Fiche de révision : Santé sexuelle et contraception

📋 Plan du Cours

1. Rôles de la contraception
2. Méthodes contraceptives préventives
3. Contraception d’urgence
4. Grossesse et interruption volontaire
5. Structures d’accompagnement
6. Repères pratiques et synthèse

📖 1. Rôles de la contraception

🔑 Notions clés & Définitions

• Contraception : Sert à éviter une grossesse non prévue en empêchant l’ovulation, la fécondation ou parfois la nidation, selon la méthode utilisée.

★ À maîtriser

• Le préservatif est le seul moyen contraceptif qui protège aussi contre les infections sexuellement transmissibles et le VIH.

Compléments

• La contraception permet d’éviter une grossesse non prévue, de choisir le moment d’avoir un enfant et, avec le préservatif, de se protéger des IST.

📖 2. Méthodes contraceptives préventives

🔑 Notions clés & Définitions

• Contraception préventive : Est utilisée avant le rapport sexuel pour éviter principalement l’ovulation ou la fécondation, et parfois la nidation.

★ À maîtriser

📌 La pilule agit chimiquement en empêchant l’ovulation, l’entrée des spermatozoïdes dans l’utérus et la nidation, tandis que le préservatif agit mécaniquement en empêchant la fécondation.

• La pilule est un comprimé oral contenant des hormones, avec une efficacité de 98 % et un risque d’oubli ainsi que des effets secondaires.

• Le préservatif est un étui mince en latex, facile d’utilisation et à usage unique, dont l’utilisation nécessite de vérifier la date limite et qui peut se déchirer.

• Le DIU est un dispositif placé dans l’utérus, hormonal ou au cuivre, qui empêche la remontée des spermatozoïdes grâce aux hormones ou au cuivre, avec une efficacité de 98 % et une durée de conservation de 5 à 8 ans.

Compléments

• L’implant est un bâtonnet plastique placé sous la peau qui libère des hormones, se garde 3 ans maximum, peut provoquer des saignements hors règles et est posé sous anesthésie locale.

💡 Astuce mémo

Avant le rapport : choisir, utiliser, prévenir

📖 3. Contraception d’urgence

🔑 Notions clés & Définitions

• Contraception d’urgence : Est utilisée après un rapport non protégé ou un échec contraceptif pour réduire le risque de grossesse.

📝 Points essentiels

• Le lévonorgestrel, appelé pilule du lendemain, agit jusqu’à 72 heures après le rapport en bloquant ou retardant l’ovulation.

• L’ulipristal, appelé pilule du surlendemain, agit jusqu’à 120 heures après le rapport en bloquant ou retardant l’ovulation.

📌 En France, la contraception d’urgence est gratuite et sans ordonnance, notamment en pharmacie et auprès des services de santé scolaire, mais elle n’est pas efficace à 100 % et ne protège pas des IST.

💡 Astuce mémo

72 h lévonorgestrel, 120 h ulipristal

📖 4. Grossesse et interruption volontaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Interruption volontaire de grossesse : Acte médical qui interrompt une grossesse déjà installée.

★ À maîtriser

📌 En France, l’IVG est possible jusqu’à la fin de la 14e semaine de grossesse, soit 16 semaines après le début des dernières règles.

• L’IVG peut être réalisée par une méthode médicamenteuse ou instrumentale, et elle est gratuite ; une mineure peut la demander sans autorisation parentale avec un accompagnement confidentiel.

Compléments

• En cas de retard de règles de plus de 5 jours ou de règles inhabituelles après une contraception d’urgence, il faut faire un test de grossesse puis consulter rapidement si nécessaire.

💡 Astuce mémo

Grossesse installée → IVG possible dans le délai légal

📖 5. Structures d’accompagnement

★ À maîtriser

• Le centre de santé sexuelle propose la contraception, le dépistage, l’IVG et l’écoute à tout public, avec une gratuité possible et la confidentialité.

• Le service de santé scolaire propose l’écoute, l’orientation et la contraception d’urgence aux élèves dans un cadre confidentiel et gratuit.

• Le Planning Familial propose à tout public de l’information, de l’écoute et de l’orientation dans un cadre confidentiel.

Compléments

• La Maison des adolescents assure un accueil global concernant la santé et le bien-être des jeunes et des familles, gratuitement et anonymement selon l’accueil.

📖 6. Repères pratiques et synthèse

★ À maîtriser

📌 La contraception préventive se prévoit avant le rapport, tandis que la contraception d’urgence intervient après un rapport non protégé ou un échec contraceptif.

📌 La contraception d’urgence ne remplace pas une contraception régulière et ne protège pas des infections sexuellement transmissibles.

Compléments

• La double protection repose sur le préservatif, qui associe la contraception et la protection contre les IST.

💡 Astuce mémo

Préventive avant, urgence après, IVG si grossesse installée

📊 Tableaux de synthèse

Préventive ou urgente