QCM : Système digestif anatomie — 24 questions

Explication

Le système digestif transforme mécaniquement et chimiquement les aliments, absorbe les nutriments à travers la paroi intestinale et élimine les résidus sous forme de fèces. Les voies digestives désignent surtout le tube parcouru par les aliments, et non l’ensemble des fonctions digestives.

Explication

Le trajet suit la succession bouche, oropharynx, laryngopharynx, œsophage, estomac, duodénum, intestin grêle, côlon, puis anus. Le chyme se forme dans l’estomac, tandis que le chyle apparaît au niveau du duodénum.

Explication

La cavité buccale constitue le premier segment du tube digestif et se divise en vestibule et cavité buccale proprement dite. Le vestibule se trouve entre les dents et les joues ou les lèvres, tandis que la cavité proprement dite est située en dedans des dents.

Explication

Les dents et la langue réalisent principalement le broyage et le malaxage, puis la salive humidifie les aliments, facilite leur déglutition et amorce la prédigestion grâce aux amylases salivaires. La salive ne réalise pas le broyage mécanique, et les dents ne sécrètent pas ces enzymes.

Explication

Le pharynx est un carrefour des voies aériennes et digestives, reliant notamment les fosses nasales au larynx et la cavité buccale à l’œsophage. Il comprend le nasopharynx, l’oropharynx et le laryngopharynx, tandis que l’œsophage relève du trajet digestif.

Explication

Lors de l’arrivée des aliments dans le pharynx, le larynx pousse la glotte contre l’épiglotte, ce qui évite leur passage dans les voies respiratoires. L’œsophage participe au trajet digestif, mais il n’est pas l’organe qui réalise cette protection.

Explication

Le péristaltisme fait progresser le contenu œsophagien grâce à des contractions musculaires coordonnées. Le cardia intervient principalement comme barrière contre le reflux, et non comme moteur de propulsion.

Explication

Le cardia, sphincter fonctionnel inférieur, empêche principalement le reflux gastrique vers l’œsophage. Le sphincter supérieur contrôle la limite haute de l’œsophage et n’assure pas cette fonction inférieure.

Explication

L’estomac communique avec l’œsophage par le cardia et avec le duodénum par le pylore. La confusion fréquente consiste à inverser les rôles de ces deux ouvertures.

Explication

Le brassage et le broyage assurent la digestion mécanique, tandis que le suc gastrique et l’acide chlorhydrique assurent la digestion chimique qui produit le chyme. La bile et les sucs pancréatiques interviennent plus loin, dans le duodénum.

Explication

Le duodénum constitue la première portion fixe de l’intestin grêle, entre le pylore et l’angle duodéno-jéjunal. Le jéjuno-iléon est au contraire mobile et enveloppé par le mésentère.

Explication

Le duodénum mesure environ 25 cm et comprend quatre segments successifs : D1, D2, D3 et D4. Les autres dimensions et nomenclatures ne correspondent pas à cette portion de l’intestin grêle.

Explication

Le duodénum neutralise d’abord l’acidité et la pepsine du chyme, puis reçoit la bile et les sucs pancréatiques, ce qui permet la formation du chyle. La formation du chyme par brassage et digestion gastrique appartient à l’estomac.

Explication

Le jéjuno-iléon constitue la portion mobile et mésentérisée de l’intestin grêle, entre les angles jéjuno-duodénal et iléo-cæcal. Le duodénum se distingue par son caractère fixe, ce qui rend cette proposition incorrecte.

Explication

Les acides gras à longue chaîne et les triglycérides passent dans les vaisseaux lymphatiques, tandis que le glucose, les acides aminés, les acides gras à courte chaîne et le glycérol rejoignent le sang. Les acides gras à courte chaîne ne suivent donc pas la même voie que les acides gras à longue chaîne.

Explication

Le côlon est le segment du gros intestin situé entre le cæcum et le rectum, et il forme le cadre colique abdominal. Le jéjuno-iléon appartient, lui, à l’intestin grêle.

Explication

Le côlon mesure environ 1,5 m de long pour 4 cm de diamètre et comprend le cæcum, l’appendice, les côlons ascendant, transverse, descendant et sigmoïde, puis le rectum. La longueur de 6 m correspond plutôt à l’ordre de grandeur de l’intestin grêle.

Explication

Le côlon récupère l’eau, contribue à l’équilibre hydrique, absorbe notamment la vitamine K et transforme le chyle en matière fécale après mélange avec le mucus et le microbiote. La plupart des nutriments sont absorbés auparavant dans l’intestin grêle.

Explication

Le péritoine est une membrane séreuse continue qui tapisse l’abdomen, le pelvis et les viscères, tout en délimitant la cavité péritonéale. Les autres propositions décrivent des structures ou des fonctions qui ne correspondent pas à cette membrane.

Explication

La rate fait partie des organes intrapéritonéaux, tandis que le rein est rétropéritonéal. L’estomac et le côlon sont au contraire classés parmi les organes intrapéritonéaux.

Explication

Le foie est le plus gros organe abdominal et une glande amphicrine impaire située dans l’hypochondre droit. Le réservoir de bile est la vésicule biliaire, qui se distingue ainsi du foie.

Explication

Le foie assure notamment l’épuration, la synthèse et le stockage, participe au métabolisme des glucides et des lipides, et régule principalement la glycémie. La vésicule biliaire stocke la bile, mais elle n’assure pas l’ensemble de ces fonctions métaboliques.

Explication

La bile progresse des canalicules vers les canaux de Herring, les canaux biliaires, les canaux hépatiques droit et gauche, le canal hépatique commun, puis le cholédoque avant d’atteindre le duodénum. Les autres trajets mélangent des voies biliaires avec des vaisseaux, des organes ou des conduits qui ne correspondent pas à cet itinéraire.

Explication

La bile facilite la dissolution des graisses, la digestion chimique et l’absorption des nutriments dans l’intestin grêle; la bilirubine contribue aussi à la couleur marron des fèces. La filtration du sang relève d’autres mécanismes, tandis que les fonctions gastriques et coliques proposées ne décrivent pas le rôle principal de la bile.