Quel était le statut du traitement du VIH avant 1985 ?
Aucun traitement n'était disponible.
Comment était stigmatisé le sarcome de Kaposi avant 1985 ?
Il était appelé « cancer gay ».
Quelle année a marqué le début des traitements antirétroviraux avec l'AZT ?
1986.
Comment l'AZT a-t-il été initialement utilisé en 1986 ?
En monothérapie puis en bithérapie.
Quelle innovation thérapeutique est apparue en 1996 pour le VIH ?
Les trithérapies avec inhibiteurs de protéase et non nucléosidiques.
Quel était le principal problème des trithérapies débutées en 1996 ?
Elles étaient difficiles à supporter.
Quelles sont les caractéristiques principales du VIH ?
C'est un rétrovirus très variable avec transcriptase inverse, glycoprotéines d’enveloppe, capside et ARN.
Quels types de VIH existent et où se trouve le VIH-2 ?
Le VIH comprend VIH-1 et VIH-2, ce dernier en Afrique de l’Ouest.
Quelles cellules le VIH infecte-t-il principalement ?
Les cellules exprimant le récepteur CD4, notamment les lymphocytes T CD4+.
Quel est l'effet du VIH sur le système immunitaire ?
Il détruit progressivement le système immunitaire.
Quelle est la situation de la guérison du VIH sous traitement antirétroviral ?
Il n'existe aucune guérison naturelle ni obtenue sous traitement antirétroviral.
Que mesure le taux de lymphocytes T CD4+ circulants ?
Le capital immunitaire.
Combien de personnes ont été infectées par le VIH depuis le début de la pandémie ?
76 millions de personnes.
Combien de personnes vivent avec le VIH en France ?
Environ 170 000 personnes.
Quelle part des diagnostics de VIH en France en 2021 concernait les hétérosexuels ?
51 % des diagnostics.
Par quels fluides le VIH se transmet-il ?
Par le sperme, les sécrétions vaginales et le sang.
Quel rapport sexuel présente le plus grand risque de transmission du VIH ?
Le rapport anal réceptif non protégé avec éjaculation.
Quel est le risque de transmission mère-enfant du VIH en France avec une charge virale indétectable ?
Quasi nul.
Qu'est-ce que la prévention combinée contre le VIH ?
Elle associe plusieurs méthodes de prévention, dont le traitement post-exposition et la réduction des risques.
Quels groupes doivent être ciblés par le dépistage du VIH ?
Les HSH, migrants, ultramarins, usagers de drogues injectables, précaires et travailleurs du sexe.
Qu'est-ce que la PrEP dans la prévention du VIH ?
Une prophylaxie pré-exposition pour personnes séronégatives à risque.
Sur quoi repose la prise de la PrEP ?
Sur deux antirétroviraux pris avant l’exposition.
Que signifie le TasP dans le traitement du VIH ?
Une personne traitée et indétectable ne transmet plus le virus.
Qu'est-ce que le TPE et comment est-il administré ?
Un traitement post-exposition de trois antirétroviraux commencé vite pendant un mois.
Quelles sont les trois phases de l'histoire naturelle du VIH ?
La primo-infection aiguë, la phase chronique asymptomatique et la phase symptomatique (SIDA).
Que se passe-t-il avec la réplication virale durant les phases du VIH ?
La réplication virale persiste.
Comment évolue le taux de lymphocytes CD4 au cours des phases du VIH ?
Il diminue progressivement.
Quel seuil critique de lymphocytes CD4 indique une situation critique dans l'infection VIH ?
Un taux inférieur à 200/mm3.
Combien de jours après la contamination survient la primo-infection ?
Entre 10 et 15 jours.
Quelle proportion de primo-infections est asymptomatique ?
Un peu moins de la moitié des cas.
Quels symptômes peuvent apparaître lors d'une primo-infection symptomatique ?
Fièvre, syndrome pseudo-grippal, pharyngite, polyadénopathies, rash, ulcérations muqueuses, signes neurologiques.
Que doit-on proposer devant tout tableau fébrile inexpliqué ?
Un dépistage du VIH.
Qu'est-ce que le SIDA ?
Le syndrome d’immunodépression acquise défini par une pathologie opportuniste majeure liée à la baisse de l’immunité.
Quelle condition augmente la fréquence des pathologies opportunistes du SIDA ?
Un taux de CD4 inférieur à 200/mm3.
Quel est le statut d'une personne au stade SIDA après remontée des CD4 sous traitement ?
Elle reste classée au stade SIDA à vie.
Que proposaient les protocoles TRIO en 2006 ?
L'association de trois molécules nouvelles.
Quel espoir ont apporté les protocoles TRIO en 2006 ?
Un nouvel espoir après les échecs dus aux virus résistants.
Où se situent les réservoirs rétroviraux du VIH ?
Ils sont situés notamment dans les ganglions.
Quel rôle jouent les réservoirs rétroviraux dans l'organisme ?
Ils permettent la persistance du VIH dans l’organisme.
Combien de diagnostics de VIH ont été recensés en France en 2021 ?
5 013 diagnostics.
Quelle proportion des infections à VIH en France est découverte à un stade avancé ?
30 % des infections.
Entre quels âges le dépistage du VIH peut-il être proposé en population générale ?
Entre 15 et 70 ans.
Quel dispositif facilite le dépistage du VIH sans ordonnance ?
Le dispositif « Au labo sans ordo ».
Quelle est la durée approximative de la phase chronique du VIH ?
Plusieurs années.
Quels signes peuvent apparaître durant la phase chronique du VIH ?
Candidose orale, dermite séborrhéique, zona, altération de l’état général, sueurs nocturnes.
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1. Quelle situation caractérisait la prise en charge du VIH avant 1985 ?
2. Quelle évolution thérapeutique est associée à l’année 1986 ?
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