Fiche de révision : Histoire et identité infirmières

📋 Plan du Cours

1. Construction de l’identité professionnelle
2. Soigner avant la profession infirmière
3. Églises hôpitaux et contrôle des soins
4. Renaissance et organisation des secours
5. Laïcisation et modèles infirmiers
6. Formation et professionnalisation
7. Guerres et spécialisation psychiatrique
8. Autonomie et transformations hospitalières
9. Revendiquer une identité professionnelle
10. Réformes contemporaines et enjeux

📅 Repères chronologiques

1. En 325Le principe chrétien de charité impose la création d’hébergements de soins.
2. 1838La loi impose un établissement pour aliénés par département et marque le début de la médicalisation de la psychiatrie.
3. 28 octobre 1902Une circulaire ministérielle rend obligatoire la création d’écoles d’infirmières.
4. 4 avril 1907Un arrêté préfectoral crée le Diplôme d’infirmier Psychiatrique Départemental.
5. 27 juin 1922Le décret reconnaît officiellement la profession infirmière et crée trois brevets de capacité : infirmière hospitalière, infirmière visiteuse de la tuberculose et infirmière visiteuse de l’enfance.
6. 13 octobre 1988100 000 infirmières défilent à Paris dans le cadre de la coordination infirmière.
7. 2006Un ordre infirmier est créé.
8. 2018À la suite du rapport Berland, le diplôme d’État infirmier en pratiques avancées est créé.

📖 1. Construction de l’identité professionnelle

🔑 Notions clés & Définitions

• Identité professionnelle : P.Berger, T. Luckmann — Identité sociale ancrée dans une profession, produite par l’incorporation de savoirs professionnels et constituant une socialisation secondaire.

📝 Points essentiels

• La construction identitaire comporte trois dimensions : (Claude DUBAR):

  • subjective
  • dynamique
  • relationnelle

• La construction identitaire est influencée par: l’identité par le métier, l’identité par l’appartenance à un groupe, l’identité par l’appartenance à une entreprise

💡 Astuce mémo

SDR : subjective, dynamique, relationnelle

📖 2. Soigner avant la profession infirmière

📝 Points essentiels

📌 Durant l’Antiquité, la médecine et les soins infirmiers sont peu distingués, tandis que coexistent une médecine divine liée au culte d’Asclépios et une médecine rationnelle.

📌 L’école de Cnide fonde la médecine sur la notion de maladie, tandis que l’école de Cos la centre sur l’homme, son tempérament et son histoire.

💡 Astuce mémo

Médecine divine contre médecine rationnelle

📖 3. Églises hôpitaux et contrôle des soins

★ À maîtriser

• Au VIIIe siècle, l’hôpital devient une institution sous l’autorité de l’Église, mais il ne constitue pas encore un lieu de soins médicaux.

Compléments

• Les structures de soins comprennent:
  • lazarets
  • maladreries
  • léproseries
  • ordres hospitaliers
  • hôtels-Dieu en ville
  • hospices à la campagne

💡 Astuce mémo

Charité chrétienne → hébergements de soins → institution hospitalière

📖 4. Renaissance et organisation des secours

🔑 Notions clés & Définitions

• Infirmier : Vient du terme « Enfermier », attesté en 1398 et dérivé de « infirmus », qui signifie faible ; il désigne alors une religieuse ou un assistant bénévole dépendant d’un ordre religieux.

★ À maîtriser

• À la Renaissance, la diffusion des traités de médecine grâce à l’imprimerie, la première dissection publique de 1543 par André Vésale et les progrès de la chirurgie favorisent la naissance de l’anatomie moderne.

Compléments

• En 1634, Vincent de Paul et Louise de Marillac fondent la Compagnie des filles de la charité, qui structure l’aide, le secours et une première forme de formation par recommandations et conseils.

💡 Astuce mémo

Imprimerie → dissection → anatomie → chirurgie

📖 5. Laïcisation et modèles infirmiers

🔑 Notions clés & Définitions

• Neurse : Modèle d’infirmière proposé par Anna Hamilton en 1900 : une femme instruite, dotée de qualités morales et intellectuelles et recrutée dans la classe des médecins.

★ À maîtriser

• 🔄 Après la Révolution, l’organisation du personnel évolue ainsi: les religieuses sont écartées des hôpitaux, les infirmières laïques les remplacent, les religieuses sont reléguées au rôle de gardes-malades, les gardiens des fous et les surveillants apparaissent

• Deux modèles infirmiers se développent à la fin du XIXe siècle : un modèle populaire ou laïque d’assistance publique et un modèle bourgeois porté par la Croix-Rouge et les écoles privées.

Compléments

• La Croix-Rouge, créée en 1864 par Henry Dunant, a pour vocation de porter secours aux blessés militaires et organise des formations pour bénévoles. — Henry Dunand

💡 Astuce mémo

Modèle populaire laïque contre modèle bourgeois de la Croix-Rouge

📖 6. Formation et professionnalisation

📝 Points essentiels

• En 1938, le diplôme devient exigé pour toute infirmière exerçant dans un établissement public ou privé, et le diplôme d’infirmière hospitalière est dissocié de celui de visiteuse.

💡 Astuce mémo

Écoles → brevets → diplôme exigé → profession reconnue

📖 7. Guerres et spécialisation psychiatrique

📝 Points essentiels

• En 1945, les médecins aliénistes mettent en application la psychothérapie institutionnelle, qui considère l’institution comme un outil de soin et non d’aliénation sociale.

💡 Astuce mémo

Guerres et nouveaux traitements → besoins qualifiés → spécialisations

📖 8. Autonomie et transformations hospitalières

★ À maîtriser

• En 1978, le rôle propre infirmier est défini et le diplôme d’État est homologué au niveau BTS ou DUT.

• Dans les années 1970, l’infirmière passe du statut d’auxiliaire médicale à celui de technicienne de soins qualifiée, tandis que le statut d’infirmier général créé en 1975 apporte une autonomie relative.

Compléments

• En 1979, la formation infirmière atteint 33 mois et introduit le diagnostic infirmier ainsi que la démarche de soins.

💡 Astuce mémo

Rôle propre → actes professionnels → compétences → pratiques avancées

📖 9. Revendiquer une identité professionnelle

📝 Points essentiels

• En 1988, les infirmières revendiquent une identité professionnelle pleine, de hautes qualifications techniques et scientifiques, un niveau bac+3, un salaire de 2 000 francs et le paiement des heures supplémentaires.

💡 Astuce mémo

Conditions dégradées → mobilisation → reconnaissance et qualification

📖 10. Réformes contemporaines et enjeux

📝 Points essentiels

• En 2009, la réforme des études infirmières adopte le système LMD issu des accords de Bologne de 1999, avec une logique de compétences, des stages plus longs et un enseignement par processus.

• Les principaux enjeux contemporains concernent: la mixité et la parité, la pénurie de soignants, l’autonomie, l’identité professionnelle, l’équilibre entre technicité et relationnel, l’évolution vers l’extra-hospitalier, les réseaux et la pluridisciplinarité

📊 Tableaux de synthèse

Deux modèles infirmiers de la fin du XIXe siècle

Évolution des formations infirmières