Les artères carotides communes et les racines des artères carotides internes proviennent des artères du troisième arc aortique, tandis que les portions distales des carotides internes proviennent des extensions crâniales de l’aorte dorsale.
L’artère carotide externe est un bourgeonnement du troisième arc aortique.
Les artères du cou et de la face irriguent la face, le cou et la dure-mère et participent à la régulation de la pression artérielle par les chémorécepteurs et les barorécepteurs.
★ À maîtriser
📌 La carotide commune gauche naît de la convexité de l’arc aortique, tandis que la carotide commune droite naît du tronc brachiocéphalique à la base du cou, au niveau de D2.
Compléments
La carotide commune gauche possède une portion cervicale de 9 à 10 cm, une portion intrathoracique de 3 cm et un calibre de 9 mm.
La carotide commune droite est entièrement cervicale, mesure environ 10 cm et possède un calibre moyen d’environ 9 mm.
Le glomus carotidien se trouve à la face postérieure de la bifurcation carotidienne et joue un rôle dans la régulation du flux sanguin et de la pression artérielle.
★ À maîtriser
Les carotides externes vascularisent la face, les régions antérieures du cou, le plancher buccal et les téguments de la tête, et sont les seules à donner des collatérales au cou et à la face.
🔄 La carotide externe traverse successivement trois régions :
La carotide externe se termine en arrière de l’articulation temporo-mandibulaire, à 4 cm au-dessus de l’angle de la mandibule, en artères temporale superficielle et maxillaire interne.
Les principales branches collatérales de la carotide externe sont :
Compléments
La carotide externe naît de la partie antéro-interne de la carotide commune à C4 et mesure environ 7 cm de long pour un calibre de 6 mm.
L’artère linguale donne les artères sublinguale et profonde de la langue.
📌 La ligature de la carotide externe se réalise dans le triangle de Farabeuf ou de Guyon entre les origines des artères thyroïdienne supérieure et linguale, la première étant la limite inférieure et la seconde la limite supérieure.
L’artère sphénopalatine, branche terminale de l’artère maxillaire interne, vascularise les fosses nasales et peut être embolisée en cas d’épistaxis grave.
L’artère sphénopalatine s’anastomose avec les artères ethmoïdales antérieures, branches de la carotide interne, pour former le plexus de Kiesselbach à la partie antérieure du septum cartilagineux.
★ À maîtriser
La carotide interne est la première branche terminale de la carotide commune et naît à hauteur de C4, au bord supérieur de la corne de l’os hyoïde, après le sinus carotidien.
La carotide interne comprend quatre parties :
La carotide interne se termine à la base du cerveau, au niveau de l’apophyse clinoïde, par les artères cérébrales antérieure et moyenne, communicante postérieure et choroïdienne antérieure.
Compléments
Les branches de la partie pétreuse de la carotide interne sont l’artère carotico-tympanique et l’artère du canal ptérygoïdien.
Les branches caverneuses comprennent :
Les branches de la partie cérébrale comprennent :
★ À maîtriser
📌 L’artère subclavière droite naît du tronc brachiocéphalique, tandis que l’artère subclavière gauche naît de l’arc aortique et est plus longue de 3 cm.
Compléments
Le calibre des artères subclavières est d’environ 9 à 10 mm.
Les branches collatérales citées de la subclavière droite sont :
Les carotides communes sont en rapport en avant avec le sternocléidomastoïdien et le ventre supérieur de l’omo-hyoïdien, en arrière avec les muscles prévertébraux, le tronc sympathique et l’artère thyroïdienne inférieure, médialement avec la trachée, l’œsophage, le larynx et le lobe thyroïdien, et latéralement avec le nerf vague et la veine jugulaire interne.
La carotide interne appartient au paquet vasculo-nerveux avec la veine jugulaire interne et le nerf vague, croise la carotide externe à la bifurcation par le ligament intercarotidien, et se trouve en rapport avec les ganglions jugulaires internes latéralement, le nerf laryngé supérieur et le grand hypoglosse en avant, et le sympathique cervical en arrière.
★ À maîtriser
Compléments
La veine jugulaire interne mesure environ 12 à 15 cm de long et 9 à 12 mm de diamètre, et la jugulaire interne gauche est plus petite que la droite.
La veine jugulaire interne possède deux valvules ostiales situées à 2,5 cm de sa terminaison et deux dilatations, le bulbe supérieur à son origine et le bulbe inférieur à sa terminaison.
La veine jugulaire interne est utilisée comme voie veineuse centrale.
Les branches collatérales de la jugulaire interne sont :
La veine subclavière fait suite à la veine axillaire, chemine en avant de l’artère subclavière et s’unit à la jugulaire interne pour former le tronc veineux brachiocéphalique.
Chaque veine brachiocéphalique s’étend du confluent jugulo-subclavier à l’origine de la veine cave supérieure; la gauche est plus longue que la droite et reçoit les veines thyroïdiennes inférieures.
★ À maîtriser
Compléments
La veine jugulaire antérieure naît de petites veines sous-mentales superficielles, descend sur la face antérieure du cou, puis rejoint la veine subclavière près de l’incisure jugulaire du sternum.
La veine vertébrale résulte de veines du confluent occipito-vertébral, de la veine condylienne postérieure, des veines émissaire et mastoïdienne et des muscles de la nuque; elle chemine dans les foramens transversaires et se termine dans la subclavière.
La veine jugulaire postérieure naît du confluent occipito-vertébral, descend entre les muscles semi-épineux du cou et de la tête, puis se termine au confluent jugulo-subclavier.
★ À maîtriser
Compléments
Les nerfs spinaux cervicaux se dirigent horizontalement en croisant en arrière l’artère vertébrale; C1 chemine dans le sillon de l’artère vertébrale sur l’arc postérieur de l’atlas, C2 passe en arrière du processus articulaire supérieur de l’axis et C3 à C7 passent en avant des articulations zygapophysaires.
Chaque nerf spinal cervical donne un rameau méningé spinal qui revient par le canal intervertébral et se termine en rameaux discaux, ligamentaires et méningés.
Les éléments vasculo-nerveux du cou présentent des rapports étroits, ce qui rend leur connaissance importante pour la chirurgie cervico-faciale.
Origine des artères principales
| Artère | Origine | Particularité |
|---|---|---|
| Carotide commune droite | Tronc brachiocéphalique | Entièrement cervicale |
| Carotide commune gauche | Arc aortique | Courte portion intrathoracique |
| Subclavière droite | Tronc brachiocéphalique | Se termine en artère axillaire |
| Subclavière gauche | Arc aortique | Plus longue de 3 cm |
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1. Quel est le rôle des artères du cou et de la face ?
2. Chez un patient, une atteinte des chémorécepteurs et des barorécepteurs associés aux artères du cou et de la face compromet quelle fonction ?
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Quel est le rôle des artères du cou et de la face ?
Elles assurent l’irrigation du cou et de la face.
Quelles régions sont irriguées par les carotides communes droite et gauche ?
Le cou, la face et la partie antérieure du cerveau.
De quelles structures embryonnaires proviennent les carotides communes et internes ?
Les carotides communes et les racines des carotides internes proviennent du troisième arc aortique ; leurs portions distales proviennent des extensions crâniales de l’aorte dorsale.
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