Quels viscères composent l’appareil urinaire ?
Les reins, les uretères, la vessie et l’urètre.
Quel rôle les reins jouent-ils dans la production de l’urine ?
Ils sécrètent l’urine.
Quel trajet les uretères assurent-ils pour l’urine ?
Ils l’acheminent vers la vessie.
Quel est le rôle de la vessie dans le traitement de l’urine ?
Elle la stocke.
Où l’urètre conduit-il l’urine ?
Vers l’extérieur.
Quelle est la forme générale des reins ?
Ils ont une forme de haricot.
Comment les reins sont-ils aplatis et orientés ?
Ils sont aplatis d’avant en arrière et allongés de haut en bas.
Qu’est-ce que le hile rénal ?
Une échancrure du bord médial reliant le rétropéritoine à l’intérieur du rein.
Quelles sont les deux zones du parenchyme rénal ?
Une zone médullaire et une zone corticale périphérique.
Quelle structure corticale s’insinue entre les pyramides rénales ?
Les colonnes rénales.
De quelles structures un lobe rénal est-il constitué ?
Du cortex situé en regard d’une pyramide et de cette pyramide.
Dans quel ordre l’urine traverse-t-elle les voies excrétrices rénales ?
Des papilles aux calices mineurs, puis majeurs, au bassinet et à l’uretère.
Où se situent les reins par rapport à la paroi abdominale postérieure et au rachis ?
Dans les fosses lombales, contre la paroi abdominale postérieure, de part et d’autre du rachis.
En regard de quelles côtes se situent les reins ?
Des 11e et 12e côtes.
Quel rein est situé le plus bas et pour quelle raison ?
Le rein droit, en raison du volume du foie.
Quels éléments composent l’étage thoracique des rapports postérieurs du rein ?
Le dernier espace intercostal, un récessus pleural et la partie postérieure de la coupole diaphragmatique.
Quels tissus composent l’étage lombaire des rapports postérieurs du rein ?
Des muscles et de la graisse.
Quels organes sont en rapport antérieur avec le rein droit ?
Le foie, la courbure colique droite et la partie descendante du duodénum.
Quelle structure sépare les étages sus- et sous-mésocolique devant le rein gauche ?
Le mésocôlon transverse.
D’où naissent les artères rénales et à quel niveau vertébral ?
De la face latérale de l’aorte, en regard de L1-L2.
Quels territoires les artères rénales vascularisent-elles en plus du rein ?
L’uretère proximal, le pyélon et une partie de la surrénale.
Quelle conséquence entraîne l’obstruction d’une branche artérielle rénale intraparenchymateuse ?
La mort de la partie du rein qu’elle vascularise.
Comment les branches collatérales des artères rénales s’organisent-elles ?
Elles forment un cercle anastomotique.
Quelle est la longueur de la veine rénale droite ?
Environ 3 cm.
Quel conduit achemine l’urine du bassinet à la vessie ?
L’uretère.
À quelle hauteur les uretères naissent-ils généralement ?
Au niveau de L2.
Quelle est la longueur approximative des uretères ?
Environ 30 cm.
Quel est le diamètre maximal des uretères ?
De 3 à 5 mm.
Comment progresse d’abord l’urine dans les uretères en position debout ?
Grâce à la gravité.
Quels vaisseaux l’uretère gauche et l’uretère droit croisent-ils dans le segment iliaque ?
L’uretère gauche croise l’artère iliaque commune et le droit l’artère iliaque externe.
Que provoque la contraction vésicale sur le trajet intramural oblique de l’uretère ?
Elle le pince.
Quel effet le pincement urétéral intramural empêche-t-il lors de la contraction vésicale ?
Le reflux de l’urine vers le rein.
Quelle conséquence rénale une obstruction urétérale provoque-t-elle ?
Une hyperpression d’urine au niveau du rein.
Quelle douleur une obstruction urétérale provoque-t-elle souvent ?
Une colique néphrétique douloureuse.
Qu’est-ce que la vessie ?
Un réservoir musculo-membraneux où l’urine s’accumule entre deux mictions.
Quelle partie de la vessie reste fixe et indéformable ?
Le trigone.
Quelle partie de la vessie se bombe lorsqu’elle se remplit ?
La calotte déformable.
Que provoque la contraction du détrusor sur le volume vésical ?
Elle le diminue.
Que propulse la contraction du détrusor vers l’urètre ?
L’urine.
Où se situe la vessie par rapport au péritoine, au bassin et à la symphyse pubienne ?
Elle est sous-péritonéale, dans la partie ventrale du petit bassin, derrière la symphyse pubienne.
Sur quelle structure la vessie repose-t-elle ?
Sur le périnée.
Combien de pédicules artériels vésicaux l’artère iliaque interne donne-t-elle ?
Trois pédicules artériels vésicaux.
De quelles artères dépend le pédicule artériel vésical supérieur ?
Des artères ombilicale et obturatrice.
Quels centres contrôlent volontairement la miction ?
Les centres corticaux et sous-corticaux.
Quels centres assurent le contrôle involontaire de la miction ?
Les centres médullaires.
Quelle est l’origine métamérique du parasympathique qui agit sur la vessie ?
Les métamères S2-S3.
Quel effet le parasympathique exerce-t-il sur le détrusor ?
Il provoque sa contraction.
Quel effet le parasympathique a-t-il sur l’évacuation vésicale ?
Il la favorise.
Quel effet le sympathique exerce-t-il sur le sphincter lisse de la vessie ?
Il le ferme.
Quel effet le sympathique exerce-t-il sur le détrusor pendant le remplissage ?
Il l’inhibe.
Quel est le rôle de l’urètre dans l’évacuation de l’urine ?
Il conduit l’urine de la vessie vers l’extérieur.
Quels segments composent successivement l’urètre masculin ?
Les segments prostatique, membraneux, périnéal et pénien.
Entre quelles structures s’ouvre l’urètre féminin ?
Entre le clitoris en avant et l’orifice vaginal en arrière.
Quels éléments de l’appareil urinaire sont rétropéritonéaux ?
Les reins et les uretères proximaux.
Quels éléments de l’appareil urinaire sont sous-péritonéaux ?
Les uretères distaux, la vessie et l’urètre.
Qu’est-ce que le sinus rénal ?
Une cavité creusée dans le rein, traversée par les vaisseaux, les nerfs et les voies excrétrices.
Quel est le poids moyen d’un rein ?
150 grammes.
Quelles sont les dimensions d’un rein ?
12 cm de hauteur, 6 cm de largeur et 3 cm d’épaisseur.
Combien de pyramides rénales chaque rein compte-t-il en moyenne ?
De 9 à 12 pyramides.
Que contiennent les pyramides rénales ?
Des tubes collecteurs et la partie terminale des tubes excréteurs.
Quelles structures le cortex rénal contient-il ?
Les corpuscules rénaux, une partie des tubes excréteurs et la partie initiale des tubes collecteurs.
Combien de calices mineurs un calice majeur draine-t-il généralement ?
De 3 à 4 calices mineurs.
Entre quelles vertèbres s’étend le rein gauche ?
De la 11e vertèbre thoracique à la fin de L2 et au début de L3.
Jusqu’où descend le rein droit ?
Jusqu’à la fin de L3.
Dans quelles directions est oblique le grand axe rénal ?
En bas, latéralement et en avant.
Quels éléments maintiennent la position des reins ?
La pression abdominale, leur rattachement aux gros vaisseaux rétropéritonéaux et leur loge rénale.
Quelle structure une plaie rénale postérieure thoracique traverse-t-elle nécessairement ?
La plèvre.
Quelle conséquence une plaie rénale postérieure thoracique peut-elle entraîner ?
Des conséquences respiratoires.
Qu’est-ce qu’un méso en anatomie ?
Un accolement de deux feuillets péritonéaux reliant un viscère au péritoine pariétal postérieur.
Quels sont les rapports médiaux des reins ?
Les gros vaisseaux prévertébraux, les glandes surrénales, le pédicule rénal, puis le bassinet et l’uretère au pôle inférieur.
Quelle est la longueur de l’artère rénale gauche ?
3 à 4 cm.
Combien d’artères rénales peut-on trouver au maximum par côté ?
Jusqu’à 4 artères par côté.
Quelles veines la veine rénale gauche reçoit-elle notamment ?
Les veines gonadique et surrénale principale.
Dans quelles directions les uretères sont-ils obliques ?
En bas et médialement.
Comment varie la distance entre les uretères de haut en bas ?
Elle passe d’environ 8 cm à 2 cm.
Quels segments composent la partie pelvienne de l’uretère ?
Les segments pariétal, viscéral et vésical.
Quels organes l’uretère viscéral croise-t-il chez la femme avant la vessie ?
Le rectum puis l’isthme utérin.
Quels organes l’uretère viscéral croise-t-il chez l’homme avant la vessie ?
Le rectum puis les vésicules séminales.
Quelles artères contribuent à la vascularisation urétérale ?
Les artères pyélo-urétériques, gonadiques, iliaques internes et externes, ainsi que les artères utérines ou prostatiques.
Quelle est la capacité de la vessie ?
De l’ordre de 300 à 500 mL.
Quels orifices la vessie reçoit-elle et possède-t-elle ?
Deux orifices urétéraux elliptiques et un orifice urétral de sortie plus arrondi.
Quelle est la conséquence de la contraction du sphincter vésical ?
Elle empêche la vidange vésicale.
Quelles structures délimitent la loge vésicale en haut et sur les côtés ?
Le péritoine en haut et les lames sacro-recto-génito-pubiennes.
Quel fascia délimite la loge vésicale en arrière chez la femme ?
Le fascia vésico-vaginal.
Par quels plexus les veines vésicales rejoignent-elles les veines iliaques internes ?
Par le plexus vésical de Santorini en avant et le plexus séminal chez l’homme ou utéro-vaginal chez la femme en arrière.
À quels niveaux se trouvent les nœuds lymphatiques drainant la vessie ?
Aux niveaux iliaque commun, iliaque interne, iliaque externe et du promontoire sacré.
Quels centres commandent volontairement le sphincter strié de l’urètre ?
Les centres corticaux et sous-corticaux.
Quelle est la longueur de l’urètre masculin ?
De 15 à 20 cm.
Où l’urètre masculin présente-t-il des dilatations ?
Au niveau de la prostate et du gland.
Que traverse l’urètre membraneux masculin ?
Le diaphragme uro-génital.
Quel muscle entoure l’urètre membraneux masculin et ferme volontairement le canal ?
Le sphincter strié de l’urètre.
Quels orifices le colliculus séminal de l’urètre prostatique porte-t-il ?
L’orifice de l’utricule prostatique et les deux orifices des canaux éjaculateurs.
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1. Quelle description situe correctement la vessie dans le petit bassin ?
2. Quelle distinction décrit correctement l’organisation du parenchyme rénal ?
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