QCM : Vaisseaux sanguins et lymphatiques (21 questions)

Explication

Le membre thoracique gauche appartient au territoire lymphatique qui se draine vers la confluence jugulo-sous-clavière gauche. La confusion fréquente consiste à attribuer ce drainage à droite, alors que la confluence droite reçoit les territoires correspondants du côté droit.

Explication

Les capillaires lymphatiques sont borgnes, situés dans l’interstitium, et recueillent notamment le liquide interstitiel et certains débris. Les vaisseaux lymphatiques plus larges se poursuivent ensuite dans un réseau valvulé ; ils ne doivent pas être confondus avec les capillaires borgnes.

Explication

Le réseau lymphatique fait circuler la lymphe depuis l’interstitium des tissus jusqu’au réseau veineux systémique. Le transport du sang entre le cœur et les tissus relève du réseau sanguin, et non du réseau lymphatique.

Explication

L’innervation sympathique contracte les fibres musculaires lisses artérielles et provoque ainsi une vasoconstriction. Les barorécepteurs artériels détectent les variations de pression et participent aux réflexes qui la régulent, plutôt que de produire des cellules sanguines ou de filtrer le sang.

Explication

Dans le membre thoracique, l’axe artériel passe successivement par l’artère axillaire, l’artère brachiale, puis les artères radiale et ulnaire. L’artère brachiale se situe au bras, tandis que les artères radiale et ulnaire se trouvent à l’avant-bras.

Explication

Les capillaires forment de très fins réseaux entre les artères et les veines, au niveau desquels s’effectuent les échanges entre le sang et les tissus. Les artères et les veines jouent principalement un rôle de transport.

Explication

Les artères communicantes participent au polygone de Willis, réseau anastomotique situé à la base du crâne et contribuant à protéger le cerveau contre certaines obstructions. Le tronc basilaire résulte, lui, de la convergence des deux artères vertébrales.

Explication

La lymphe sous-diaphragmatique converge vers la citerne du chyle, se poursuit dans le conduit thoracique et se termine à la confluence jugulo-sous-clavière gauche. Le conduit lymphatique droit concerne principalement certains territoires sus-diaphragmatiques droits, et non le drainage sous-diaphragmatique.

Explication

La paroi capillaire comprend un endothélium et une mince tunique externe conjonctive, sans couche musculaire ; des sphincters précapillaires musculaires régulent cependant l’entrée du réseau. Confondre la paroi capillaire avec ces sphincters conduit à attribuer une couche musculaire à tout le capillaire.

Explication

La paroi veineuse est plus mince et comprend une intima, une média et une adventice, sans limitantes élastiques interne ni externe. La présence de ces limitantes et une paroi plus épaisse caractérisent plutôt la paroi artérielle.

Explication

Les artères sont des conduits élastiques et contractiles qui acheminent le sang propulsé par le cœur vers les organes et les tissus. Le retour du sang vers le cœur correspond à la fonction des veines, et les échanges ont principalement lieu au niveau des capillaires.

Explication

L’aorte donne naissance aux artères de la circulation systémique, qui distribue le sang aux organes du corps. Les artères pulmonaires appartiennent à la circulation pulmonaire et ne dérivent pas de l’aorte.

Explication

Les valves veineuses empêchent le recul de la colonne sanguine lorsque la pesanteur agit sur le sang, en particulier dans les membres. Elles ne propulsent pas directement le sang et ne transforment pas les veines en artères.

Explication

Une branche collatérale est une branche de diamètre inférieur à celui de l’artère principale. Les branches terminales résultent de la division d’un tronc artériel qui cesse ensuite d’exister, ce qui les distingue des collatérales.

Explication

Les veines conduisent le sang des organes et des tissus vers le cœur. Les artères, contrairement aux veines, éloignent le sang du cœur ; elles ne sont donc pas définies par le retour veineux.

Explication

Les artérioles se caractérisent par un diamètre inférieur à 0,5 mm, contrairement aux artères élastiques de gros calibre et aux artères musculaires de calibre moyen. Leur petite taille ne signifie pas qu’elles sont dépourvues de fibres musculaires.

Explication

Le réseau lymphatique draine les espaces interstitiels, transporte les graisses absorbées par le tube digestif et contribue aux défenses immunitaires. Les autres propositions décrivent des fonctions cardiovasculaires, digestives ou hématopoïétiques qui ne constituent pas les fonctions lymphatiques indiquées.

Explication

Une anastomose artérielle est une connexion entre des artères qui peut assurer une circulation de suppléance lorsqu’une artère est défaillante. Elle ne correspond ni à une séparation entre réseaux ni à la division terminale d’un tronc.

Explication

Un système porte est une veine ou un réseau veineux interposé entre deux réseaux capillaires. Il ne correspond donc pas à une simple liaison entre le cœur et un réseau capillaire.

Explication

La paroi artérielle associe une intima endothéliale, une média riche en fibres musculaires lisses et élastiques, puis une adventice conjonctive. La média constitue donc la couche musculaire principale, tandis que l’adventice est la couche externe conjonctive.

Explication

Les nœuds lymphatiques filtrent la lymphe entre les vaisseaux afférents et efférents et contiennent des centres germinatifs où maturent les lymphocytes. Ils participent donc à la surveillance immunitaire plutôt qu’à la production de bile ou à la propulsion du sang.