QCM : Inégalités sociales de santé — 11 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle évolution caractérise la santé des populations françaises au cours du XXe siècle malgré la persistance des écarts sociaux ?

La santé s’est améliorée, tandis que les différences entre groupes sociaux ont persisté.
La santé s’est dégradée, tandis que les différences entre groupes sociaux ont diminué.
La santé est restée stable, tandis que les différences entre groupes sociaux ont disparu.
La santé s’est améliorée, tandis que les différences entre groupes sociaux ont disparu.

La santé s’est améliorée, tandis que les différences entre groupes sociaux ont persisté.

Explication

Le recul des maladies infectieuses et l’allongement de l’espérance de vie ont amélioré la santé générale, sans supprimer les inégalités sociales. L’amélioration moyenne de la santé ne signifie donc pas que tous les groupes ont connu la même évolution.

2. Qu'est-ce que le constat des inégalités de santé ?

C'est une étude des causes biologiques des maladies.
Il concerne uniquement la distribution géographique des maladies.
Il s'agit de l'observation des différences d'état de santé entre différents groupes sociaux.
C'est une analyse des coûts économiques liés aux soins de santé.

Il s'agit de l'observation des différences d'état de santé entre différents groupes sociaux.

Explication

Le constat des inégalités de santé consiste à observer et à documenter les différences d'état de santé entre divers groupes sociaux. La réponse 2 est incorrecte car elle se concentre uniquement sur les causes biologiques, alors que le constat inclut aussi les facteurs sociaux.

3. Entre 2010 et 2020, quel écart d’espérance de vie séparait un ouvrier non qualifié d’un cadre supérieur ?

Environ six ans en faveur de l’ouvrier non qualifié.
Environ six ans en défaveur de l’ouvrier non qualifié.
Environ dix ans en défaveur du cadre supérieur.
Environ trois ans en défaveur de l’ouvrier non qualifié.

Environ six ans en défaveur de l’ouvrier non qualifié.

Explication

Sur cette période, l’espérance de vie d’un ouvrier non qualifié était inférieure de six ans à celle d’un cadre supérieur. L’écart est donc défavorable au groupe ouvrier et ne se réduit pas à trois ans.

4. Selon le rapport publié dans The Lancet Public Health, de combien d'années l'espérance de vie en mauvaise santé a-t-elle augmenté mondialement entre 1990 et 2023 ?

De 12,0 à 14,3 ans, soit une hausse d'environ 20 %
De 8,8 à 10,7 ans, soit une hausse d'environ 22 %
De 5,2 à 7,4 ans, soit une hausse d'environ 30 %
De 10,2 à 12,5 ans, soit une hausse d'environ 15 %

De 8,8 à 10,7 ans, soit une hausse d'environ 22 %

Explication

L'augmentation de l'espérance de vie en mauvaise santé mondialement est passée de 8,8 à 10,7 ans, ce qui représente une hausse d'environ 22 %. La hausse de 30 %, 15 %, ou 20 % n'est pas conforme aux données mentionnées.

5. En maternelle, quelle proportion d’enfants de milieu ouvrier avait au moins une carie non soignée, contre 4 % des enfants de cadres ?

19 % des enfants de milieu ouvrier.
24 % des enfants de milieu ouvrier.
41 % des enfants de milieu ouvrier.
23 % des enfants de milieu ouvrier.

23 % des enfants de milieu ouvrier.

Explication

En maternelle, la proportion atteignait 23 % chez les enfants de milieu ouvrier, contre 4 % chez ceux de cadres. Les autres pourcentages correspondent à d’autres niveaux scolaires ou à un autre groupe dans les données présentées.

6. Quel est le rôle principal des déterminants sociaux de la santé selon l'Organisation mondiale de la santé ?

Mettre en place des campagnes de sensibilisation sans modifier les conditions sociales.
Réduire uniquement les inégalités économiques sans prendre en compte d'autres facteurs sociaux.
Organiser les conditions de vie, de travail et de vieillissement des individus pour influencer leur santé.
Fournir uniquement des soins médicaux adaptés aux populations vulnérables.

Organiser les conditions de vie, de travail et de vieillissement des individus pour influencer leur santé.

Explication

Les déterminants sociaux de la santé ont pour rôle d'organiser les circonstances de vie, de travail et de vieillissement, influençant ainsi l'état de santé. La seule fourniture de soins médicaux ne suffit pas à agir sur ces déterminants.

7. Pourquoi le programme M’T’Dent ne fait-il pas disparaître les écarts sociaux de santé bucco-dentaire chez les jeunes ?

Les consultations proposées sont réservées aux familles les plus favorisées.
Les consultations proposées concernent uniquement les jeunes sans carie.
Les bénéficiaires de la CMU recourent moins aux consultations proposées.
Les enfants de cadres ne peuvent pas accéder aux consultations proposées.

Les bénéficiaires de la CMU recourent moins aux consultations proposées.

Explication

M’T’Dent propose des consultations gratuites à différents âges, mais les bénéficiaires de la CMU y recourent moins, ce qui contribue au maintien des écarts. La gratuité du dispositif ne garantit donc pas une utilisation identique selon les groupes sociaux.

8. Quand le concept de gradient social de santé a-t-il été formellement introduit dans la littérature scientifique ?

En 2013 avec l'étude sur la littératie en santé
En 2004 avec la publication de Michael Marmot
En 1982 avec le rapport Black
En 2008 par l'Organisation mondiale de la santé

En 1982 avec le rapport Black

Explication

Le gradient social de santé a été formellement introduit en 1982 avec le rapport Black. La contribution de Marmot en 2004 a approfondi cette notion, mais la première formalisation date du rapport Black.

9. En quoi la notion d'équité en santé diffère-t-elle de celle d'égalité en santé ?

L'équité est une approche basée sur la justice sociale, alors que l'égalité privilégie la standardisation des soins.
L'équité vise à réduire les différences injustes en adaptant les ressources aux besoins, tandis que l'égalité consiste à traiter tous les groupes de la même manière.
L'équité concerne uniquement les populations défavorisées, alors que l'égalité s'applique à toutes les populations sans distinction.
L'équité se concentre sur la distribution des ressources économiques, alors que l'égalité concerne uniquement l'accès aux soins médicaux.

L'équité vise à réduire les différences injustes en adaptant les ressources aux besoins, tandis que l'égalité consiste à traiter tous les groupes de la même manière.

Explication

L'équité en santé cherche à réduire les inégalités injustes en adaptant les ressources aux besoins spécifiques des populations, contrairement à l'égalité qui vise à fournir une réponse identique à tous. La différence réside donc dans la personnalisation et la justice sociale.

10. Qui a proposé la notion de gradient social de santé dans la littérature scientifique ?

Michael Marmot
Black D, Morris JN, Smith C, Townsend P
L'Organisation mondiale de la santé
Crenshaw K.

Michael Marmot

Explication

La notion de gradient social de santé a été formalisée par Michael Marmot en 2004, soulignant la relation entre position sociale et état de santé. Black et ses collègues ont également contribué à cette notion dans le cadre du rapport 'The Black report'.

11. Quelles sont les principales causes des inégalités de santé observées selon le gradient social de santé ?

Les différences dans l'accès aux ressources sociales, économiques et environnementales qui influencent la santé.
Une variation génétique entre les populations qui détermine leur état de santé.
Les choix individuels en matière de mode de vie, indépendants des conditions sociales.
L'absence de progrès médical dans certaines régions du monde.

Les différences dans l'accès aux ressources sociales, économiques et environnementales qui influencent la santé.

Explication

Les inégalités de santé résultent principalement des différences dans l'accès aux ressources sociales, économiques et environnementales, qui façonnent l'état de santé des individus. La variation génétique ou les choix individuels jouent un rôle, mais ils sont largement influencés par les conditions sociales.

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Comment l'état de santé des populations françaises a-t-il évolué au XXe siècle ?

Il s'est nettement amélioré grâce au recul des maladies infectieuses et à l'allongement de l'espérance de vie.

Constat inégalités santé

Les écarts persistent malgré l'amélioration globale.

Quelle différence d'espérance de vie existait entre ouvriers non qualifiés et cadres supérieurs (2010-2020) ?

L'espérance de vie des ouvriers non qualifiés était inférieure de 6 ans à celle des cadres supérieurs.

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