QCM : Développement somatique de l’enfant — 19 questions

Explication

La croissance somatique se déroule principalement pendant la période prénatale, la petite enfance de 0 à 2 ans, l’enfance de 2 à 10 ans et l’adolescence. Les autres propositions remplacent certaines étapes par des périodes ou des acquisitions qui ne constituent pas ce découpage.

Explication

Entre 0 et 2 ans, la croissance est très rapide : le poids de naissance est souvent triplé à 12 mois et la taille augmente approximativement de 25 cm. Une croissance plus lente et une prise de taille limitée correspondent davantage à l’enfance qu’à cette période.

Explication

De 2 à 10 ans, la croissance devient plus stable et plus lente, avec un gain de taille d’environ 5 à 7 cm par an et une prise de poids régulière. Les vitesses plus importantes évoquent plutôt une poussée de croissance pubertaire ou une autre période.

Explication

La poussée de croissance adolescente correspond à la puberté et dépend de l’action des hormones de croissance et des hormones sexuelles, avec un gain de masse musculaire et osseuse. Les autres mécanismes concernent surtout le nouveau-né ou ne rendent pas compte de la poussée pubertaire.

Explication

Le développement somatique concerne le corps : le poids, la taille, les proportions des segments corporels ainsi que la maturation des os et des dents. Les autres réponses mélangent des aspects psychologiques, neurologiques, comportementaux ou sociaux.

Explication

Le nouveau-né est un enfant né à terme entre 37 et 42 semaines de grossesse, pendant les 15 premiers jours de sa vie. La période qui suit est désignée comme celle du nourrisson, et les autres propositions modifient la durée ou le terme de la grossesse.

Explication

La fontanelle est un tissu situé entre les os du crâne ; son ossification progressive facilite l’accouchement et permet au crâne de s’adapter à la croissance du cerveau. Elle n’a pas de fonction hormonale ni de rôle direct dans la maturation dentaire.

Explication

La fontanelle postérieure se ferme généralement vers 4 mois, tandis que la fontanelle antérieure se ferme vers 18 mois. Les autres associations inversent les délais ou attribuent un même délai aux deux fontanelles.

Explication

L’examen médical du nouveau-né est systématique et obligatoire dans les 8 jours qui suivent la naissance. Un examen réalisé plus tard ou de manière facultative ne correspond pas à cette obligation néonatale.

Explication

L’examen néonatal comprend un examen clinique, des tests de dépistage et la recherche des réflexes archaïques, notamment ceux de succion et de marche automatique. Les autres éléments relèvent d’évaluations ultérieures ou ne constituent pas le contenu défini de cet examen.

Explication

Le test de Guthrie dépiste la phénylcétonurie, maladie congénitale héréditaire susceptible d’entraîner une déficience intellectuelle. L’hypothyroïdie est recherchée par le dosage de la TSH, tandis que la mucoviscidose relève du BM test.

Explication

Le dosage de la TSH dépiste l’hypothyroïdie, dont l’absence de traitement peut entraîner une arriération mentale irréversible. Le test de Guthrie recherche la phénylcétonurie et le BM test recherche la mucoviscidose.

Explication

Cette diminution initiale atteint environ un dixième du poids de naissance et s’explique par l’élimination du méconium ainsi que par l’adaptation à l’alimentation. L’interpréter d’emblée comme le signe d’une maladie méconnaît le caractère physiologique de cette adaptation.

Explication

Le poids de naissance est normalement récupéré autour du dixième jour. Une récupération dès le troisième jour ne correspond pas à l’évolution pondérale habituelle décrite ici.

Explication

Les courbes de croissance utilisent les mesures de taille et de poids pour visualiser les évolutions staturale et pondérale. Le périmètre crânien apporte une information complémentaire, mais ne remplace pas ce suivi global de la croissance.

Explication

À un an, l’enfant mesure environ 75 cm et pèse 10 kg, ce qui représente trois fois son poids de naissance. Les valeurs de 62 cm et 5 kg correspondent à l’étape de cinq mois, tandis que 84 cm et 13 kg correspondent à deux ans.

Explication

Le périmètre crânien se mesure systématiquement au mètre ruban et complète la mensuration afin de détecter certaines anomalies crâniennes. La mensuration évalue la taille de l’enfant, alors que le périmètre crânien concerne les dimensions du crâne.

Explication

L’hydrocéphalie désigne l’augmentation du liquide céphalorachidien avec dilatation des cavités de l’encéphale. La microcéphalie renvoie plutôt à un crâne anormalement petit, sans définir cette accumulation liquidienne.

Explication

La microcéphalie correspond à un crâne de taille anormalement petite et peut résulter d’une soudure trop précoce des os du crâne. La dilatation des cavités par excès de liquide céphalorachidien caractérise plutôt l’hydrocéphalie.