Fiche de révision : Vaccination et accompagnement familial

📋 Plan du Cours

1. Principes et effets de la vaccination
2. Types et nature des vaccins
3. Voies et sites d’administration
4. Contre-indications et effets indésirables
5. Conservation et calendrier vaccinal
6. Accompagnement par l’auxiliaire de puériculture

📖 1. Principes et effets de la vaccination

🔑 Notions clés & Définitions

• Vaccination : Administration à une personne en bonne santé d’une forme atténuée ou inactivée d’un agent infectieux afin de déclencher une réaction immunitaire et de développer des cellules mémoires capables de reconnaître ultérieurement l’agent pathogène.
• Sérothérapie : Introduction dans l’organisme d’un sérum contenant des anticorps prêts à l’emploi ; elle confère une immunité passive, immédiate et passagère, les anticorps disparaissant en environ 6 semaines.

📝 Points essentiels

• La vaccination soutient le système immunitaire, prévient des maladies potentiellement graves et leurs complications, et protège à la fois l’individu et la collectivité.

• L’immunité vaccinale est active, durable grâce à la mémoire immunitaire, et retardée parce que l’organisme doit fabriquer les anticorps et les cellules mémoires.

• Les vaccins agissent à titre préventif et protègent spécifiquement contre une maladie.

💡 Astuce mémo

Vaccination : active et préventive ; sérothérapie : passive et curative

📖 2. Types et nature des vaccins

🔑 Notions clés & Définitions

• Anatoxine : Substance préparée à partir de la toxine d’un micro-organisme, qui a perdu son pouvoir toxique mais conservé son pouvoir immunisant ; les exemples cités sont la diphtérie et le tétanos.

📝 Points essentiels

📌 Les vaccins vivants atténués contiennent des agents pathogènes vivants dont la virulence a été atténuée par culture dans des conditions particulières ; les exemples cités sont la tuberculose, la varicelle, le R.O.R. et la grippe.

• Les exemples de vaccins à sous-unités cités sont :
  • le pneumocoque
  • le méningocoque
  • la coqueluche
  • l’hépatite B

📖 3. Voies et sites d’administration

📝 Points essentiels

• La voie intramusculaire utilise la face antéro-externe de la cuisse avant l’âge d’un an ou le deltoïde, décrit comme sans danger et facilement accessible.

📌 L’injection dans la fesse est formellement déconseillée en raison du risque d’atteinte du nerf sciatique et de l’épaisseur du tissu graisseux, qui réduit l’efficacité de certains vaccins.

📖 4. Contre-indications et effets indésirables

📝 Points essentiels

📌 Tous les vaccins sont contre-indiqués en cas de réaction allergique grave à une vaccination antérieure avec le même type de vaccin ou à l’un de ses composants.

📌 Les vaccins vivants sont contre-indiqués pendant la grossesse et en cas d’immunodéficience congénitale, de SIDA, de néoplasie ou de traitement immunosuppresseur.

• Les effets indésirables cités comprennent : une réaction de nature infectieuse pendant 24 à 48 heures, une fébricule ou une hyperthermie, un syndrome pseudo-infectieux inflammatoire avec réaction locale, un nodule au point d’injection

📖 5. Conservation et calendrier vaccinal

📝 Points essentiels

📌 Les vaccins doivent être conservés dans une pochette isotherme, entre + 2 °C et + 8 °C et à l’abri de la lumière ; leur congélation est interdite.

📌 Pour les vaccins vivants atténués, même une rupture brève de la chaîne du froid inactive le vaccin.

• Le calendrier vaccinal distingue les vaccins obligatoires des vaccins non obligatoires.

📖 6. Accompagnement par l’auxiliaire de puériculture

📝 Points essentiels

• L’auxiliaire de puériculture rassure et conseille les parents, rappelle les règles de conservation et de transport, surveille les effets secondaires et connaît les vaccins obligatoires et leur calendrier.

• Pendant la vaccination, l’auxiliaire peut :

  • adopter une position sécurisante
  • utiliser la distraction
  • associer la succion

• Après la vaccination, l’auxiliaire surveille la température de l’enfant et l’apparition d’éventuels effets secondaires.

💡 Astuce mémo

Avant : préparer ; pendant : sécuriser ; après : surveiller