Fiche de révision : Histoire des sciences infirmières

📋 Plan du Cours

1. Discipline et profession infirmières
2. Soigner avant les infirmières
3. La révolution Nightingale
4. La diffusion en France
5. La professionnalisation au XXe siècle
6. L’universitarisation au XXIe siècle
7. Sciences infirmières et données probantes
8. Bilan historique et professionnel

📅 Repères chronologiques

1. 1633La confrérie des Filles de la Charité est créée par Vincent de Paul et Louise de Marillac et prend en charge les malades.
2. 1792Les congrégations sont supprimées et les hôpitaux sont laïcisés et communalisés.
3. 1887La British Nurse Association est créée et le diplôme infirmier devient obligatoire.
4. 27 juin 1922Un décret valide une formation, le Brevet de capacité et le titre d’Infirmière de l’État Français.
5. 31 mai 1978La loi définit l’exercice professionnel infirmier et reconnaît le rôle propre.
6. 13 octobre 1988100 000 personnes manifestent à Paris lors des grèves infirmières.
7. 2009Le processus de Bologne inscrit la formation infirmière dans le système LMD et reconnaît le diplôme d’État infirmier au grade de licence.
8. 2025La loi infirmière élargit les missions, compétences et responsabilités professionnelles.
9. 2026Le référentiel de formation vise une infirmière clinicienne, autonome, réflexive et fondée sur les données probantes.

📖 1. Discipline et profession infirmières

🔑 Notions clés & Définitions

• Discipline infirmière : Corpus structuré de connaissances ayant pour objet le soin et la réponse de la personne à la maladie, ainsi que des concepts, des méthodes de recherche et des productions scientifiques.
• Profession infirmière : Groupe d’individus exerçant un métier reconnu par un titre protégé, un diplôme d’État, un cadre légal, un code de déontologie et un ordre professionnel.

📝 Points essentiels

📌 Le soin est ancien, la profession infirmière s’est construite ensuite par les écoles, les diplômes et les statuts, puis la discipline infirmière s’est développée avec l’universitarisation et la recherche.

💡 Astuce mémo

La profession exerce dans le travail, tandis que la discipline produit et discute des savoirs.

📖 2. Soigner avant les infirmières

★ À maîtriser

📌 Avant les infirmières, le soin reposait sur une double origine profane, exercée par des soignants séculiers rémunérés, et sacrée, portée par des religieuses guidées par la charité et une vocation spirituelle.

• Le terme garde-malade émerge vers 1750 et des publications décrivent ses fonctions à partir de 1770; ces personnes étaient recrutées par bouche à oreille, salariées et chargées de l’hygiène, des soins du corps, des soins du défunt et de l’exécution des ordonnances médicales.

Compléments

• Après quelques années d’exercice, les Filles de la Charité réalisaient des saignées, posaient des ventouses et administraient des remèdes à base d’herbes ou de fleurs sous forme de sirops, tisanes, collyres ou cataplasmes.

💡 Astuce mémo

Le soin ancien oscille entre bénéfice économique séculier et vocation spirituelle religieuse.

📖 3. La révolution Nightingale

📝 Points essentiels

• La révolution industrielle provoque une croissance des villes, un exode rural et une importante construction hospitalière, mais les hôpitaux anglais connaissent un problème de recrutement de personnel soignant encadré.

• 🔄 Les mesures mises en place sont:

  1. évacuation des ordures
  2. aération des pièces
  3. curage des égouts
  4. soins d’hygiène aux soldats
  5. apport d’une nourriture saine
  6. utilisation de draps propres
  7. séparation des malades

• Les mesures de Florence Nightingale à Scutari font chuter le taux de mortalité de 43 % à 2 %.

💡 Astuce mémo

Hygiène et organisation à Scutari → mortalité de 43 % à 2 %.

📖 4. La diffusion en France

★ À maîtriser

📌 Anna Hamilton défend une formation infirmière de deux ans, diplômante et hospitalo-universitaire, tandis que Léonie Chaptal privilégie une formation pratique, sociale et orientée vers la prévention.

• Léonie Chaptal développe le concept d’infirmière visiteuse pour prévenir la tuberculose auprès des malades, de leur entourage et de leurs voisins.

Compléments

• Les écoles les plus complètes proposaient environ 40 heures de travail pratique par semaine au lit du malade pour 4 heures de cours théorique, selon la conception défendue par Léonie Chaptal.

💡 Astuce mémo

Hamilton privilégie l’excellence hospitalo-universitaire, Chaptal l’architecture pratique et sociale de la profession.

📖 5. La professionnalisation au XXe siècle

📝 Points essentiels

• Les textes de Vichy protègent le titre d’infirmière de l’État français en 1941, créent le diplôme d’État en 1942 et imposent l’embauche exclusive de personnel diplômé en 1943.

💡 Astuce mémo

Écoles → diplôme → rôle propre → recherche → reconnaissance professionnelle.

📖 6. L’universitarisation au XXIe siècle

★ À maîtriser

• L’universitarisation conduit à la création d’un premier master en sciences cliniques infirmières, d’un doctorat de santé publique mention sciences infirmières à Paris VI-EHESP et d’une chaire de recherche infirmière EHESP-AP-HP.

• Le bilan du PHRIP entre 2012 et 2020 recense 212 études financées, dont 42 % en soins infirmiers et 21 % en kinésithérapie; une méthode est identifiée dans 87 % des études et 68 % de ces études utilisent un essai contrôlé randomisé.

• La loi du 26 janvier 2016 crée le statut d’infirmier de pratique avancée, dont le diplôme d’État est créé en 2018, avec des compétences élargies incluant l’évaluation clinique et certains droits de prescription.

• Le décret du 30 octobre 2019 crée la section 92 du Conseil national des universités pour les sciences infirmières, et le premier professeur des universités de la discipline est nommé en 2022.

Compléments

• Les cinq domaines sont:
  • concevoir et conduire des soins infirmiers
  • mettre en œuvre des thérapeutiques et coordonner les soins
  • prévenir et promouvoir la santé
  • communiquer et construire la relation de soins
  • développer la qualité des soins et les savoirs infirmiers

💡 Astuce mémo

LMD → masters et doctorats → recherche → pratique avancée → discipline universitaire.

📖 7. Sciences infirmières et données probantes

🔑 Notions clés & Définitions

• Sciences infirmières : Corpus de connaissances portant sur le soin au sens large, la prévention, la formation au soin et le management, avec un objet d’étude propre, des méthodes quantitatives et qualitatives et des revues scientifiques dédiées.
• Evidence-based nursing : Modèle de prise de décision fondé sur des données empiriques issues de la recherche, l’expertise clinique, les préférences des patients et les ressources disponibles.

★ À maîtriser

📌 Les méthodes quantitatives expliquent les phénomènes par les essais, les mesures et les statistiques, tandis que les méthodes qualitatives les comprennent par les entretiens et l’étude du vécu du patient.

📌 La pratique fondée sur les données probantes ne doit pas reposer uniquement sur les habitudes, l’expérience ou les injonctions, mais aussi sur les résultats de la recherche scientifique.

Compléments

• L’evidence-based practice est un modèle de raisonnement visant à diminuer la subjectivité dans la décision médicale; cette approche est présentée par Gordon Guyatt dans JAMA en 1992 et par David Sackett et ses collaborateurs dans BMJ en 1996. — Evidence-Based Medicine: A New Approach to Teaching the Practice of Medicine

• La loi infirmière de 2025 impose à l’infirmier d’exploiter les données probantes dans sa pratique professionnelle et de concourir à la recherche, notamment en sciences infirmières.

💡 Astuce mémo

Recherche, expertise et préférences du patient → décision clinique pertinente et soins de qualité.

📖 8. Bilan historique et professionnel

📝 Points essentiels

• L’histoire des sciences infirmières montre que l’evidence-based practice s’est imposée comme un standard incontournable de la pratique professionnelle.

📊 Tableaux de synthèse

Profession et discipline infirmières