Fiche de révision : Microbiote humain et santé

📋 Plan du Cours

1. Diversité des micro-organismes
2. Micro-organismes pathogènes
3. Réponse du système immunitaire
4. Origine et évolution du microbiote
5. Fonctions du microbiote
6. Perturbations et antibiorésistance
7. Prévention et traitements microbiotiques

📖 1. Diversité des micro-organismes

🔑 Notions clés & Définitions

• Micro-organisme : Organisme microscopique invisible à l’œil nu, comme une bactérie, un virus ou certains champignons.

📝 Points essentiels

• Les micro-organismes se trouvent notamment dans:
  • le gros intestin humain
  • 0,1 g de sol
  • 1 m3 d’air
  • le métro fermé de la ligne 1

💡 Astuce mémo

Un monde invisible colonise l’intestin, la peau, le sol, l’air et le métro.

📖 2. Micro-organismes pathogènes

🔑 Notions clés & Définitions

• Micro-organisme pathogène : Peut provoquer une maladie chez un individu et déclencher une réponse immunitaire.

📝 Points essentiels

• Le SARS-CoV-2 est un virus transmis par voie respiratoire qui provoque la Covid-19, avec notamment de la fièvre, de la toux et des difficultés à respirer, sans traitement indiqué dans le cours.

• Tétanos sp. est une bactérie transmise par une plaie souillée qui provoque le tétanos et des contractures musculaires ; la vaccination et les antibiotiques sont indiqués comme traitements.

💡 Astuce mémo

Micro-organismes utiles ou pathogènes : santé protégée ou maladie déclenchée.

📖 3. Réponse du système immunitaire

★ À maîtriser

• 🔄 La réponse immunitaire suit quatre étapes:
  1. Les agents pathogènes franchissent les barrières cutanées ou muqueuses.
  2. Les lymphocytes fabriquent des anticorps spécifiques.
  3. Les anticorps se fixent aux agents pathogènes.
  4. Les agents pathogènes sont détruits.

📌 Le système immunitaire reconnaît certains micro-organismes pathogènes, mais les mutations des pathogènes peuvent produire une nouvelle souche qui échappe aux anticorps.

Compléments

• Les leucocytes circulent dans le sang et la lymphe ; les macrophages absorbent les micro-organismes et les détruisent.

💡 Astuce mémo

Barrière franchie → anticorps fabriqués → fixation → destruction.

📖 4. Origine et évolution du microbiote

🔑 Notions clés & Définitions

• Microbiote humain : Ensemble des micro-organismes vivant en symbiose sur et dans le corps humain.
• Dysbiose : Déséquilibre du microbiote qui peut apparaître après une perturbation, même si le microbiote adulte est généralement résilient.

★ À maîtriser

• Le microbiote est principalement composé de bactéries à 99,6 %, mais il comprend aussi des virus et des champignons, comme la levure Saccharomyces cerevisiae.

• Le microbiote intestinal du nouveau-né est acquis d’abord auprès de la mère lors du passage par le vagin, puis pendant l’allaitement par le lait et la succion de l’aréole.

📌 Chaque individu possède un microbiote intestinal diversifié et unique, avec au moins 160 espèces bactériennes différentes sur environ 800 estimées, tandis qu’environ 60 espèces sont partagées par tous les humains.

Compléments

• Le microbiote comprend environ 1,10^11 micro-organismes sur la peau et 4,10^13 dans l’intestin grêle et le côlon, pour une masse intestinale estimée entre 1 et 2 kg.

💡 Astuce mémo

Naissance, alimentation ou antibiotiques → modification du microbiote → éventuelle dysbiose.

📖 5. Fonctions du microbiote

★ À maîtriser

• Dans le côlon, les bactéries produisent des enzymes qui digèrent la cellulose des fibres alimentaires, car les enzymes digestives humaines ne peuvent pas la décomposer.

📌 Un régime riche en fibres, non hypercalorique et modéré en graisses et en sucres favorise une plus grande diversité du microbiote et l’installation de bactéries non pathogènes qui stimulent l’immunité.

• Le microbiote protège l’organisme par: la compétition avec les bactéries pathogènes, la production de substances bactéricides, la production de substances anti-inflammatoires

• Dans une expérience, des souris recevant le microbiote de souris obèses prennent deux fois plus de poids que les souris témoins recevant le microbiote de souris non obèses avec le même régime alimentaire.

Compléments

• Le microbiote humain contient environ 150 fois plus de gènes que le génome humain et chaque microbiote individuel comporte environ 500 000 gènes.

💡 Astuce mémo

DIO : Digestion, Immunité, Obésité.

📖 6. Perturbations et antibiorésistance

★ À maîtriser

📌 Les antibiotiques éliminent les bactéries pathogènes mais aussi des bactéries du microbiote, ce qui peut fragiliser celui-ci et favoriser certaines maladies.

• La prise répétée d’antibiotiques pendant des décennies sélectionne des souches bactériennes antibiorésistantes qui deviennent majoritaires alors qu’elles étaient initialement peu représentées.

Compléments

• Depuis 1928, la pénicilline est le premier antibiotique mis au point mentionné dans le cours.

• Clostridium difficile peut provoquer une inflammation intestinale conduisant à des diarrhées hémorragiques, tandis que Salmonella typhimurium est responsable de salmonelloses.

💡 Astuce mémo

Antibiotiques répétés → élimination du microbiote sensible → émergence de bactéries résistantes.

📖 7. Prévention et traitements microbiotiques

★ À maîtriser

• La transplantation de microbiote fécal consiste à transférer par voie nasale ou rectale le microbiote prélevé dans les selles d’un individu sain.

• Chez des souris obèses, l’ingestion d’une solution contenant Akkermansia muciniphila réduit de moitié la masse graisseuse et diminue le cholestérol, la glycémie et les inflammations du tube digestif.

Compléments

• Les souris obèses nourries avec un régime très gras possèdent 100 fois moins de bactéries Akkermansia muciniphila que les souris saines.

💡 Astuce mémo

Préserver → transplanter → tester des bactéries thérapeutiques.

📊 Tableaux de synthèse

Microbiote selon le mode d’accouchement