Fiche de révision : Vaisseaux sanguins et lymphatiques

📋 Plan du Cours

1. Artères : définition et structure
2. Organisation et rapports artériels
3. Distribution et régulation artérielles
4. Veines et retour veineux
5. Capillaires et échanges tissulaires
6. Réseau lymphatique et fonctions
7. Voies lymphatiques profondes

📖 1. Artères : définition et structure

🔑 Notions clés & Définitions

• Artères : Conduits tubulaires élastiques et contractiles qui transportent le sang propulsé par le cœur vers les organes et les tissus.
• Paroi artérielle : Comprend l’intima endothéliale, la média riche en fibres musculaires lisses et élastiques, et l’adventice conjonctive, séparées par des limitantes élastiques interne et externe.

★ À maîtriser

📌 Les artères élastiques sont de gros calibre, les artères musculaires sont de calibre moyen et les artérioles ont un diamètre inférieur à 0,5 mm.

Compléments

📌 Plus on s’éloigne du cœur, plus les artères s’enrichissent en fibres musculaires lisses et s’appauvrissent en fibres élastiques, ce qui renforce la vasoconstriction et la vasodilatation des petites artères.

📖 2. Organisation et rapports artériels

★ À maîtriser

• L’aorte est à l’origine de toutes les artères systémiques, tandis que les artères pulmonaires sont étudiées avec l’appareil respiratoire.

• 🔄 Dans le membre thoracique, l’axe artériel suit successivement :

  1. l’artère axillaire
  2. l’artère brachiale
  3. les artères radiale et ulnaire

Compléments

• Les trois artères de la jambe sont :

  • l’artère tibiale antérieure
  • l’artère tibiale postérieure
  • l’artère fibulaire

• Les artères peuvent être en rapport avec les os, les articulations, les muscles, les nerfs et les veines, et elles sont souvent accompagnées par des nerfs ou des veines satellites dans une gaine vasculaire conjonctive.

💡 Astuce mémo

Aorte → artères régionales → artères des membres → artérioles

📖 3. Distribution et régulation artérielles

🔑 Notions clés & Définitions

• Anastomoses artérielles : Connexions entre artères qui permettent de suppléer une artère défaillante.

★ À maîtriser

📌 Les branches collatérales ont un diamètre inférieur à celui de l’artère principale, tandis que les branches terminales résultent de la division d’un tronc artériel qui cesse ensuite d’exister.

• Au niveau cérébral, les artères communicantes participent au cercle artériel anastomotique de la base du crâne, appelé polygone de Willis, qui protège le cerveau contre certaines obstructions artérielles.

📌 L’innervation artérielle sympathique provoque une vasoconstriction par contraction des fibres musculaires lisses et les barorécepteurs artériels participent aux réflexes de régulation de la pression artérielle.

Compléments

• Les artères hélicines présentent des sinuosités, des flexuosités ou des boucles qui leur permettent de s’adapter aux changements de forme, de position ou de volume de l’organe.

💡 Astuce mémo

Anastomoses → suppléance du flux sanguin

📖 4. Veines et retour veineux

🔑 Notions clés & Définitions

• Veines : Conduits tubulaires qui ramènent le sang des organes et des tissus vers le cœur.
• Système porte : Veine ou réseau veineux interposé entre deux réseaux capillaires.

★ À maîtriser

📌 La paroi veineuse est plus mince que la paroi artérielle et comprend une intima, une média et une adventice, sans limitante élastique interne ni limitante élastique externe.

📌 Les valves veineuses empêchent le recul de la colonne sanguine sous l’effet de la pesanteur, et le réseau veineux des membres est particulièrement valvulé.

• Les veines systémiques se drainent dans l’oreillette droite par :
  • le sinus coronaire
  • la veine cave supérieure
  • la veine cave inférieure

Compléments

• Le retour veineux est favorisé par : les valves veineuses, la gravité dans les territoires cervico-céphaliques, la pompe musculo-veineuse, les battements du cœur droit, l’inspiration

💡 Astuce mémo

Artères : cœur → tissus ; veines : tissus → cœur

📖 5. Capillaires et échanges tissulaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Capillaires : Très fins conduits vasculaires organisés en réseau entre les artères et les veines, au travers desquels s’effectuent les échanges entre le sang et les tissus.

★ À maîtriser

📌 La paroi capillaire comprend un endothélium et une mince tunique externe conjonctive, sans couche musculaire, mais des sphincters précapillaires musculaires régulent le débit à l’entrée du réseau.

Compléments

• Le diamètre des capillaires est de l’ordre du micromètre.

📖 6. Réseau lymphatique et fonctions

🔑 Notions clés & Définitions

• Réseau lymphatique : Réseau de vaisseaux et de nœuds qui fait circuler la lymphe depuis l’interstitium des tissus jusqu’au réseau veineux systémique.
• Nœuds lymphatiques : Les nœuds lymphatiques sont de petites glandes contenant des centres germinatifs où maturent les lymphocytes et qui filtrent la lymphe entre les vaisseaux afférents et efférents.

📝 Points essentiels

• Les capillaires lymphatiques sont borgnes, situés dans l’interstitium, et captent le liquide interstitiel, les débris cellulaires, les bactéries et les cellules cancéreuses.

• Les fonctions lymphatiques comprennent : le drainage des espaces interstitiels, le transport des graisses absorbées par le tube digestif, la participation aux défenses immunitaires

💡 Astuce mémo

Interstitium → capillaires borgnes → nœuds → conduits → réseau veineux

📖 7. Voies lymphatiques profondes

★ À maîtriser

• La lymphe sous-diaphragmatique se draine dans la citerne du chyle, qui se poursuit par le conduit thoracique jusqu’à la confluence veineuse jugulo-sous-clavière gauche.

📌 Les lymphatiques du membre thoracique gauche et de la moitié gauche de la tête, du cou et de la paroi thoracique se drainent à gauche, tandis que les territoires correspondants à droite se drainent à droite.

Compléments

• Chaque jour, 3 à 4 litres de lymphe se déversent dans le réseau veineux systémique.

• La progression de la lymphe est assurée par : les valvules lymphatiques, les contractions musculaires des membres, les fibres musculaires lisses de la paroi lymphatique, la respiration

• Un lymphœdème est un œdème dû à une gêne de la circulation lymphatique, comme celui du bras pouvant survenir après un curage axillaire pour cancer du sein.

💡 Astuce mémo

Drainage gauche → confluence jugulo-sous-clavière gauche ; drainage droit → confluence droite

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des vaisseaux