Fiche de révision : Agents infectieux et infection

📋 Plan du Cours

1. Grandes familles d’agents infectieux
2. Différences entre agents infectieux
3. Prions et résistance infectieuse
4. Transmission et maladies à prions
5. Définitions et risque infectieux
6. Étapes et évolution de l’infection
7. Défenses de l’organisme

📖 1. Grandes familles d’agents infectieux

🔑 Notions clés & Définitions

• Bactérie : Organisme unicellulaire procaryote qui se reproduit par division.
• Virus : Structure non cellulaire contenant un seul acide nucléique et devant parasiter une cellule pour se multiplier.
• Parasite : Organisme vivant aux dépens de l’organisme qui l’héberge, pouvant être pluricellulaire ou unicellulaire.
• Champignon : Organisme eucaryote comprenant des levures et des moisissures, se développant par filaments ramifiés ou sous forme unicellulaire et se reproduisant de manière asexuée ou sexuée.
• Agent transmissible non conventionnel : Prion dépourvu de cellule et d’acide nucléique, constitué d’une protéine modifiée.

📖 2. Différences entre agents infectieux

★ À maîtriser

📌 Les agents transmissibles conventionnels comprennent les virus, les bactéries, les champignons et les parasites, tandis que les agents transmissibles non conventionnels correspondent aux prions.

• Les virus contiennent de l’ADN ou de l’ARN et se multiplient dans une cellule hôte.

Compléments

• Les bactéries se multiplient de manière asexuée par scissiparité et possèdent une paroi externe contenant du peptidoglycane.

• Les champignons possèdent une paroi externe contenant de la chitine et peuvent se reproduire de manière asexuée ou sexuée.

• Les agents transmissibles conventionnels peuvent être sensibles aux antibiotiques, contrairement aux prions.

💡 Astuce mémo

ATC avec ADN ou ARN, ATNC sans acide nucléique

📖 3. Prions et résistance infectieuse

🔑 Notions clés & Définitions

• Prion : Particule infectieuse protéique dépourvue d’acide nucléique, mesurant environ 15 à 40 nm.

★ À maîtriser

• La protéine prion anormale transforme la protéine normale en une forme anormale résistante aux protéases, qui s’accumule dans les lysosomes, provoque leur éclatement et endommage les neurones.

• L’infectiosité des prions est conservée après une exposition aux ultraviolets, aux radiations ionisantes, à la chaleur humide ou sèche, aux protéases et aux nucléases, ce qui explique leur forte résistance à la décontamination.

Compléments

• Le terme prion est un anagramme de « proin », formé à partir de l’expression anglaise « proteinaceous infectious particle ».

💡 Astuce mémo

Conversion protéique → accumulation lysosomiale → lésions neuronales

📖 4. Transmission et maladies à prions

★ À maîtriser

• Les prions peuvent être transmis par voie génétique, iatrogène, orale ou verticale.

• Les maladies à prions citées sont :

  • La tremblante du mouton
  • L’encéphalopathie spongiforme bovine de la vache
  • Le kuru
  • La maladie de Creutzfeldt-Jakob
  • Le nouveau variant de la maladie de Creutzfeldt-Jakob

Compléments

• La transmission iatrogène des prions peut survenir lors d’actes neurochirurgicaux, de greffes de cornée ou de dure-mère, d’injections intramusculaires de dérivés hypophysaires et d’injections intraveineuses.

• La transmission orale des prions peut impliquer des farines animales ou des fourrages contaminés et permettre la transmission à l’homme de l’agent de l’encéphalopathie spongiforme bovine.

• Chez l’animal, le risque de transmission verticale des prions est évalué à 10 %.

📖 5. Définitions et risque infectieux

🔑 Notions clés & Définitions

• Infection : Résultat de l’invasion d’un organisme vivant par un agent infectieux, qui peut être un organisme vivant ou un prion, avec une possibilité de transmission entre individus de même espèce ou d’espèces différentes.
• Risque infectieux : Le risque infectieux repose sur l’agent infectieux, le mode de transmission ou d’acquisition et le patient.

💡 Astuce mémo

Agent infectieux → transmission → patient

📖 6. Étapes et évolution de l’infection

★ À maîtriser

• Le mécanisme de l’infection peut comprendre la contamination, la colonisation ou l’incubation, puis l’infection avec apparition de signes cliniques et/ou d’une réponse immunitaire.

📌 Une infection localisée survient lorsque l’organe cible correspond à la porte d’entrée, tandis qu’une infection généralisée survient lorsque l’organe cible est éloigné de la porte d’entrée après diffusion sanguine, lymphatique ou nerveuse.

• L’évolution d’une infection peut aboutir à :
  • La guérison
  • La mort
  • L’infection chronique
  • La latence suivie d’une réactivation

Compléments

• Une infection localisée est généralement associée à une incubation courte, tandis qu’une infection généralisée est associée à une incubation longue.

💡 Astuce mémo

Contamination → colonisation/incubation → infection → évolution

📖 7. Défenses de l’organisme

★ À maîtriser

• Les premières défenses de l’organisme contre les agents infectieux sont les barrières physico-chimiques constituées notamment par la peau et les muqueuses.

📌 L’immunité innée correspond aux défenses non spécifiques, tandis que l’immunité spécifique comprend une réponse humorale par anticorps et une réponse cellulaire.

Compléments

• La flore endogène contribue à lutter contre les agents infectieux provenant de l’extérieur.

💡 Astuce mémo

Barrières → flore endogène → immunité innée et spécifique

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des principaux agents infectieux