QCM : Introduction à la psychologie clinique et psychanalyse — 22 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel élément caractérise le mieux l’émergence de la psychologie clinique ?

Une approche médicale centrée sur l’explication neurologique exclusive des troubles
Une discipline fondée au XIXe siècle sur la mesure de l’intelligence par les tests
Une méthode de classification des maladies psychiatriques à partir de sujets moyens
Une discipline apparue après la Seconde Guerre mondiale, centrée sur l’observation du cas singulier

Une discipline apparue après la Seconde Guerre mondiale, centrée sur l’observation du cas singulier

Explication

La psychologie clinique est présentée comme une discipline apparue après la Seconde Guerre mondiale, fondée sur l’observation du cas singulier. Elle se distingue ainsi d’une logique de sujet moyen ou d’une simple classification médicale.

2. Quel rôle historique est attribué à Pinel dans l’histoire de la psychologie clinique ?

Il a inventé le concept de réalité psychique inconsciente
Il a supprimé l’usage des chaînes et participé à la réforme du traitement des personnes dites folles
Il a fondé la première clinique psychiatrique au début du XXe siècle
Il a créé la première section clinique de l’APA en 1919

Il a supprimé l’usage des chaînes et participé à la réforme du traitement des personnes dites folles

Explication

Pinel est présenté comme le premier aliéniste cité, associé à 1793, à l’abolition des chaînes et à une réforme du traitement des personnes dites folles. L’APA et Witmer renvoient à d’autres repères historiques.

3. Quelle contribution est associée à Daniel Lagache ?

Définir l’inconscient comme une réalité strictement biologique
Fonder la première clinique psychiatrique au début du XXe siècle
Articuler l’homme en situation avec la démarche clinique pour donner une unité à la psychologie
Décrire le fluide animal comme cause des troubles psychiques

Articuler l’homme en situation avec la démarche clinique pour donner une unité à la psychologie

Explication

Daniel Lagache est présenté comme cherchant à donner une unité disciplinaire à la psychologie en articulant l’homme en situation et la démarche clinique. Les autres propositions renvoient à d’autres auteurs ou à des idées étrangères au cours.

4. Quel est l’objectif central de la méthode clinique ?

Remplacer l’analyse du sujet par une comparaison à un groupe moyen
Recueillir des observations par l’entretien pour comprendre la conduite singulière du sujet
Mesurer uniquement les performances cognitives à l’aide de normes
Établir un diagnostic sans prendre en compte le vécu subjectif

Recueillir des observations par l’entretien pour comprendre la conduite singulière du sujet

Explication

La méthode clinique vise à recueillir des observations, notamment par l’entretien, pour analyser la production du sujet et comprendre sa conduite singulière. Elle ne se réduit pas à une simple comparaison statistique.

5. Que désigne principalement la subjectivité en clinique ?

Un classement des symptômes selon leur gravité
Une attitude de neutralité adoptée par le clinicien
Le total des faits objectifs rapportés par l’entourage
La réalité vécue par le sujet, qui sert de base à la compréhension de sa souffrance

La réalité vécue par le sujet, qui sert de base à la compréhension de sa souffrance

Explication

La subjectivité renvoie à la réalité vécue par le sujet, au-delà des seuls faits racontés. C’est cette expérience interne qui permet de comprendre le fonctionnement et la souffrance.

6. Quelle affirmation décrit le mieux la notion de cas singulier ?

Elle se limite à la description de symptômes corporels
Elle renvoie à la manière unique dont un sujet vit sa situation et exprime ses difficultés
Elle correspond à une moyenne obtenue à partir de plusieurs patients
Elle désigne une structure psychique identique chez tous les sujets

Elle renvoie à la manière unique dont un sujet vit sa situation et exprime ses difficultés

Explication

Le cas singulier concerne la façon unique dont un sujet organise son psychisme, vit sa situation et exprime ses difficultés. Il ne s’agit pas d’un profil moyen ni d’un modèle standardisé.

7. Quel ensemble correspond aux trois grands régimes d’organisation psychique présentés ?

Normalité, immaturité et intelligence
Anxiété, phobie et conversion
Psychose, névrose et états-limite
Dépression, manie et mélancolie

Psychose, névrose et états-limite

Explication

Le cours distingue trois grands régimes : psychose, névrose et états-limite. Ces catégories décrivent des modes d’organisation psychique, et non des diagnostics de normalité.

8. Quelle caractéristique correspond aux états-limite ?

Un rapport entièrement maîtrisé à la réalité par les représentations
Une lutte contre la réalité produisant une néoréalité délirante
Une absence complète de conflictualité interne
Des angoisses de perte et d’abandon avec un besoin de consolation immédiate

Des angoisses de perte et d’abandon avec un besoin de consolation immédiate

Explication

Les états-limite se caractérisent par une forte intensité, une instabilité et surtout des angoisses de perte et d’abandon. La recherche de consolation immédiate est un trait typique mentionné dans le cours.

9. Que signifie le terme pathos dans les fondements de la psychopathologie ?

Le simple comportement observable sans interprétation
La mesure objective du fonctionnement intellectuel
L’absence de conflit interne chez le sujet
La souffrance psychique prise comme point de départ de l’analyse

La souffrance psychique prise comme point de départ de l’analyse

Explication

Le pathos désigne la souffrance psychique, qui constitue le point de départ de la psychopathologie. Celle-ci ne se limite donc pas à décrire un fonctionnement, mais interroge la souffrance liée au trouble.

10. Quel rôle la logique du vivant attribue-t-elle à l’étude de l’homme et du psychisme ?

Elle intègre des dimensions corporelles, historiques et relationnelles
Elle sépare totalement le corps de la vie psychique
Elle réduit le psychisme à des réflexes biologiques
Elle privilégie uniquement les résultats des tests standardisés

Elle intègre des dimensions corporelles, historiques et relationnelles

Explication

La logique du vivant situe l’étude de l’homme en incluant le corps, l’histoire et les relations. Elle va donc à l’encontre d’une réduction du psychisme à un seul niveau biologique ou testologique.

11. Quel est le principe central de l’évaluation clinique par « techniques de recueil » ?

Remplacer l’entretien par une observation de groupe
Collecter des informations standardisées en les comparant à des normes
Observer un cas singulier sans comparaison à des normes
Interpréter uniquement le discours spontané du patient

Collecter des informations standardisées en les comparant à des normes

Explication

Les techniques de recueil sont des outils standardisés qui servent à comparer les informations à des normes. Elles se distinguent de la clinique naturaliste, qui étudie un cas singulier sans généralisation immédiate.

12. À quoi sert principalement l’entretien clinique dans l’évaluation du sujet ?

À mesurer uniquement le quotient intellectuel
À vérifier l’absence totale de souffrance psychique
À établir un diagnostic et orienter une visée thérapeutique
À remplacer toute observation par un test projectif

À établir un diagnostic et orienter une visée thérapeutique

Explication

L’entretien clinique permet de repérer les zones souffrantes et préservées, puis d’établir un diagnostic. Il sert aussi à orienter le type de prise en charge thérapeutique.

13. Quel événement est présenté comme un tournant dans la naissance de la psychanalyse ?

La rencontre de Freud avec Charcot à Paris
La publication de la première topique
La création de la première clinique psychiatrique par Witmer
L’abandon de toute prise en compte de l’hystérie

La rencontre de Freud avec Charcot à Paris

Explication

La rencontre de Freud avec Charcot est mise en avant comme un moment décisif, car elle l’amène à intégrer la question des patientes hystériques. L’hystérie devient alors un appui majeur pour l’élaboration de la psychanalyse.

14. Quel principe caractérise la cure psychanalytique freudienne ?

Une libre association avec absence de censure
Une rééducation comportementale centrée sur l’habitude
Une écoute directrice qui impose des interprétations immédiates
Un protocole standardisé fondé sur des tests

Une libre association avec absence de censure

Explication

La cure psychanalytique repose sur la parole du patient, la libre association et la suspension de la censure. L’analyste écoute le déroulement des idées pour faire émerger des représentations inconscientes.

15. Que désigne la première topique de l’appareil psychique ?

La séparation entre le Ça, le Moi et le Surmoi
La répartition du psychisme entre inconscient, préconscient et conscient
L’opposition entre pulsion de vie et pulsion de mort
La distinction entre normalité et pathologie

La répartition du psychisme entre inconscient, préconscient et conscient

Explication

La première topique organise le psychisme en trois systèmes : inconscient, préconscient et conscient. Elle décrit où les expériences psychiques se manifestent et comment elles circulent.

16. Quel rôle joue la censure dans la première topique ?

Elle supprime l’énergie pulsionnelle à sa source
Elle transforme le fonctionnement psychique en introduisant le principe de réalité
Elle favorise le passage immédiat de toute représentation à la conscience
Elle rend inutile le système perception-conscient

Elle transforme le fonctionnement psychique en introduisant le principe de réalité

Explication

La censure se situe entre l’inconscient et le préconscient et modifie le mode de fonctionnement psychique. Elle introduit le principe de réalité et limite l’accès direct à la conscience.

17. Quelle fonction correspond le mieux au Moi ?

Introduire le principe de réalité et gérer la conflictualité interne
Être le siège exclusif des pulsions corporelles
Porter les interdits fondamentaux et la vigilance intérieure
Produire uniquement des représentations de choses

Introduire le principe de réalité et gérer la conflictualité interne

Explication

Le Moi se forme à partir du Ça et introduit le principe de réalité. Il organise les exigences pulsionnelles en tenant compte du monde extérieur et de la conflictualité interne.

18. Comment le Surmoi est-il principalement décrit ?

Comme une fonction purement perceptive du psychisme
Comme une simple mémoire des sensations
Comme une instance issue du Ça, liée aux interdits et à la censure
Comme une énergie libre qui circule sans frein

Comme une instance issue du Ça, liée aux interdits et à la censure

Explication

Le Surmoi est présenté comme issu du Ça et hérite du complexe d’Œdipe. Il se manifeste par des interdits, une vigilance intérieure et une fonction de censure.

19. Quelle combinaison correspond aux quatre composantes de la pulsion ?

Censure, réalité, désir et représentation
Moi, Ça, Surmoi et conscience
Force, but, source et objet
Plaisir, conflit, rêve et souvenir

Force, but, source et objet

Explication

La pulsion est définie par quatre composantes : poussée, but, source et objet. Cette structure permet de comprendre comment une tension corporelle cherche une décharge via un objet variable.

20. Quel mécanisme de défense consiste à maintenir hors de la conscience une représentation inacceptable ?

Le refoulement
La projection
La formation réactionnelle
L’identification à l’agresseur

Le refoulement

Explication

Le refoulement maintient hors de la conscience une représentation jugée inacceptable. Le retour du refoulé correspond à ce qui échappe à ce maintien, contrairement à la projection qui déplace le danger à l’extérieur.

21. Dans la théorie de la pulsion, quel terme désigne l’élément variable par lequel la pulsion atteint son but ?

L’objet pulsionnel
Le but pulsionnel
La poussée pulsionnelle
La source pulsionnelle

L’objet pulsionnel

Explication

L’objet pulsionnel est l’élément variable par lequel la pulsion parvient à sa finalité. La source est l’origine somatique de la tension, tandis que la poussée correspond à la force motrice.

22. Quel point de vue décrit la conflictualité interne et la manière dont les processus psychiques organisent ou empêchent l’expression des pulsions ?

Le point de vue dynamique
Le point de vue économique
Le point de vue topique
Le point de vue adaptatif

Le point de vue dynamique

Explication

Le point de vue dynamique porte sur les conflits internes et sur l’organisation de l’expression pulsionnelle. Le point de vue économique concerne plutôt la circulation de l’énergie psychique, libre ou liée.

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Psychologie clinique — définition ?

Discipline centrée sur l’observation du cas singulier.

Aliénisme — rôle historique ?

Préparer la psychiatrie et classer les maladies mentales.

Pinel 1793 — contribution ?

Abolition des chaînes, création de médecins spécialisés.

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