Fiche de révision : Anatomie de l’œil et ses annexes

📋 Plan du Cours

1. Tunique externe du globe
2. Tunique moyenne et fonctions
3. Rétine photosensible et pigmentaire
4. Structure et propriétés de la cornée
5. Film lacrymal et paupières

📖 1. Tunique externe du globe

🔑 Notions clés & Définitions

• Sclère : Enveloppe de collagène viscoélastique contenant 65 % d’eau, blanche et opaque, d’environ 1 mm d’épaisseur, qui protège et rigidifie le globe oculaire.
• Limbe : Frontière de 1,5 mm entre la sclère et la cornée, sur 1 mm de profondeur, qui assure l’apport nourricier de la cornée et le drainage de l’humeur aqueuse.
• Cornée : Ménisque convergent transparent, de puissance fixe d’environ 42 δ, avascularisé mais très innervé, dont l’épaisseur est de 0,5 mm au centre et de 1 mm au bord.

📝 Points essentiels

• La sclère est peu innervée et peu vascularisée, recouverte en avant par la conjonctive bulbaire et criblée en arrière pour laisser passer le nerf optique, les veines et les artères.

📖 2. Tunique moyenne et fonctions

🔑 Notions clés & Définitions

• Choroïde : Tunique très vascularisée qui nourrit le globe et régule sa température et sa pression intraoculaire par vasodilatation ou vasoconstriction.

📝 Points essentiels

• Les muscles ciliaires assurent l’accommodation et les procès ciliaires produisent l’humeur aqueuse.

📌 L’iris est le diaphragme à ouverture variable de l’œil : le myosis correspond à sa fermeture par le muscle annulaire et la mydriase à son ouverture par le muscle radiaire.

💡 Astuce mémo

Iris = diaphragme variable, choroïde = nutrition et régulation.

📖 3. Rétine photosensible et pigmentaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Épithélium pigmentaire rétinien : Couche unique de cellules formant une barrière entre la rétine et la choroïde, régulant le transport des nutriments, de l’eau et des solutés et empêchant l’infiltration de nouveaux vaisseaux choroïdiens.

★ À maîtriser

• La rétine photosensible comprend 10 couches distinctes de cellules spécialisées et détecte la lumière grâce à 125 millions de bâtonnets et 7 millions de cônes.

• La rétine photosensible convertit la lumière en informations électriques grâce à une cascade de signaux chimiques qui transmet les informations jusqu’au cortex.

📌 La rétine centrale, composée de la macula, de la fovéa et de la fovéola, assure la vision fine des détails et des couleurs, tandis que la rétine périphérique s’arrête à l’ora serrata et contient la tache aveugle.

Compléments

• L’épithélium pigmentaire rétinien sert de chambre noire et de station de recyclage des protéines visuelles et des déchets produits par les photorécepteurs.

💡 Astuce mémo

Rétine photosensible détecte, EPR protège et recycle.

📖 4. Structure et propriétés de la cornée

🔑 Notions clés & Définitions

• Épithélium cornéen : Couche de 50 μm composée de 7 couches de cellules qui se régénère complètement en 7 à 10 jours.
• Stroma cornéen : Le stroma cornéen mesure 400 à 500 μm, contient 15 % de collagène organisé en 200 à 500 lamelles et 78 % d’eau nécessaires à la transparence cornéenne.

★ À maîtriser

• L’endothélium cornéen est une couche unique de 6 μm, riche en mitochondries, dont les cellules ne se régénèrent pas et dont la densité diminue avec l’âge.

Compléments

• La cornée a un diamètre horizontal moyen de 11,7 mm et un diamètre vertical moyen de 10,6 mm, et elle est plus cambrée que le globe avant de s’aplatir en périphérie.

• Le stroma est principalement sculpté au laser lors des opérations de la myopie, mais la cornée peut aussi être opérée pour l’hypermétropie et l’astigmatisme.

💡 Astuce mémo

Épithélium → stroma → endothélium : protection, transparence, hydratation.

📖 5. Film lacrymal et paupières

🔑 Notions clés & Définitions

• Film lacrymal : Le film lacrymal comprend une couche lipidique de 0,5 μm, une couche aqueuse de 7 μm et une couche mucinique de 0,1 μm.

★ À maîtriser

• La couche lipidique est produite par les glandes de Meibomius, qui possèdent 60 orifices sur le bord des paupières, répartis en 35 supérieurs et 25 inférieurs, et elle limite l’évaporation, stabilise le film lacrymal et lubrifie le bord palpébral.

• La couche mucinique, produite par les glandes de Manz et de Henlé, favorise l’étalement et l’adhérence du film lacrymal sur la cornée et facilite l’élimination des débris et des microorganismes.

Compléments

• La couche aqueuse, produite par les glandes de Krause et Wolfring et par la glande lacrymale principale, permet les échanges gazeux, le lavage de l’œil et la défense immunitaire grâce à ses agents bactéricides.

💡 Astuce mémo

Lipides → eau → mucines : limiter l’évaporation, nourrir-défendre, adhérer.

📊 Tableaux de synthèse

Principales tuniques de l’œil