Flashcards : Physiologie cardiaque — 86 cartes

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1Question

Qu'est-ce que le cœur dans le système cardiovasculaire ?

Réponse

Une pompe centrale qui régule le sang dans les circulations systémique et pulmonaire.

2Question

Quelles sont les quatre fonctions majeures du muscle cardiaque ?

Réponse

Automatisme, excitabilité, contractilité et régulation par systèmes nerveux.

3Question

Quel est le poids approximatif du cœur humain ?

Réponse

Environ 300 grammes.

4Question

Combien de cavités possède le cœur humain ?

Réponse

Quatre cavités.

5Question

Quelle fonction remplit le cœur droit ?

Réponse

Il assure la circulation pulmonaire.

6Question

Quelle fonction remplit le cœur gauche ?

Réponse

Il assure la circulation systémique.

7Question

Quelles conséquences provoque une occlusion d’une artère coronaire ?

Réponse

Elle diminue l’irrigation du muscle cardiaque et peut provoquer un infarctus du myocarde.

8Question

Quelles sont les valvules cardiaques empêchant les reflux sanguins ?

Réponse

Les valvules cardiaques sont des clapets fibreux qui s’ouvrent ou se ferment passivement selon les différences de pression.

9Question

Quelles sont les quatre valvules cardiaques principales ?

Réponse

La tricuspide, la mitrale, la valvule pulmonaire et la valvule aortique.

10Question

Quel trajet suit le sang désoxygéné dans la circulation pulmonaire ?

Réponse

Des veines caves à l’oreillette droite, puis au ventricule droit, puis aux poumons par les artères pulmonaires.

11Question

Quel trajet suit le sang oxygéné dans la circulation systémique ?

Réponse

Des veines pulmonaires à l’oreillette gauche, puis au ventricule gauche, puis à l’organisme par l’aorte.

12Question

Pourquoi la paroi du ventricule gauche est-elle plus épaisse que celle du droit ?

Réponse

Parce qu'il doit produire une pression plus élevée pour la circulation systémique.

13Question

Qu'est-ce que le myocarde ?

Réponse

La couche fonctionnelle du cœur formée de cardiomyocytes.

14Question

Quel est le rôle des cardiomyocytes dans le myocarde ?

Réponse

Ils sont responsables de la contraction.

15Question

Que sont les disques intercalaires et quelle est leur fonction principale ?

Réponse

Ce sont des stries scalariformes assurant adhésion et communication électrique entre cardiomyocytes.

16Question

Que se passe-t-il pour les cardiomyocytes après la naissance en cas de lésion myocardique ?

Réponse

Ils ne se multiplient plus, empêchant un renouvellement cellulaire normal.

17Question

Quelle est la composition des jonctions GAP entre cardiomyocytes ?

Réponse

Elles sont formées de deux connexons, chacun composé de six connexines.

18Question

Quelle fonction assurent les jonctions GAP entre cardiomyocytes ?

Réponse

Elles permettent le passage direct d’ions entre cardiomyocytes.

19Question

Qu'est-ce qu'un syncytium fonctionnel cardiaque ?

Réponse

Un ensemble de cellules non fusionnées agissant comme une unité via les jonctions GAP.

20Question

Quelle loi régit la réponse du muscle cardiaque à une stimulation ?

Réponse

La loi du tout ou rien.

21Question

Que provoque une stimulation infraliminaire du muscle cardiaque ?

Réponse

Aucune réponse.

22Question

Que déclenche une stimulation liminaire ou supraliminaire du muscle cardiaque ?

Réponse

Une contraction complète du tissu.

23Question

Qu'est-ce que le nœud sinusal selon Keith et Flack ?

Réponse

Le foyer d’automatisme primaire qui génère l’influx cardiaque.

24Question

Par quel chemin l'influx cardiaque passe-t-il après le nœud sinusal ?

Réponse

Du nœud sinusal au nœud atrioventriculaire, puis au faisceau de His, ses deux branches, et au réseau de Purkinje.

25Question

Où est situé le nœud sinusal dans le cœur ?

Réponse

Dans l’oreillette droite près de la crista terminalis.

26Question

Combien d'impulsions par minute génère le nœud sinusal ?

Réponse

Environ 70 à 80 impulsions par minute.

27Question

Quelle est la valeur du potentiel diastolique maximal dans les cellules du nœud sinusal ?

Réponse

-65 mV

28Question

Quels canaux provoquent la dépolarisation après le seuil de -40 mV dans le nœud sinusal ?

Réponse

Les canaux calciques lents

29Question

Quels canaux assurent la repolarisation dans les cellules du nœud sinusal ?

Réponse

Les canaux potassiques

30Question

Quel courant est provoqué par les canaux HCN4 dans les cellules pacemaker ?

Réponse

Le courant Ih

31Question

Quel est le rôle du courant Ih dans les cellules pacemaker ?

Réponse

Il cause la dépolarisation diastolique progressive

32Question

Quelle différence principale existe entre les cellules auriculaires et sinusales concernant le potentiel de repos ?

Réponse

Les cellules auriculaires ont un potentiel de repos stable proche de -80 mV, les sinusales n’en ont pas

33Question

Qu'est-ce que le nœud atrioventriculaire selon Tawara ?

Réponse

Un pacemaker secondaire situé dans la cloison interauriculaire qui ralentit la conduction entre oreillettes et ventricules.

34Question

Quel est l'effet du ralentissement de conduction dans le nœud atrioventriculaire ?

Réponse

Il permet aux oreillettes de se contracter avant les ventricules.

35Question

Quelle est la durée approximative du potentiel d'action des cellules ventriculaires ?

Réponse

Environ 250 ms.

36Question

Quelle phase caractérise le potentiel d'action ventriculaire prolongé ?

Réponse

Une phase de plateau calcique prolongée.

37Question

Quels sont les rythmes cardiaques normaux en nombre par minute ?

Réponse

Le rythme sinusal 60-80, jonctionnel 40-60, ventriculaire 20-30 par minute.

38Question

Qu'est-ce que l'électrocardiogramme mesure à la surface du corps ?

Réponse

Les différences de potentiel produites par l'activité électrique cardiaque.

39Question

À quoi correspond l'onde P dans un tracé ECG ?

Réponse

À la dépolarisation des oreillettes.

40Question

Que représente le complexe QRS sur un ECG ?

Réponse

La dépolarisation des ventricules.

41Question

Que montre l'onde T dans un tracé ECG ?

Réponse

La repolarisation des ventricules.

42Question

Que renseigne l'intervalle PR sur un ECG ?

Réponse

La propagation du signal entre les oreillettes et les ventricules.

43Question

Que regroupe l'intervalle QT dans un tracé ECG ?

Réponse

La dépolarisation et la repolarisation ventriculaires.

44Question

Quelles informations l'ECG permet-il d'évaluer ?

Réponse

La forme des ondes, la fréquence cardiaque et le vecteur moyen de propagation électrique.

45Question

Quel effet le potentiel d’action a-t-il sur le sarcolemme lors du couplage excitation-contraction ?

Réponse

Il dépolarise le sarcolemme.

46Question

Qu'est-ce que le CICR dans le contexte du calcium cellulaire ?

Réponse

La libération de calcium du réticulum sarcoplasmique déclenchée par l'entrée initiale de calcium.

47Question

Sur quoi repose la relaxation musculaire en ce qui concerne le calcium cytoplasmique ?

Réponse

Sur la diminution du calcium cytoplasmique.

48Question

Quels mécanismes participent à la diminution du calcium cytoplasmique lors de la relaxation ?

Réponse

La PMCA, la SERCA, le NCX et le stockage mitochondrial.

49Question

Qu'est-ce que la révolution cardiaque ?

Réponse

Un cycle complet de contraction et relaxation cardiaque.

50Question

Comment débute la systole ventriculaire gauche ?

Réponse

Par une contraction isovolumétrique.

51Question

Quand la systole ventriculaire devient-elle anisovolumétrique ?

Réponse

Lorsque la pression ouvre la valvule aortique.

52Question

Quelle pression atteint le ventricule gauche pour ouvrir la valvule aortique ?

Réponse

Environ 80 mmHg.

53Question

Quelle est la pression du ventricule gauche en diastole ?

Réponse

Environ 5 mmHg.

54Question

Comment varie le volume ventriculaire gauche entre fin de diastole et après systole auriculaire ?

Réponse

Il passe d'environ 70 mL à 130 mL.

55Question

Quel volume de sang est éjecté pendant la systole ventriculaire gauche ?

Réponse

Environ 70 mL.

56Question

Que décrit le papyrus Ebers concernant le cœur ?

Réponse

Les battements cardiaques.

57Question

Qu'a décrit Léonard de Vinci en 1512 sur le cœur ?

Réponse

Les quatre cavités et le faisceau interventriculaire.

58Question

Quel rôle Sydney Ringer a-t-il mis en évidence en 1881 ?

Réponse

Le rôle de Na+, K+ et Ca2+ dans le cœur.

59Question

Quelle avancée ont réalisé Weidman S. et Coraboeuf E. en 1949 ?

Réponse

Le premier enregistrement d’un potentiel d’action cardiaque.

60Question

Quelle fonction endocrine possède le cœur ?

Réponse

Il produit l’ANP, le BNP et l’endothéline.

61Question

Quelle circulation assurent les artères coronaires ?

Réponse

La circulation sanguine propre du cœur.

62Question

Combien de cuspides possède la valvule mitrale ?

Réponse

Elle possède deux cuspides.

63Question

Combien de cuspides ont les autres valvules cardiaques que la mitrale ?

Réponse

Elles possèdent trois cuspides.

64Question

Quelle est la nature du tissu de l’épicarde ?

Réponse

Un tissu conjonctif de protection.

65Question

Quel prolongement constitue l’épicarde ?

Réponse

Un prolongement du péricarde.

66Question

De quoi est formé l’endocarde ?

Réponse

D’une monocouche de cellules endothéliales en contact avec le sang.

67Question

Quelle fonction limite l’endocarde vis-à-vis du sang ?

Réponse

Il limite les forces de frottement.

68Question

Quelle substance peut synthétiser l’endocarde ?

Réponse

L’endothéline 1.

69Question

Quelle est la forme et la taille typique des cardiomyocytes ?

Réponse

Ils sont rectangulaires ou en Y, mesurant environ 150 µm de long et 50 µm de large.

70Question

Quels organites et structures contiennent les cardiomyocytes ?

Réponse

Ils contiennent tubules T, réticulum sarcoplasmique, myofibrilles d’actine et myosine, et sarcomères.

71Question

Par quoi sont délimités les sarcomères dans les cardiomyocytes ?

Réponse

Ils sont délimités par deux lignes Z.

72Question

Quel rôle jouent les connexines Cx43 dans le myocarde ?

Réponse

Elles assurent principalement le couplage électrique.

73Question

Avec quel tissu la connexine Cx45 est-elle associée ?

Réponse

Le tissu automatique.

74Question

À quel élément cardiaque la connexine Cx40 est-elle liée ?

Réponse

Au faisceau de His.

75Question

Quelles jonctions possèdent les cellules de Purkinje ?

Réponse

De nombreuses jonctions GAP Cx40.

76Question

À quelle vitesse les cellules de Purkinje transmettent-elles l'influx ?

Réponse

À une vitesse de 2 à 4 m/s.

77Question

Quels canaux bloque l’ivabradine ?

Réponse

Les canaux H

78Question

Quels canaux antagonise la cilnidipine ?

Réponse

Les canaux calciques

79Question

Quelle proportion de la durée totale du potentiel d'action ventriculaire correspond à la période réfractaire absolue ?

Réponse

Environ les trois quarts.

80Question

Pourquoi la repolarisation des oreillettes n'est-elle pas visible sur l'ECG ?

Réponse

Parce qu'elle est masquée par la dépolarisation des ventricules.

81Question

Quelle est la concentration extracellulaire approximative de Ca2+ ?

Réponse

Environ 1,8 × 10^-3 M.

82Question

Quel rôle joue le récepteur à la ryanodine dans la libération du calcium ?

Réponse

Il libère le calcium du réticulum sarcoplasmique.

83Question

Quel effet la caféine a-t-elle sur la libération de calcium par le récepteur à la ryanodine ?

Réponse

Elle stimule cette libération.

84Question

Quel effet les ions cobalt ont-ils sur la libération de calcium par le récepteur à la ryanodine ?

Réponse

Ils bloquent partiellement cette libération.

85Question

À quoi correspondent les deux bruits cardiaques principaux ?

Réponse

À la fermeture des valvules auriculoventriculaires puis aortique et pulmonaire.

86Question

Quelle est la valeur de la conductance entre cellules cardiaques ?

Réponse

89 picosiemens.

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Teste tes connaissances avec un QCM de 41 questions sur Physiologie cardiaque.

1. Concernant les fonctions générales du cœur, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

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