QCM : Anatomie du genou (13 questions)

Explication

La capsule est lâche sagittalement, tendue frontalement et renforcée en arrière par les coques condyliennes ; la synoviale tapisse sa face profonde et engaine les ligaments croisés. Les attaches comprennent un ligament ménisco-fémoral postérieur, et la capsule englobe la fosse intercondylaire.

Explication

Le nerf fibulaire commun naît dans la partie supérieure de la fosse poplitée, avec des racines L4, L5, S1 et S2. Il longe le bord médial du biceps fémoral et atteint le col de la fibula, où il se divise en nerfs fibulaire superficiel et profond. Son territoire moteur comprend le tibial antérieur, et non le tibial postérieur. L’origine dans la partie inférieure de la fosse poplitée est donc inexacte.

Explication

Le ligament collatéral tibial naît de la partie postéro-inférieure de l’épicondyle médial et s’insère au quart supérieur de la face médiale du tibia, derrière la patte d’oie. Son trajet va en bas, en avant et en dehors ; le trajet postérieur et médial est erroné, et son plan profond comprend des fibres fémoro-méniscales et tibio-méniscales.

Explication

Le ménisque latéral est plus large que le ménisque médial, lequel est plus étroit. Le ménisque latéral a une forme de O, tandis que le ménisque médial a une forme de C. Le ménisque latéral est moins long que le ménisque médial, et les ménisques sont triangulaires à la coupe.

Explication

Le ligament patellaire relie bien l’apex de la patella à la tubérosité tibiale selon une direction inférieure et latérale. Le rétinaculum rejoint le bord patellaire homolatéral et le médial est le plus important mécaniquement ; le ligament poplité oblique se termine sur la coque latérale, tandis que l’origine de l’arqué est fibulaire.

Explication

Le sartorius combine flexion, abduction et rotation latérale de hanche avec flexion et rotation médiale du genou. Le vaste médial prend son origine sur la ligne âpre médiale, et le sartorius s’insère en avant du gracile. Le gracile naît du pubis et s’insère en arrière du sartorius ; les rotations proposées dans la dernière affirmation sont inversées.

Explication

Le ligament croisé antérieur part de l’aire intercondylaire antérieure, monte en arrière et en dehors, puis rejoint la face médiale du condyle latéral. Le ligament croisé postérieur part de l’aire postérieure et atteint la face latérale du condyle médial ; les propositions inversant leurs origines ou le trajet antérieur sont donc incorrectes.

Explication

Le biceps fémoral fléchit le genou avec une rotation latérale, et sa longue portion naît entre le semi-tendineux et le semi-membraneux sur la tubérosité ischiatique. Le semi-tendineux rejoint la face médiale du tibia, tandis que la courte portion du biceps naît de la lèvre latérale. La stabilisation du genou par le biceps fémoral est postéro-latérale.

Explication

Les ligaments croisés antérieur et postérieur partagent la même organisation, avec deux fascicules antéro-médial et postéro-latéral. Le ligament croisé postérieur comporte ces deux fascicules, et le ligament croisé antérieur est lui aussi organisé en deux fascicules portant ces noms. Une organisation en fascicules antéro-latéral et postéro-médial inverse les noms indiqués ; une organisation en trois fascicules ne correspond pas à leur disposition décrite.

Explication

Le condyle médial est oblique, plus étroit et plus long, tandis que le latéral est plus sagittal, plus large et moins long ; les deux sont convexes en tout sens. Le plateau médial est oblique, étroit et long, alors que le plateau latéral est convexe sagittalement et plan transversalement.

Explication

La trochlée fémorale est antérieure, avec une gorge sagittale, et sa joue latérale est plus large, plus haute et plus saillante. La surface patellaire postérieure est quadrangulaire, avec une crête sagittale ; sa joue latérale est plus large et concave, non plus étroite et convexe.

Explication

Les ménisques sont des fibrocartilages interposés et présentent une section triangulaire. Leur face périphérique adhère à la capsule, leur face axiale est recouverte de cartilage hyalin et leur face inférieure repose sur la partie latérale du plateau tibial.

Explication

Le nerf tibial est mixte, naît dans la partie supérieure de la fosse poplitée et se divise dans le canal calcanéen en nerfs plantaires médial et latéral. Il innerve motricement la loge postérieure de la jambe. La face plantaire du talon relève de son territoire sensitif, tandis que le nerf saphène innerve la face médiale du genou et de la jambe.