Fiche de révision : Voie orale et administration médicamenteuse

📋 Plan du Cours

1. Classification des voies orales
2. Voie gastro-digestive systémique
3. Formes et intérêt de la voie orale
4. Limites de la voie orale

📖 1. Classification des voies orales

🔑 Notions clés & Définitions

• Voie systémique : Permet au principe actif absorbé par la muqueuse digestive de rejoindre la circulation systémique afin d’atteindre sa cible.

📝 Points essentiels

• La voie orale est la voie d’administration la plus fréquente, représentant 78 % du marché.

📌 La voie gastro-digestive, souvent appelée voie orale, consiste à avaler une forme médicamenteuse, tandis que la voie buccale regroupe les voies sublinguale, sous la langue, et perlinguale, à travers la langue et les joues.

💡 Astuce mémo

Gastro-digestive : avaler ; buccale : traverser une muqueuse

📖 2. Voie gastro-digestive systémique

🔑 Notions clés & Définitions

• Voie gastro-digestive : Également appelée voie orale ou per os, administre une forme galénique par la bouche.

📝 Points essentiels

• Lors d’une administration gastro-digestive systémique, le principe actif traverse le tube digestif, franchit la barrière intestinale et le foie, puis atteint la circulation générale avant les organes cibles.

📌 La voie gastro-digestive est systémique dans la majorité des cas, mais certains médicaments ont une action locale digestive, comme l’antiacide Gaviscon et les antibiotiques intestinaux.

💡 Astuce mémo

Tube digestif → barrière intestinale → foie → circulation générale

📖 3. Formes et intérêt de la voie orale

★ À maîtriser

• Les formes galéniques de la voie gastro-digestive peuvent être solides ou liquides.

• La voie orale est simple et peu coûteuse, car le patient peut l’utiliser seul sans professionnel de santé pour l’administration.

Compléments

• La voie gastro-digestive est la voie la plus utilisée, avec 80 % des médicaments selon le cours.

📖 4. Limites de la voie orale

★ À maîtriser

📌 La voie orale est inadaptée en cas de problème de déglutition, de vomissements, d’inconscience, chez l’enfant de moins de 6 ans ou en cas de risque de fausse route.

• Certains principes actifs sont détruits dans le tube digestif, comme l’insuline.

• L’action de la voie orale n’apparaît qu’après un temps de latence correspondant au temps d’absorption, d’environ 20 minutes à 30 minutes.

Compléments

• La variabilité de l’absorption dépend notamment de:

  • du pH du milieu
  • de la taille du principe actif
  • de ses propriétés physico-chimiques

• La voie orale peut subir des interactions avec l’alimentation et un effet de premier passage hépatique.

💡 Astuce mémo

Déglutition, digestion et premier passage → absorption retardée ou diminuée

📊 Tableaux de synthèse

Voie gastro-digestive : action et caractéristiques