Fiche de révision : Anatomie de l’appareil digestif

Plan du Cours

  1. Digestion et organisation générale
  2. Cellules et sécrétions digestives
  3. Couches histologiques du tube digestif
  4. Trajet digestif supérieur
  5. Intestin grêle et absorption
  6. Côlon et évacuation
  7. Organes digestifs annexes
  8. Péritoine et replis abdominaux
  9. Innervation digestive
  10. Vascularisation digestive

1. Digestion et organisation générale

Notions clés & Définitions

  • Digestion : Dégradation des grosses molécules alimentaires en molécules assez petites pour traverser les membranes plasmiques cellulaires.

Points essentiels

📌 Le tube digestif regroupe les organes traversés par le bol alimentaire, tandis que l’appareil digestif comprend aussi les organes participant à la digestion, au transport et à l’évacuation des nutriments.

  • La digestion comporte cinq étapes :
    • Ingestion
    • Mouvement
    • Digestion chimique et mécanique
    • Absorption des nutriments dans le système cardiovasculaire et lymphatique
    • Défécation des substances non digestibles

Astuce mémo

Ingestion → mouvement → digestion → absorption → défécation

2. Cellules et sécrétions digestives

★ À maîtriser

  • Les cellules principales de l’estomac sécrètent le pepsinogène, les cellules pariétales l’acide chlorhydrique et les cellules à mucus le mucus ; ces sécrétions constituent le suc gastrique.

  • Les glandes duodénales sécrètent un mucus alcalin qui neutralise l’acidité du chyme gastrique.

Compléments

  • Les cellules G sécrètent la gastrine, qui régule l’activité gastrique.
  • Les glandes intestinales sécrètent le suc intestinal et une enzyme bactéricide qui régule la population intestinale.

  • Les cellules absorbantes de la muqueuse intestinale participent à l’absorption, tandis que la bordure en brosse renferme des enzymes digestives.

  • Dans le côlon, les cellules absorbantes cylindriques assurent la réabsorption d’eau et de nombreux follicules lymphatiques sont présents.

3. Couches histologiques du tube digestif

★ À maîtriser

  • La paroi du système digestif comprend quatre couches communes :

    • La muqueuse
    • La sous-muqueuse
    • La musculeuse
    • La séreuse
  • La musculeuse contient des muscles lisses et squelettiques ainsi que le plexus myentérique, qui règle son degré de contraction et de relâchement.

Compléments

  • La muqueuse est la couche interne et comprend un épithélium de protection et de sécrétion hormonale, du tissu conjonctif vascularisé et du muscle lisse.

  • La sous-muqueuse est un tissu conjonctif très vascularisé qui contient le plexus nerveux sous-muqueux du système nerveux autonome.

  • La séreuse du tube digestif correspond au péritoine viscéral.

4. Trajet digestif supérieur

Notions clés & Définitions

  • Péristaltisme : Succession de contractions des muscles lisses digestifs qui transporte les aliments le long du tube digestif.

★ À maîtriser

  • La cavité buccale est le point de départ du bol alimentaire ; la salive le lubrifie, le dissout et amorce sa digestion chimique, tandis que les dents assurent la digestion mécanique.

  • Lors de la déglutition, l’épiglotte ferme les voies respiratoires et dirige le bol alimentaire vers l’œsophage.

Compléments

  • Le pharynx est une zone de transition entre la cavité orale et l’œsophage et appartient également à l’appareil respiratoire.

  • L’œsophage est un conduit musculaire souple situé derrière la trachée, qui relie le laryngo-pharynx à la partie supérieure de l’estomac en traversant le diaphragme par le hiatus œsophagien.

  • L’estomac est une dilatation en forme de J située dans l’épigastre et l’hypochondre gauche, entre l’œsophage et le duodénum.

  • L’estomac brasse et digère chimiquement le bol alimentaire, et absorbe notamment la vitamine B12, l’eau, certains électrolytes et l’alcool.

  • Le vomissement est l’expulsion forcée du contenu gastrique, parfois duodénal, par la cavité buccale ; ses causes les plus fréquentes sont la distension et l’irritation gastriques.

5. Intestin grêle et absorption

★ À maîtriser

  • Le duodénum mesure 25 cm, suit l’estomac et comporte quatre parties, D1 à D4.

  • Le duodénum neutralise l’acidité du chyme et absorbe notamment le calcium, le fer, les vitamines, les lipides, les protéines et une partie des glucides.

  • La segmentation intestinale consiste en contractions localisées qui mélangent le chyme aux sucs digestifs ; elle se produit à raison de 12 à 16 contractions par minute.

  • Le jéjunum et l’iléon assurent la digestion chimique et mécanique ainsi que l’absorption des glucides, lipides et protéines.

Compléments

  • En D2, l’ampoule de Vater est raccordée au canal pancréatique et au canal cholédoque.

  • D4 forme avec le jéjunum l’angle duodéno-jéjunal.

  • Les sels biliaires facilitent l’absorption des graisses, tandis que les sucs pancréatiques neutralisent l’acidité du chyme et transforment les glucides et les protéines pour faciliter leur absorption.

  • Le jéjunum mesure 2,5 m et l’iléon 3,6 m ; le premier est proximal avec des anses horizontales, tandis que le second est distal avec des anses verticales.

6. Côlon et évacuation

★ À maîtriser

  • Le côlon comprend quatre régions :

    • Côlon ascendant
    • Côlon transverse
    • Côlon descendant
    • Côlon sigmoïde
  • Le côlon assure la digestion mécanique, réabsorbe l’eau et les vitamines, fermente les glucides et décompose la bilirubine, contribuant à la couleur brune des excréments.

Compléments

  • Le cæcum est la partie inférieure du côlon ascendant et porte l’appendice.

  • Le rectum est la partie distale du tube digestif, située dans la cavité pelvienne près de l’utérus ou de la prostate, et participe à l’évacuation des selles.

7. Organes digestifs annexes

★ À maîtriser

  • Les trois paires de glandes salivaires extrabuccales sont :

    • Les parotides
    • Les submandibulaires
    • Les sublinguales
  • Le foie, situé sous la coupole droite du diaphragme, pèse 1,5 kg et comprend deux lobes, droit et gauche, séparés par le ligament falciforme.

  • Le foie filtre le sang, sécrète la bile et régule le métabolisme des glucides en les stockant ou en les libérant.

  • La bile sécrétée par le foie est stockée dans la vésicule biliaire, petit sac en forme de poire situé sous le foie, puis libérée dans le duodénum par le canal cholédoque.

Compléments

  • Les nerfs crâniens IX et VII stimulent les sécrétions salivaires.

  • Le foie fabrique des protéines sanguines, transforme des protéines toxiques pour leur élimination, emmagasine des lipides et les utilise pour produire des sels biliaires, et élimine des médicaments et des hormones.

  • Le pancréas comprend trois régions :

    • Une tête
    • Un corps
    • Une queue

📌 Le pancréas endocrine assure la régulation du métabolisme glycémique et le pancréas exocrine la sécrétion des sucs pancréatiques.

8. Péritoine et replis abdominaux

Notions clés & Définitions

  • Péritoine : Membrane séreuse formée de tissu épithélial et de tissu conjonctif qui entoure les organes digestifs.
  • Organes rétropéritonéaux : Les organes rétropéritonéaux ne sont recouverts de péritoine que sur leur face antérieure ; le cours cite les reins, le pancréas et une partie du duodénum.

★ À maîtriser

  • Le péritoine comprend un feuillet viscéral, qui constitue la séreuse du tube digestif, et un feuillet pariétal, qui tapisse la paroi de la cavité abdominale ; un liquide séreux se trouve entre eux.

Compléments

  • Les mésos relient des organes à la paroi abdominale postérieure et permettent le passage de leurs vaisseaux et nerfs ; les épiploons relient des organes entre eux.

  • Le mésentère est le repli du grêle qui laisse passer ses artères, ses veines et ses nerfs.

  • Le petit épiploon relie la séreuse de l’estomac et du duodénum à la face inférieure du foie et accueille notamment leurs vaisseaux et leurs nerfs.

  • Le grand épiploon s’étend de la face inférieure de l’estomac à l’intestin grêle, puis remonte jusqu’au côlon transverse, et accueille de nombreux lymphonœuds.

9. Innervation digestive

★ À maîtriser

📌 L’innervation orthosympathique, issue des ganglions sympathiques latérovertébraux, inhibe la digestion, tandis que l’innervation parasympathique la stimule par les nerfs vagues et le plexus hypogastrique.

Compléments

  • Le plexus solaire, ou plexus cœliaque, reçoit les nerfs splanchniques issus des racines T6-T9 et T10-T12 ainsi que le nerf vague droit.

  • Le plexus solaire régit notamment l’innervation de l’estomac, du foie et de la rate.

Astuce mémo

L’orthosympathique freine la digestion, le parasympathique la stimule

10. Vascularisation digestive

★ À maîtriser

  • Les troncs artériels comprennent :

    • Le tronc cœliaque
    • L’artère mésentérique supérieure
    • L’artère mésentérique inférieure
    • L’artère hypogastrique
  • Tout le sang veineux digestif est drainé par le système porte, qui se jette dans le foie où le sang est filtré avant d’être acheminé à la veine cave inférieure par les veines hépatiques.

Compléments

  • Les artères du pharynx et de l’œsophage proviennent de la carotide commune, et l’œsophage reçoit aussi des artères inférieures près du diaphragme.

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1. Quelle transformation définit la digestion des aliments ?

2. Un organe participe à l’évacuation des nutriments, mais le bol alimentaire ne le traverse pas. À quelle structure appartient-il selon cette distinction ?

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Que produit la digestion à partir des grosses molécules alimentaires ?

Des molécules assez petites pour traverser les membranes plasmiques cellulaires.

Quels organes le tube digestif regroupe-t-il ?

Les organes traversés par le bol alimentaire.

Quels processus l’appareil digestif comprend-il en plus du tube digestif ?

La digestion, le transport et l’évacuation des nutriments.

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