QCM : Comprendre l'adolescence et ses enjeux — 24 questions

Explication

Le corps bruyant correspond à l’expression corporelle de l’adolescent, notamment par des plaintes somatiques, pouvant dissimuler une souffrance psychique. Il ne s’agit pas d’une atteinte neurologique obligatoire ni d’une représentation stable du corps.

Explication

Le schéma corporel est la représentation neurophysiologique et neuropsychologique du corps propre, tandis que l’image du corps est une représentation affective, symbolique et imaginaire. Le regard des autres renvoie plutôt au corps social.

Explication

L’insatisfaction pondérale désigne des préoccupations persistantes autour du poids et de l’alimentation, pouvant persister malgré une amélioration clinique. Elle ne disparaît donc pas forcément avec l’atténuation des signes.

Explication

Pour la boulimie, les traitements sont souvent efficaces à court terme, mais ils n’empêchent pas totalement les rechutes. Le recul pronostique est moins marqué que pour l’anorexie.

Explication

La transidentité correspond au ressenti subjectif d’un genre différent du genre assigné à la naissance. Elle ne se confond pas avec les intersexualités, qui relèvent d’anomalies organiques.

Explication

Chez l’adolescent et l’adulte, le diagnostic repose sur un fort désir d’acquérir des indices corporels du sexe ressenti et sur la caractéristique sociale associée. Les stéréotypes de jouets et d’habits concernent plutôt l’enfant avant la puberté.

Explication

La contraception vise avant tout à prévenir les grossesses non désirées. Elle ne supprime pas la sexualité et ne remplace pas l’information sur la protection contre les infections.

Explication

Un retard de règles après des rapports non protégés impose d’évaluer rapidement la possibilité d’une grossesse et les options qui en découlent. Le questionnement identitaire n’est pas en soi un signe de grossesse.

Explication

La dépression et la suicidalité à l’adolescence s’inscrivent dans une interaction entre vulnérabilités individuelles, familiales, sociales et environnementales. Une cause unique ne suffit pas à expliquer la situation.

Explication

Le repli, l’isolement, les propos sur la mort, la perte d’intérêt et les automutilations sont des signes d’alerte. Ils signalent une souffrance qui peut précéder un passage à l’acte.

Explication

Le raptus suicidaire est défini comme un passage à l’acte impulsif, soudain et non prémédité, après une montée rapide de la détresse. Il ne correspond pas à une préparation longue.

Explication

Le risque de récidive est surtout important dans l’année suivant la première tentative, avec environ un tiers de réitération. Un trouble psychiatrique sous-jacent peut augmenter ce risque.

Explication

Les symptômes positifs traduisent l’ajout d’éléments anormaux à la conscience, comme les idées délirantes et les hallucinations. Les symptômes négatifs, eux, relèvent plutôt d’une diminution des fonctions.

Explication

La DUP est la durée entre l’apparition des symptômes psychotiques et le début de la prise en charge. Son allongement est associé à un pronostic plus défavorable.

Explication

Le début insidieux se manifeste par des signes discrets avec un retentissement progressif cognitif, motivationnel et social. Il contraste avec les débuts brutaux et aigus, plus visibles.

Explication

La phase prodromique peut durer de 1 à 5 ans avant l’installation du trouble psychotique. Elle s’accompagne de signes progressifs comme une perte de contrôle des pensées et des actes.

Explication

Des symptômes psychotiques associés à des signes neurologiques, biologiques, cognitifs fluctuants ou systémiques imposent de rechercher d’abord une cause médicale. Cela oriente vers une psychose secondaire organique possible.

Explication

La consommation de cannabis augmente le risque de psychose ultérieure, avec un effet majoré par la précocité et l’importance de l’usage. L’estimation mentionnée dans le cours est d’environ +40%.

Explication

La mise en parenthèse biographique désigne une rupture vécue comme une tranche de vie suspendue, souvent entre l’enfance et l’âge adulte. Elle est liée à une logique de rupture avec la famille et les normes.

Explication

La fugue est décrite comme un départ impulsif, brutal et souvent solitaire, sans but précis, fréquemment en lien avec un conflit avec les adultes. Elle peut toutefois avoir des significations diverses selon les situations.

Explication

La prise en charge doit être multidisciplinaire et ne doit pas être interrompue. La psychothérapie est indispensable, même si elle est longue, et elle s’inscrit dans une coordination d’équipe.

Explication

Les psychotropes peuvent aider sur les comorbidités et les décompensations aiguës, mais ils ne suffisent pas comme traitement de fond. La prise en charge repose aussi sur l’équipe et la psychothérapie.

Explication

Le bad trip est une complication aiguë des hallucinogènes marquée par une anxiété intense et des troubles de la perception de soi et du monde. Il peut s’accompagner de dépersonnalisation et d’idées paranoïdes.

Explication

La cocaïne et le crack peuvent, à forte dose, provoquer des hallucinations et des délires. C’est un effet psychotique aigu bien décrit parmi les toxiques.