Fiche de révision : Anatomie de l’appareil digestif

📋 Plan du Cours

1. Organisation générale du tube digestif
2. Cavité orale et pharynx
3. Œsophage et estomac
4. Duodénum et intestin grêle
5. Côlon, rectum et canal anal
6. Glandes salivaires et pancréas
7. Foie et voies biliaires
8. Rate et système porte
9. Vascularisation et péritoine

📖 1. Organisation générale du tube digestif

🔑 Notions clés & Définitions

• Appareil digestif : Long tube à lumière continue de la cavité orale jusqu’à l’anus, ainsi que de glandes digestives et annexes qui sécrètent des substances participant à la dégradation enzymatique du bol alimentaire et à l’absorption des nutriments.

📝 Points essentiels

📌 L’appareil digestif comprend une partie céphalique située entre la tête et le cou et une partie tronculaire située dans le thorax et l’abdomen.

💡 Astuce mémo

De la cavité orale à l’anus, le tube digestif traverse les régions céphalique puis tronculaire.

📖 2. Cavité orale et pharynx

🔑 Notions clés & Définitions

• Pharynx : Conduit musculo-membraneux qui s’étend de la base du crâne à l’œsophage et constitue un carrefour aéro-digestif.
• Étages du pharynx : Le pharynx comprend le nasopharynx situé derrière les fosses nasales, l’oropharynx situé derrière la cavité buccale et le laryngopharynx situé derrière le larynx.

📝 Points essentiels

• La cavité orale comprend en avant le vestibule, en arrière des dents la cavité buccale, puis l’isthme du gosier qui la sépare du pharynx.

💡 Astuce mémo

Le nasopharynx est aérien, tandis que l’oropharynx et le laryngopharynx participent au trajet alimentaire.

📖 3. Œsophage et estomac

🔑 Notions clés & Définitions

• Estomac : S’étend du cardia au pylore et comprend le fundus, le corps et l’antre.

📝 Points essentiels

• L’œsophage suit un trajet vertical d’environ 25 cm et comprend une portion cervicale de C6 à l’orifice supérieur du thorax, une portion thoracique jusqu’au diaphragme et une portion abdominale de 4 cm jusqu’au cardia.

💡 Astuce mémo

Œsophage cervical → thoracique → abdominal → cardia → pylore.

📖 4. Duodénum et intestin grêle

🔑 Notions clés & Définitions

• Duodénum : La portion fixe de l’intestin grêle, en forme de cadre autour de la tête du pancréas, qui forme avec celui-ci le bloc duodénopancréatique.

📝 Points essentiels

• 🔄 Le duodénum comprend successivement:

  1. D1 horizontal
  2. D2 vertical
  3. D3 horizontal
  4. D4 ascendant se terminant à l’angle duodéno-jéjunal

• L’intestin grêle mobile commence à l’angle duodéno-jéjunal, mesure environ 6 m et comprend le jéjunum, situé dans le flanc gauche, puis l’iléon formé par les dernières anses.

💡 Astuce mémo

D1 horizontal, D2 vertical, D3 horizontal, D4 ascendant.

📖 5. Côlon, rectum et canal anal

🔑 Notions clés & Définitions

• Côlon : Le côlon forme un cadre autour de l’intestin grêle et comprend le cæcum, le côlon ascendant, le côlon transverse, le côlon descendant et le côlon sigmoïde.

★ À maîtriser

📌 Le canal anal mesure environ 4 cm et est entouré d’un sphincter musculaire lisse à commande autonome et d’un sphincter musculaire strié à commande volontaire.

Compléments

• L’appendice vermiforme est un prolongement du cæcum de 6 à 8 cm de longueur et de diamètre inférieur à 6 mm, contenant une formation lymphoïde.

💡 Astuce mémo

Le cadre colique entoure l’intestin grêle avant de se prolonger par le rectum puis le canal anal.

📖 6. Glandes salivaires et pancréas

🔑 Notions clés & Définitions

• Pancréas : Glande exocrine et endocrine située en avant de la colonne lombaire, s’étendant du duodénum à la rate.

📝 Points essentiels

• Les trois glandes salivaires principales sont:

  • la parotide
  • la submandibulaire
  • la sublinguale

• Le pancréas exocrine sécrète des enzymes qui participent à la dégradation des lipides, des glucides et des protides, tandis que sa fonction endocrine repose sur le glucagon et l’insuline des îlots de Langerhans.

💡 Astuce mémo

Le pancréas exocrine digère, tandis que le pancréas endocrine régule la glycémie.

📖 7. Foie et voies biliaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Foie : Organe situé dans l’hypochondre droit, pesant environ 1,5 kg, qui possède une fonction exocrine digestive et une fonction endocrine comprenant notamment le stockage du glycogène.

📝 Points essentiels

• Le lobule hépatique est l’unité fonctionnelle du foie, constituée d’hépatocytes disposés autour d’une veine centrale.

• Les voies biliaires intra-hépatiques deviennent extra-hépatiques au niveau du hile, puis le conduit hépatique s’unit au conduit cystique pour former le canal cholédoque qui s’abouche dans le deuxième duodénum.

💡 Astuce mémo

La bile produite par le foie passe par les voies biliaires et rejoint le duodénum pour participer à l’absorption des lipides.

📖 8. Rate et système porte

🔑 Notions clés & Définitions

• Système porte : Réseau capillaire situé entre deux veines qui draine le tube digestif vers le foie.
• Rate : Organe lymphoïde intra-abdominal situé dans la loge sous-phrénique gauche, orienté selon l’axe de la dixième côte gauche.

📝 Points essentiels

• La veine porte naît en arrière du pancréas par la réunion des veines mésentériques supérieure et inférieure et de la veine splénique, puis rejoint le pédicule hépatique et le hile du foie.

💡 Astuce mémo

Le système porte forme un pont veineux entre le tube digestif et le foie.

📖 9. Vascularisation et péritoine

🔑 Notions clés & Définitions

• Péritoine : Membrane séreuse formée d’un feuillet pariétal qui tapisse la paroi abdomino-pelvienne et d’un feuillet viscéral qui recouvre les viscères.

★ À maîtriser

• Le tronc cœliaque naît au niveau de T12 et donne l’artère hépatique commune, l’artère splénique et l’artère gastrique gauche.

• L’artère mésentérique supérieure naît de la face antérieure de l’aorte abdominale au niveau de L1 et vascularise l’iléon, le jéjunum, le côlon ascendant, le côlon transverse et le pancréas.

• L’artère mésentérique inférieure naît au niveau de L3 et vascularise le côlon descendant ainsi que la partie supérieure du rectum.

Compléments

• Les replis du péritoine forment les ligaments péritonéaux, les mésos et les omentums, dont la petite cavité péritonéale est un diverticule situé derrière l’estomac.

💡 Astuce mémo

Tronc cœliaque → artère mésentérique supérieure → artère mésentérique inférieure.

📊 Tableaux de synthèse

Vascularisation artérielle digestive

Fonctions des glandes digestives