Fiche de révision : Effets physiopathologiques et TMS

📋 Plan du Cours

1. Travail musculaire statique et dynamique
2. Fatigue musculaire et récupération
3. Troubles musculo-squelettiques professionnels
4. Colonne vertébrale et disques
5. Facteurs aggravants des TMS
6. Prévention des risques physiques
7. Types de prévention

📖 1. Travail musculaire statique et dynamique

★ À maîtriser

📌 Le travail dynamique alterne contraction et relâchement, tandis que le travail statique maintient une contraction musculaire continue.

📌 Lors du travail dynamique, la circulation sanguine apporte l’oxygène et le glucose aux muscles et élimine les déchets, tandis que le travail statique réduit ou bloque cette circulation.

Compléments

• La fatigue apparaît normalement lors du travail dynamique mais prématurément lors du travail statique.

💡 Astuce mémo

Dynamique = contraction-relâchement et circulation ; statique = contraction continue et circulation bloquée

📖 2. Fatigue musculaire et récupération

📝 Points essentiels

• Lors d’une contraction statique prolongée, la circulation sanguine diminue, ce qui réduit l’apport d’oxygène et de glucose et empêche l’élimination correcte des déchets, provoquant une fatigue précoce.

📌 La phase de récupération est importante car elle permet de rétablir les apports sanguins et d’éliminer les déchets produits par le travail musculaire.

💡 Astuce mémo

Contraction prolongée → circulation réduite → manque d’oxygène et accumulation des déchets → fatigue précoce

📖 3. Troubles musculo-squelettiques professionnels

🔑 Notions clés & Définitions

• Troubles musculo-squelettiques : Atteintes des muscles, des tendons, des nerfs ou des ligaments autour des articulations.

★ À maîtriser

• Les troubles musculo-squelettiques sont les premières causes de maladies professionnelles.

• Les principales zones touchées sont:

  • le cou
  • le dos
  • les épaules
  • les coudes
  • les poignets
  • les genoux
  • les chevilles

• Les premiers signes sont:

  • la douleur
  • la perte de force
  • les fourmillements

Compléments

• La tendinite et le syndrome du canal carpien sont des exemples de troubles musculo-squelettiques.

• Les métiers du bâtiment et de l’agroalimentaire sont particulièrement touchés par les TMS en raison de la répétitivité des gestes, de la force mise en œuvre, de l’ambiance physique des chantiers et du stress sur de nombreuses années.

💡 Astuce mémo

TMS : Troubles Musculo-Squelettiques

📖 4. Colonne vertébrale et disques

🔑 Notions clés & Définitions

• Disque intervertébral : Placé entre deux vertèbres et comprenant un noyau gélatineux central entouré d’anneaux fibreux.

★ À maîtriser

• La colonne vertébrale maintient le crâne, le tronc et les membres dans une même structure grâce notamment aux os, aux muscles et aux ligaments.

• La colonne vertébrale comprend:

  • 7 vertèbres cervicales
  • 12 vertèbres dorsales
  • 5 vertèbres lombaires
  • 5 vertèbres sacrées formant le sacrum
  • 3 à 5 vertèbres soudées formant le coccyx

📌 Les disques intervertébraux maintiennent les vertèbres entre elles et amortissent les chocs.

• Lors d’un lumbago, une partie du noyau reste coincée dans l’anneau fibreux, ce qui irrite les nerfs sensitifs et bloque les muscles par réflexe.

Compléments

• Lors d’une flexion, le noyau gélatineux du disque intervertébral est chassé vers l’arrière, tandis que lors d’une extension il est chassé vers l’avant.

💡 Astuce mémo

Une colonne articulée dont les disques jouent le rôle d’amortisseurs entre les vertèbres

📖 5. Facteurs aggravants des TMS

★ À maîtriser

• Les facteurs aggravants appartiennent à quatre catégories:
  • les contraintes physiques
  • les facteurs psychosociaux
  • les facteurs organisationnels
  • les facteurs individuels

Compléments

• Les contraintes physiques comprennent:

  • la mauvaise posture
  • le poids des charges
  • le rythme de travail
  • la météo

• Les facteurs psychosociaux comprennent la déprime et la pression du patron.

• L’état de santé constitue un facteur individuel aggravant les TMS.

💡 Astuce mémo

Physiques, psychosociaux, organisationnels, individuels : les quatre familles de facteurs

📖 6. Prévention des risques physiques

★ À maîtriser

• 🔄 Les principes de sécurité physique et d’économie d’efforts sont:
  1. rapprocher les centres de gravité
  2. assurer l’équilibre
  3. fixer la colonne vertébrale
  4. assurer les prises
  5. soulever avec la force des jambes
  6. garder les bras tendus

📌 Soulever avec la force des jambes fait travailler les muscles des cuisses, qui sont les plus puissants.

Compléments

📌 Rapprocher les centres de gravité réduit les efforts au niveau de la colonne vertébrale.

📌 Fixer la colonne vertébrale permet de respecter sa courbure naturelle.

💡 Astuce mémo

Rapprocher, équilibrer, fixer, saisir, soulever avec les jambes, garder les bras tendus

📖 7. Types de prévention

🔑 Notions clés & Définitions

• Protection collective : Protège l’ensemble des personnes contre les dangers, par exemple avec un caisson anti-bruit.
• Protection individuelle : Met un seul travailleur à l’abri des dommages potentiels liés aux dangers, notamment avec un casque, des lunettes ou des chaussures de sécurité.
• Information formation : Donner des instructions appropriées aux travailleurs.

📝 Points essentiels

📌 La prévention intrinsèque supprime ou réduit le danger et l’exposition, ou remplace un élément dangereux par un élément moins dangereux.

💡 Astuce mémo

Supprimer le danger, protéger collectivement, protéger individuellement, informer et former

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison du travail musculaire

Types de prévention