Fiche de révision : Appareil digestif

📋 Plan du Cours

1. Organisation générale et fonctions
2. Paroi du tube digestif
3. Cavité buccale et salive
4. Pharynx et œsophage
5. Estomac et sécrétion gastrique
6. Intestin grêle et absorption
7. Côlon et formation des selles
8. Foie, voies biliaires et pancréas
9. Digestion et absorption des nutriments

📖 1. Organisation générale et fonctions

🔑 Notions clés & Définitions

• Appareil digestif : Ensemble des organes qui transforment les aliments en nutriments et permettent leur assimilation par l’organisme.
• Péritoine : Séreuse spéciale qui enveloppe la partie intra-abdominale de l’appareil digestif.

📝 Points essentiels

📌 Le tube digestif est un ensemble d’organes creux allant de la bouche à l’anus, tandis que les glandes digestives sont des organes pleins sécréteurs qui déversent leurs sucs dans le tube digestif.

• Le tube digestif assure les fonctions suivantes:
  • Ingestion des aliments
  • Digestion mécanique et chimique des aliments
  • Absorption des nutriments
  • Élimination des matières fécales

💡 Astuce mémo

Tube digestif = passage et transformation ; glandes = sécrétions digestives

📖 2. Paroi du tube digestif

📝 Points essentiels

• La paroi du tube digestif possède quatre couches:

  • La muqueuse
  • La sous-muqueuse
  • La musculeuse
  • La séreuse

• La paroi digestive assure:

  • La motricité
  • La sécrétion
  • L’absorption des nutriments
  • La protection contre l’acidité des aliments et les infections

💡 Astuce mémo

Muqueuse → sous-muqueuse → musculeuse → séreuse

📖 3. Cavité buccale et salive

★ À maîtriser

• La cavité buccale comprend:

  • Les dents
  • La langue
  • Les muscles masticateurs
  • Les glandes salivaires

• Les dents comprennent 8 incisives qui coupent, 4 canines qui déchirent, 8 prémolaires qui broient et 12 molaires qui broient.

• La salive est composée de 99 % d’eau, son débit étant de 1 à 1,5 litre par jour, et elle contient notamment des électrolytes, de l’amylase, du lysozyme, des mucines et des immunoglobulines IgA.

• L’amylase salivaire agit à un pH optimal de 6,9 et coupe les liaisons glucidiques alpha 1-4 de l’amidon et du glycogène.

Compléments

• Un bourgeon gustatif est formé d’un amas de 50 à 100 cellules de soutien, cellules gustatives et cellules basales.

📖 4. Pharynx et œsophage

🔑 Notions clés & Définitions

• Pharynx : Carrefour entre les voies digestives et les voies respiratoires, comprenant le rhinopharynx, le bucco-pharynx et le laryngopharynx.
• Péristaltisme œsophagien : Mouvement actif produit par la contraction simultanée des couches musculaires circulaire et longitudinale, propagée sur 4 à 8 cm.

📝 Points essentiels

• 🔄 La déglutition se déroule ainsi:

  1. La langue pousse le bol alimentaire vers l’œsophage
  2. Le voile du palais remonte
  3. L’épiglotte descend

• L’œsophage est un tube de 25 cm de long et de 2 cm de diamètre qui traverse le diaphragme par le hiatus œsophagien.

💡 Astuce mémo

Déglutition → péristaltisme → progression du bol alimentaire

📖 5. Estomac et sécrétion gastrique

📝 Points essentiels

• L’estomac est une poche en forme de J d’un volume de 1,5 litre, composée du fundus, du corps et de l’antre avec la région pylorique.

• Le suc gastrique est sécrété à raison de 3 à 4 litres par jour et possède un pH compris entre 0,8 et 4 ; il contient des enzymes, de l’acide chlorhydrique, du mucus et du bicarbonate.

• L’estomac assure la rétention et le brassage des aliments, la digestion des protéines par la pepsine et la formation du chyme déversé dans l’intestin grêle.

📌 Le facteur intrinsèque de Castle est indispensable à l’absorption de la vitamine B12 dans l’iléon terminal et donc à la maturation des globules rouges.

• 🔄 La commande de la sécrétion gastrique comprend:
  1. Phase céphalique
  2. Phase gastrique
  3. Phase intestinale

💡 Astuce mémo

Phase céphalique → phase gastrique → phase intestinale

📖 6. Intestin grêle et absorption

🔑 Notions clés & Définitions

• Entérocyte : Cellule absorbante de l’intestin grêle qui fait transiter sélectivement les nutriments de la lumière intestinale vers le milieu intérieur.

📝 Points essentiels

• L’intestin grêle comprend:

  • Duodénum : 25 cm
  • Jéjunum : 3 m
  • Iléon : 2 m

• Les plis, les valvules conniventes, les villosités et les microvillosités multiplient la surface d’échange intestinale jusqu’à 200 m² et l’augmentation de surface atteint un facteur 600.

📌 Les glucides et les protides absorbés rejoignent le foie par le système porte, tandis que les lipides passent d’abord par le réseau lymphatique.

💡 Astuce mémo

Une villosité comme une surface plissée qui capte les nutriments

📖 7. Côlon et formation des selles

★ À maîtriser

• Le côlon et sa terminaison comprennent:

  • Cæcum avec appendice vermiforme
  • Côlon ascendant
  • Côlon transverse
  • Côlon descendant
  • Côlon sigmoïde
  • Rectum et canal anal

• Le côlon absorbe l’eau et les électrolytes, réabsorbe les sels biliaires, transforme les pigments biliaires, absorbe les vitamines K et B12 et propulse les matières fécales vers le rectum.

• Les principaux acides gras à chaîne courte sont:

  • Acide acétique
  • Acide propionique
  • Acide butyrique

Compléments

• Les fibres alimentaires retiennent l’eau, augmentent le volume fécal et accélèrent le transit ; leur ration alimentaire est comprise entre 0 et 150 g par jour.

💡 Astuce mémo

Fermentation bactérienne → AGCC et gaz intestinaux

📖 8. Foie, voies biliaires et pancréas

★ À maîtriser

• Le foie est situé sous le diaphragme dans la partie supérieure droite de l’abdomen, pèse en moyenne 1,5 kg et représente 2 % du poids corporel chez l’adulte.

• Les principales fonctions du foie sont:

  • Synthèse de la bile
  • Métabolisme des lipides et des glucides
  • Absorption des vitamines liposolubles ADEK
  • Synthèse de la plupart des protéines sanguines
  • Détoxification de certains médicaments

📌 Le pancréas possède une fonction exocrine, avec sécrétion d’enzymes dans le suc pancréatique, et une fonction endocrine, avec sécrétion d’hormones régulant la glycémie.

• Le glucagon est une hormone hyperglycémiante et l’insuline est une hormone hypoglycémiante.

Compléments

📌 La vésicule biliaire stocke la bile et se prolonge par le canal cystique, qui rejoint le canal hépatique commun puis forme le canal cholédoque.

💡 Astuce mémo

Foie : bile et métabolisme ; pancréas : enzymes et hormones

📖 9. Digestion et absorption des nutriments

🔑 Notions clés & Définitions

• Enzyme : Protéine qui accélère une réaction chimique spécifique sans être modifiée en fin de réaction.

📝 Points essentiels

• Les glucides sont hydrolysés par les amylases salivaires et pancréatiques en oligosaccharides et disaccharides, puis les disaccharidases les transforment en monosaccharides absorbables.

• Dans l’intestin, la lipase pancréatique dégrade les triglycérides en mono-acylglycérols et acides gras, tandis que les phospholipides sont digérés uniquement dans l’intestin.

• L’absorption de l’eau dans l’intestin grêle s’effectue principalement par osmose, selon un déplacement de l’eau vers le milieu présentant la plus forte concentration en solutés.

📌 Les nutriments hydrosolubles rejoignent le foie par la veine porte hépatique, tandis que les lipides absorbés sont transportés sous forme de chylomicrons par la voie lymphatique.

💡 Astuce mémo

Hydrolyse → absorption → voie sanguine ou lymphatique

📊 Tableaux de synthèse

Organisation et fonctions digestives