Quels effets l'allaitement maternel a-t-il sur les infections chez l'enfant ?
Il diminue les infections ORL, les allergies et les infections gastro-intestinales.
Quels risques l'allaitement maternel réduit-il chez l'enfant ?
Il réduit le risque de diabète de type I, maladie cœliaque, Crohn, colite ulcéreuse, cancers et obésité.
Quels bénéfices l'allaitement maternel apporte-t-il à la mère ?
Il diminue les pertes sanguines, accélère l'involution utérine et favorise une perte de poids rapide.
Quels avantages économiques procure l'allaitement maternel ?
Il procure des économies directes sur les laits de substitution et indirectes sur les coûts de santé.
Quelles sont les trois fonctions du sein ?
La fonction narcissique, la fonction érotique et la fonction nourricière.
Qu'est-ce que l'aréole ?
Un disque cutané pigmenté de 3 à 5 cm centré par le mamelon.
Que deviennent les glandes de Morgani pendant la grossesse ?
Elles deviennent des tubercules de Montgomery.
Quel fluide sécrètent les tubercules de Montgomery ?
Un fluide lipoïde qui lubrifie et protège l'aréole et le mamelon.
Combien de pores de canaux galactophores présente l'extrémité du mamelon ?
15 à 20 pores.
Combien de lobes comprend chaque glande mammaire ?
15 à 25 lobes.
Combien d'alvéoles contient environ chaque sein ?
Environ 3 000 à 100 000 alvéoles.
Par quelles structures le lait passe-t-il avant d'atteindre le mamelon ?
Des alvéoles aux canalicules, canaux intermédiaires, canaux galactophores, puis canal lactifère.
À quel âge gestationnel l’architecture mammaire est-elle présente chez le fœtus ?
À 18-19 semaines de gestation.
Quelles modifications hormonales surviennent à la puberté dans la glande mammaire ?
Les hormones provoquent le développement des canaux et alvéoles, l’augmentation du volume du sein, et la pigmentation de l’aréole et du mamelon.
Quand la glande mammaire devient-elle compétente pour sécréter du lait pendant la grossesse ?
Dès le quatrième mois de grossesse.
Quel effet la progestérone a-t-elle sur la sécrétion lactée pendant la grossesse ?
Elle bloque les mécanismes sécrétoires malgré la compétence de la glande.
Quels sont les deux stades de la lactogenèse ?
La lactogenèse I (phase colostrale) et la lactogenèse II (entretien de la sécrétion lactée avec congestion mammaire).
Quelles sont les caractéristiques du colostrum ?
Il est épais, jaune ou orangé, sécrété en faible quantité, et très riche en anticorps.
Comment évolue le volume quotidien de lait après l’accouchement ?
Il passe d’environ 50-100 ml à 600 ml au cinquième jour.
Comment la glande mammaire ajuste-t-elle sa production entre J4 et 4 à 6 semaines ?
Elle calibre sa production selon les besoins mère-enfant, et les compléments peuvent provoquer un sous-calibrage.
Qu'est-ce que la prolactine ?
Une hormone produite par les cellules lactotropes de l’antéhypophyse nécessaire à la sécrétion lactée.
À quel moment le taux de prolactine est-il le plus bas ?
Vers 10-12 heures.
À quel moment le taux de prolactine est-il le plus élevé ?
Vers 5-7 heures.
De quoi dépend surtout le volume de lait produit ?
Du nombre et de l’expression des récepteurs à la prolactine.
Qu'est-ce que l’ocytocine ?
Une hormone stockée dans la posthypophyse qui provoque le réflexe d’éjection du lait.
Comment l’ocytocine provoque-t-elle l’éjection du lait ?
En contractant les cellules myoépithéliales du sein.
Comment la douleur et le stress inhibent-ils l’ocytocine ?
Par libération de noradrénaline, vasoconstriction mammaire et diminution de la liaison aux récepteurs.
Comment commence la tétée selon le déroulement typique ?
La tétée commence par la mise au sein.
Que se passe-t-il après le temps de latence au début de la tétée ?
L'ocytocine arrive et provoque l'éjection du lait.
Comment évolue la teneur en lipides du lait pendant la tétée ?
La teneur en lipides augmente progressivement.
Quels signes caractérisent une prise efficace du sein par le bébé ?
Une bouche grande ouverte couvrant l'aréole, lèvres retroussées, menton enfoui, nez dégagé, langue en gouttière.
Quels bruits produit une tétée efficace ?
Elle ne produit que le bruit de la déglutition.
Comment se termine souvent une tétée efficace ?
Quand le bébé lâche spontanément le sein, calme et endormi.
Combien de tétées un bébé allaité prend-il généralement en 24 heures ?
Entre 8 et 12 tétées.
Le nombre de tétées est-il identique pour tous les couples mère-enfant ?
Non, il varie entre les couples mère-enfant.
Combien de couches un bébé allaité mouille-t-il après la première semaine ?
Au moins 5 à 6 couches par jour.
Quand un nouveau-né doit-il avoir repris son poids de naissance ?
Entre 10 et 15 jours de vie au plus tard.
Quelle prise de poids quotidienne est attendue chez un nouveau-né jusqu'à 3 mois ?
Au moins 20 grammes par jour.
Quels âges correspondent aux pics de croissance chez le nourrisson ?
3 jours, 3 semaines, 3 mois, 6 semaines et 6 mois.
Que signifient les pics de croissance 3-3-3-6-6 ?
Une demande accrue du bébé à ces âges.
Quel signe d’alerte est lié au sommeil du nouveau-né ?
Un sommeil de plus de 6 heures d’affilée plus d’une fois en 24 heures.
Quels signes d’alerte indiquent une déshydratation chez le nouveau-né ?
Des urines rares et foncées.
Quelle température rectale chez le nouveau-né est un signe d’alerte ?
Une température supérieure à 37,5 °C.
Combien de temps un nouveau-né peut-il rester sans boire après une bonne tétée ?
Jusqu'à 6 heures.
Quels signes indiquent qu'un bébé est prêt à téter ?
Grognements, bruits de succion, ouverture de la bouche, agitation, étirements, mains vers la bouche.
Comment doit-on positionner la tête du bébé lors de la mise au sein ?
La tête doit être légèrement en arrière avec le nez à hauteur du mamelon.
Que doit faire la mère pour amener le bébé au sein ?
Elle doit amener le bébé au sein, pas le sein au bébé, en soutenant la nuque et la tête sans les tenir.
Quels sont les critères d'efficacité de la méthode MAMA à 98 % ?
Absence de retour de couches, allaitement exclusif toutes les 4 heures le jour et 6 heures la nuit, bébé de moins de 6 mois.
Que faut-il vérifier face à un bébé qui ne boit pas ?
Sa température et son état général.
Comment stimuler la mise au sein d'un bébé qui ne boit pas ?
Par un contact peau à peau.
Quelle action doit-on faire si un bébé ne boit pas et que la situation persiste ?
Demander un avis pédiatrique.
Pourquoi éviter le biberon pour un complément chez un bébé allaité ?
Pour préserver la qualité de succion au sein.
Pourquoi les tétées au lait maternel sont-elles plus fréquentes que celles au lait artificiel ?
Le lait maternel se digère plus rapidement.
Quels nutriments prédominent en début de tétée ?
L'eau, les sels minéraux et les glucides.
Qu'arrive-t-il aux protéines et aux graisses au cours d'une tétée ?
Les protéines apparaissent puis les graisses augmentent en fin de tétée.
Quel rôle joue le lait maternel sur la flore intestinale du nouveau-né ?
Il favorise son implantation et contribue à l'immunité.
Qu'est-ce qu'une crevasse mammaire ?
Une plaie traumatique due à une déchirure de la peau par étirement inadéquat du mamelon-aréole.
Quelles mesures prévient-on pour traiter les crevasses mammaires ?
Une goutte de lait après la tétée, hygiène des mains, changement de position, usage correct du Lansinoh.
Qu'est-ce qui différencie l'hypogalactie du simple sentiment d'insuffisance ?
L'hypogalactie est une diminution objective de la quantité de lait par rapport aux besoins.
Quels signes objectifs indiquent une hypogalactie ?
Progression pondérale insatisfaisante, urines moins fréquentes, bébé dort plus et réclame moins.
Comment traite-t-on la congestion mammaire physiologique ?
Par mise au sein régulière, massage aréolaire, chaleur avant tétée, froid après, sans vidange systématique.
Dans quel ordre s'aggravent les incidents mammaires ?
Engorgement, lymphangite inflammatoire ou infectieuse, puis abcès du sein.
Qu'est-ce que l'engorgement mammaire ?
Une stase alvéolaire du lait avec congestion vasculaire, insuffisance lymphatique, œdème et fièvre >38 °C.
Quelle forme de lymphangite est généralement unilatérale ?
La lymphangite inflammatoire banale.
Comment se caractérise la lymphangite infectieuse ?
Elle est bilatérale avec forte fièvre, symptômes grippaux et douleur aiguë du sein.
Qu'est-ce qu'un abcès du sein ?
Une complication rare d'une lymphangite mal traitée avec fièvre >39 °C, douleur et noyau dur rouge et chaud.
Quel rôle peut jouer le tire-lait dans la lactation ?
Il peut lancer, stimuler, préparer des réserves, maintenir la production et soutenir la lactation.
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1. Quel mécanisme explique principalement la diminution des infections ORL, des allergies et des infections gastro-intestinales chez l’enfant allaité ?
2. Lequel de ces énoncés décrit correctement les effets de l’allaitement maternel sur la santé de l’enfant ?
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