaire pour l’insuline ?
La glycémie.
Quels médicaments nécessitent un dosage sérique spécifique en surveillance ?
Digoxine, carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, théophylline, lithium, valproate de sodium.
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1. Quelle distinction décrit correctement la voie orale et la voie buccale ?
2. Comment les principales étapes du trajet général d’un médicament s’organisent-elles dans l’organisme ?
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