QCM : Vieillissement cutané : causes et différences — 12 questions

Explication

La sénescence cutanée est un processus physiologique normal, programmé génétiquement, alors que le vieillissement intrinsèque est le vieillissement naturel lié au passage du temps. Les UV relèvent du vieillissement actinique, pas intrinsèque.

Explication

Le vieillissement actinique est lié au soleil, alors que le vieillissement intrinsèque dépend du temps et de facteurs internes comme la génétique ou les hormones. L’exposition solaire chronique est donc l’élément distinctif.

Explication

Les carences en vitamines A, E et C font partie des facteurs internes qui influencent le vieillissement intrinsèque. Les autres propositions relèvent plutôt du vieillissement photoinduit.

Explication

La canitie est un signe du vieillissement intrinsèque des phanères et apparaît classiquement vers la 4e–5e décennie. L’élastose solaire et la pigmentation irrégulière sont liées au vieillissement actinique.

Explication

Les rides temporaires sont des dépressions linéaires qui s’estompent au tirage des bords avant de devenir permanentes. Les rides profondes et les modifications pigmentaires ne correspondent pas à cette définition.

Explication

Dans le vieillissement intrinsèque, la sécheresse est surtout liée à un trouble de la desquamation des cellules cornées. Une peau plus épaisse ou des cellules sunburn évoquent plutôt le vieillissement actinique.

Explication

Le vieillissement intrinsèque s’accompagne d’un aplatissement de la jonction dermo-épidermique, ce qui diminue l’adhérence entre derme et épiderme. Cela retentit sur les échanges et le métabolisme épidermique.

Explication

La glycation de Maillard correspond à la fixation de sucres sur les protéines du derme, ce qui rigidifie la matrice cutanée. À l’inverse, l’acide hyaluronique diminue avec l’âge.

Explication

Les UVB entraînent dans l’épiderme une augmentation de la prolifération des kératinocytes, l’apparition de cellules sunburn éliminées par apoptose et un retard de différenciation. La destruction capillaire et l’accélération de la différenciation ne sont pas correctes.

Explication

Les lentigos sont des anomalies pigmentaires favorisées par l’exposition solaire chronique et liées au vieillissement. Le purpura de Bateman est une lésion vasculaire, et la koïlonychie concerne les ongles.

Explication

Le vieillissement naturel est marqué par des rides peu profondes et un amincissement cutané. Le vieillissement actinique fait au contraire intervenir des rides plus profondes, une peau plus épaisse et des signes inflammatoires.

Explication

Le vieillissement actinique se distingue par des signes inflammatoires liés à la vasodilatation capillaire, avec des rides profondes et une peau plus épaisse. La diminution simple de la microcirculation évoque plutôt le vieillissement naturel.