QCM : Les voies de la perception visuelle — 19 questions

Explication

La perception visuelle mobilise notamment une voie rétino-corticale et une voie rétino-tectale, ce qui montre qu’elle n’est pas un système unitaire. L’idée d’une voie visuelle unique constitue donc la confusion principale à éviter.

Explication

La voie rétino-corticale suit le trajet rétine–corps genouillé latéral–cortex strié, alors que la voie rétino-tectale suit le trajet rétine–colliculus supérieur–pulvinar–cortex occipital. L’inversion des relais entre les deux voies est donc incorrecte.

Explication

Une lésion de tout le cortex visuel primaire V1 entraîne une cécité corticale. Une atteinte limitée à un hémichamp correspond plutôt à une lésion unilatérale du cortex visuel.

Explication

Le cortex visuel droit traite le champ visuel gauche, de sorte qu’une lésion de cette région rend aveugle au champ visuel gauche. Une lésion du cortex visuel gauche toucherait au contraire le champ visuel droit.

Explication

L’hémianopsie correspond à une cécité limitée à un seul hémichamp visuel. Une atteinte des deux hémichamps relève plutôt d’une cécité corticale complète, tandis qu’une réponse visuelle sans conscience décrit la vision aveugle.

Explication

La vision aveugle permet une réponse guidée par une information reçue par l’œil alors que la personne ne sait pas consciemment qu’elle voit. Une perception consciente et verbalisée correspond à la vision consciente, et non à la vision aveugle.

Explication

Chez le patient DB, Weiskrantz a décrit en 1986 une lésion occipitale droite provoquant une cécité de l’hémichamp gauche malgré la présence d’une vision aveugle. L’absence de toute réponse visuelle ne correspond donc pas à ce cas clinique.

Explication

Les deux voies partent du cortex visuel primaire occipital, puis la voie dorsale atteint le lobe pariétal tandis que la voie ventrale atteint le lobe temporal. La confusion fréquente consiste à inverser ces deux destinations lobaires.

Explication

Mishkin et Ungerleider ont dissocié deux fonctions : les lésions ventrales altéraient la reconnaissance des formes et les lésions dorsales la localisation. L’inversion de ces déficits confond les fonctions respectives des deux voies.

Explication

La voie ventrale est principalement associée à l’identification de ce qui est vu, tandis que la voie dorsale est associée à la localisation de la cible. L’association inverse constitue la confusion classique entre les fonctions du « quoi » et du « où ».

Explication

L’agnosie visuelle se manifeste par une difficulté de reconnaissance malgré une perception visuelle correcte, alors que le toucher peut permettre d’identifier l’objet. Une difficulté à guider la main vers une cible relève plutôt de l’ataxie optique, et non d’un trouble de reconnaissance.

Explication

La prosopagnosie est une forme d’agnosie visuelle spécifiquement consacrée aux visages, avec une difficulté à reconnaître les visages familiers ou célèbres. Les autres descriptions correspondent respectivement à l’ataxie optique, à la paralysie psychique du regard et à la simultanagnosie.

Explication

L’ataxie optique est l’incapacité à guider une action d’atteinte à partir des informations visuelles et résulte d’une atteinte pariétale. L’agnosie visuelle concerne principalement l’identification de l’objet, ce qui constitue la confusion la plus plausible ici.

Explication

Une atteinte pariétale peut provoquer une paralysie psychique du regard, qui empêche de fixer un objet situé dans le champ périphérique. L’incapacité à atteindre une cible avec guidage visuel correspond plutôt à l’ataxie optique.

Explication

La voie ventrale contribue à l’identification consciente des objets, alors que la voie dorsale utilise l’information visuelle pour guider l’action. Confondre leurs fonctions revient à attribuer le guidage des mouvements à la voie ventrale.

Explication

RV, atteint d’une lésion occipito-pariétale bilatérale et d’une ataxie optique, évaluait correctement la taille des objets mais les saisissait difficilement. Le profil inverse correspond à une autre dissociation clinique, et non à celui de RV.

Explication

La double dissociation signifie que chaque patiente présente une atteinte différente entre l’identification et le guidage de l’action, ce qui révèle deux fonctions distinctes. Elle ne montre donc pas que ces performances reposent sur une capacité unique ou suivent nécessairement un ordre fixe.

Explication

L’appariement de visages sollicite les régions occipito-temporales, associées à l’identification, alors que la localisation d’un point sollicite les régions occipito-pariétales, associées au traitement spatial et à l’action. Inverser ces régions revient à confondre les fonctions respectives des deux voies.

Explication

La voie rétino-tectale complète la voie ventrale en participant à l’orientation comportementale, notamment lorsque l’information visuelle échappe à la conscience. Elle ne correspond donc ni à un mécanisme principal d’identification consciente ni à un système de mémorisation hippocampique.