Fiche de révision : Anatomie et physiologie cardiaques

📋 Plan du Cours

1. Configuration et tuniques du cœur
2. Circulation cardiaque et valves
3. Vascularisation coronaire
4. Conduction électrique et ECG
5. Cycle et régulation cardiaques

📖 1. Configuration et tuniques du cœur

🔑 Notions clés & Définitions

• Médiastin : Le cœur est situé dans le médiastin, entre les deux poumons, derrière le sternum et au-dessus du diaphragme, avec une légère inclinaison vers la gauche.
• Myocarde : Muscle cardiaque responsable de la contraction.
• Péricarde : Enveloppe protectrice du cœur.
• Endocarde : Couche interne qui tapisse les cavités cardiaques.

★ À maîtriser

• Les quatre cavités cardiaques sont:

  • l’oreillette droite
  • le ventricule droit
  • l’oreillette gauche
  • le ventricule gauche

• De l’extérieur vers l’intérieur, les trois tuniques sont:

  • le péricarde
  • le myocarde
  • l’endocarde

Compléments

📌 Les oreillettes sont situées au-dessus des ventricules dans le cœur.

💡 Astuce mémo

De l’extérieur vers l’intérieur : péricarde, myocarde, endocarde.

📖 2. Circulation cardiaque et valves

📝 Points essentiels

• 🔄 Le trajet unidirectionnel du sang est: veines caves → oreillette droite, oreillette droite → ventricule droit, ventricule droit → artères pulmonaires, artères pulmonaires → poumons, poumons → veines pulmonaires → oreillette gauche, oreillette gauche → ventricule gauche, ventricule gauche → aorte, aorte → organes

• Les veines caves arrivent dans l’oreillette droite, tandis que les veines pulmonaires arrivent dans l’oreillette gauche.

• Le ventricule droit envoie le sang vers les poumons par les artères pulmonaires, tandis que le ventricule gauche l’envoie vers les organes par l’aorte.

• Les quatre valves et leur localisation sont:

  • valve tricuspide : entre l’oreillette droite et le ventricule droit
  • valve pulmonaire : entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire
  • valve mitrale : entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche
  • valve aortique : entre le ventricule gauche et l’aorte

📌 Les valves cardiaques permettent au sang de circuler dans un seul sens et empêchent son reflux.

💡 Astuce mémo

Cœur droit → poumons → cœur gauche → organes.

📖 3. Vascularisation coronaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Circulation coronaire : Vascularisation propre du cœur.

📝 Points essentiels

• Les artères coronaires naissent au niveau de l’aorte et apportent au myocarde du dioxygène et des nutriments.

• Les veines cardiaques récupèrent le sang pauvre en dioxygène, se réunissent dans le sinus coronaire, puis celui-ci se jette dans l’oreillette droite.

💡 Astuce mémo

Les coronaires apportent O₂ et nutriments au myocarde → les veines cardiaques évacuent le sang pauvre en O₂ vers l’oreillette droite.

📖 4. Conduction électrique et ECG

🔑 Notions clés & Définitions

• Tissu nodal : Système électrique intrinsèque du cœur responsable de son automatisme.

★ À maîtriser

• 🔄 Le trajet de conduction est:

  1. nœud sinusal
  2. nœud auriculo-ventriculaire
  3. faisceau de His
  4. branches droite et gauche
  5. fibres de Purkinje

• Le nœud sinusal produit spontanément l’influx électrique et constitue le pacemaker naturel du cœur.

📌 Sur un ECG, l’onde P correspond à la dépolarisation des oreillettes, le complexe QRS à la dépolarisation des ventricules et l’onde T à la repolarisation des ventricules.

Compléments

• Le nœud auriculo-ventriculaire ralentit l’influx et le transmet vers les ventricules, tandis que le faisceau de His et les fibres de Purkinje le conduisent dans les ventricules pour provoquer leur contraction.

💡 Astuce mémo

Nœud sinusal → nœud AV → His → branches → Purkinje.

📖 5. Cycle et régulation cardiaques

🔑 Notions clés & Définitions

• Chronotrope : Qualifie ce qui modifie la fréquence cardiaque ; un effet chronotrope positif augmente la fréquence, tandis qu’un effet chronotrope négatif la diminue.

★ À maîtriser

📌 La diastole correspond au relâchement du cœur et au remplissage des cavités, tandis que la systole correspond à sa contraction et à l’éjection du sang ventriculaire vers les artères.

• Le système nerveux sympathique libère principalement de la noradrénaline et augmente la fréquence cardiaque par un effet chronotrope positif.

• Le système nerveux parasympathique libère de l’acétylcholine et diminue la fréquence cardiaque par un effet chronotrope négatif.

Compléments

• Les ions Na⁺ participent à la dépolarisation, les ions K⁺ participent notamment à la repolarisation et les ions Ca²⁺ participent à l’activité électrique et à la contraction cardiaque.

💡 Astuce mémo

Diastole = remplissage ; systole = éjection.

📊 Tableaux de synthèse

Valves cardiaques