QCM : Anatomie et physiologie du cœur (26 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Parmi les propositions suivantes concernant la place du cœur dans l’organisation circulatoire, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

Le cœur est un organe fibro-musculaire situé dans le médiastin moyen.
Le cœur comprend cinq cavités.
Le cœur est un organe fibro-musculaire situé dans le médiastin postérieur.
Le cœur constitue le carrefour du système circulatoire.
Le cœur mesure environ 12 à 13 cm sur son petit axe.

Le cœur est un organe fibro-musculaire situé dans le médiastin moyen. · Le cœur constitue le carrefour du système circulatoire.

Explication

Le cœur est fibro-musculaire et occupe le médiastin moyen; il comprend quatre cavités et mesure environ 12 à 13 cm sur son grand axe. Il constitue le carrefour du système circulatoire, et non du système respiratoire. Les médiastins postérieur et antérieur ne correspondent pas à sa localisation.

2. Une personne suit le trajet du sang depuis le ventricule droit jusqu’à son retour au cœur après oxygénation. Parmi ces propositions, lesquelles décrivent correctement les circulations ?

La petite circulation ramène le sang oxygéné des poumons vers l’atrium gauche.
La grande circulation conduit le sang oxygéné du ventricule droit vers l’organisme.
La grande circulation ramène le sang désoxygéné de l’organisme vers l’atrium droit.
La petite circulation conduit le sang désoxygéné du ventricule droit vers les poumons.
La grande circulation conduit le sang oxygéné du ventricule gauche vers l’organisme.

La petite circulation ramène le sang oxygéné des poumons vers l’atrium gauche. · La grande circulation ramène le sang désoxygéné de l’organisme vers l’atrium droit. · La petite circulation conduit le sang désoxygéné du ventricule droit vers les poumons. · La grande circulation conduit le sang oxygéné du ventricule gauche vers l’organisme.

Explication

La petite circulation relie le ventricule droit aux poumons puis l’atrium gauche. La grande circulation part du ventricule gauche vers l’organisme et ramène le sang désoxygéné à l’atrium droit; le ventricule droit n’envoie pas le sang oxygéné dans la grande circulation.

3. À propos du médiastin, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Les gros vaisseaux figurent parmi les éléments contenus dans le médiastin.
L’œsophage thoracique figure parmi les éléments contenus dans le médiastin.
Le médiastin est la partie médiane du thorax contenant notamment le cœur.
La trachée et sa bifurcation figurent parmi les éléments contenus dans le médiastin.
Le médiastin est la partie latérale du thorax contenant notamment le cœur.

Les gros vaisseaux figurent parmi les éléments contenus dans le médiastin. · L’œsophage thoracique figure parmi les éléments contenus dans le médiastin. · Le médiastin est la partie médiane du thorax contenant notamment le cœur. · La trachée et sa bifurcation figurent parmi les éléments contenus dans le médiastin.

Explication

Le médiastin est la région médiane thoracique et contient notamment le cœur, les gros vaisseaux, la trachée, sa bifurcation et l’œsophage thoracique. Il ne s’agit pas d’une région latérale du thorax.

4. Concernant l’apex de l’aire cardiaque, quelles sont les réponses exactes ?

L’apex de l’aire cardiaque se projette dans le 5e espace intercostal droit.
L’apex de l’aire cardiaque se situe à environ 8 cm de la ligne médiane droite.
L’apex de l’aire cardiaque se situe en dehors de la ligne médio-claviculaire gauche.
L’apex de l’aire cardiaque se situe en dedans de la ligne médio-claviculaire gauche.
L’apex de l’aire cardiaque se projette dans le 5e espace intercostal gauche.

L’apex de l’aire cardiaque se situe en dedans de la ligne médio-claviculaire gauche. · L’apex de l’aire cardiaque se projette dans le 5e espace intercostal gauche.

Explication

L’apex de l’aire cardiaque se situe au 5e espace intercostal gauche, à environ 8 cm de la ligne médiane et en dedans de la ligne médio-claviculaire gauche. Le côté droit et une position en dehors de cette ligne sont erronés.

5. Un examen d’auscultation recherche les foyers valvulaires usuels. Parmi les propositions suivantes, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

Le foyer tricuspide se situe au 4e espace intercostal gauche près du processus xiphoïde.
Le foyer tricuspide se situe au 5e espace intercostal droit près du processus xiphoïde.
Le foyer aortique se situe au 2e espace intercostal gauche.
Le foyer mitral se situe au 5e espace intercostal gauche sur la ligne médio-claviculaire.
Le foyer pulmonaire se situe au 2e espace intercostal droit.

Le foyer mitral se situe au 5e espace intercostal gauche sur la ligne médio-claviculaire.

Explication

Le foyer mitral se situe au 5e espace intercostal gauche sur la ligne médio-claviculaire, et le foyer tricuspide au 5e espace intercostal gauche près du processus xiphoïde. Le foyer aortique est au 2e espace intercostal droit, tandis que le foyer pulmonaire est au 2e espace intercostal gauche.

6. Au sujet de la forme générale du cœur et de son apex :

L’apex conique du cœur appartient à l’atrium gauche.
Le cœur présente un sommet orienté vers l’avant et la gauche.
Le cœur a une forme de pyramide triangulaire à base antérieure.
L’apex conique du cœur appartient au ventricule droit.
Le cœur a une forme de pyramide triangulaire à base postérieure.

Le cœur présente un sommet orienté vers l’avant et la gauche. · Le cœur a une forme de pyramide triangulaire à base postérieure.

Explication

Le cœur est une pyramide triangulaire à base postérieure et à sommet antérieur gauche; son apex conique appartient au ventricule gauche. Une base antérieure ou un apex attribué au ventricule droit ou à l’atrium gauche ne correspond pas à cette morphologie.

7. Quelles sont les réponses exactes au sujet des faces du cœur ?

La face antérieure du cœur est aussi appelée face sternale.
La face postérieure du cœur est aussi appelée face pulmonaire.
La face gauche du cœur est aussi appelée face diaphragmatique.
La face antérieure du cœur est aussi appelée base du cœur.
La face inférieure du cœur est aussi appelée face diaphragmatique.

La face antérieure du cœur est aussi appelée face sternale. · La face inférieure du cœur est aussi appelée face diaphragmatique.

Explication

Les quatre faces sont antérieure ou sternale, inférieure ou diaphragmatique, gauche ou pulmonaire, et postérieure ou base du cœur. Les autres associations confondent ces dénominations.

8. Lors de l’observation de la face antérieure du cœur, quels éléments la caractérisent ?

La face antérieure du cœur est aussi appelée face diaphragmatique.
La face antérieure est formée principalement par l’atrium gauche et divisée par le sillon interventriculaire postérieur.
La face antérieure est formée principalement par le ventricule droit et divisée par le sillon interventriculaire antérieur.
La face antérieure du cœur est aussi appelée face pulmonaire.
La face antérieure du cœur est aussi appelée base du cœur.

La face antérieure est formée principalement par le ventricule droit et divisée par le sillon interventriculaire antérieur.

Explication

La face antérieure est aussi appelée face sternale. La face inférieure est diaphragmatique, la face gauche est pulmonaire et la face postérieure constitue la base du cœur. La face antérieure est principalement formée par le ventricule droit et divisée par le sillon interventriculaire antérieur.

9. Concernant la base du cœur et les orifices veineux, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Les quatre veines pulmonaires s’ouvrent à gauche du sillon interatrial.
Les quatre veines pulmonaires s’ouvrent à droite du sillon interatrial.
La base du cœur est formée par les atriums.
La base du cœur est formée par les gros vaisseaux.
Les veines caves supérieure et inférieure s’ouvrent à droite du sillon interatrial.

Les quatre veines pulmonaires s’ouvrent à gauche du sillon interatrial. · La base du cœur est formée par les atriums. · Les veines caves supérieure et inférieure s’ouvrent à droite du sillon interatrial.

Explication

La base du cœur est formée par les atriums. Les quatre veines pulmonaires s’ouvrent à gauche du sillon interatrial, tandis que les veines caves supérieure et inférieure s’ouvrent à droite.

10. Concernant l’atrium droit :

L’atrium droit reçoit les quatre veines pulmonaires avant leur drainage ventriculaire.
Le sang de l’atrium droit rejoint le ventricule droit à travers la valve tricuspide.
L’atrium droit reçoit les veines caves supérieure et inférieure ainsi que le sinus coronaire.
Les veines pulmonaires se terminent dans l’atrium gauche, et non dans l’atrium droit.
La fosse ovale se trouve sur la paroi médiale de l’atrium droit.

Le sang de l’atrium droit rejoint le ventricule droit à travers la valve tricuspide. · L’atrium droit reçoit les veines caves supérieure et inférieure ainsi que le sinus coronaire. · Les veines pulmonaires se terminent dans l’atrium gauche, et non dans l’atrium droit. · La fosse ovale se trouve sur la paroi médiale de l’atrium droit.

Explication

L’atrium droit reçoit les deux veines caves et le sinus coronaire, et sa paroi médiale porte la fosse ovale. Il communique avec le ventricule droit par la valve tricuspide ; les veines pulmonaires aboutissent à l’atrium gauche.

11. À propos des valves du ventricule droit, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

La valve pulmonaire relie le ventricule gauche au tronc pulmonaire par trois cuspides.
La valve tricuspide est située entre le ventricule droit et le tronc pulmonaire.
La valve pulmonaire présente trois cuspides semi-lunaires à la sortie du ventricule droit.
La valve tricuspide comprend trois cuspides et sépare l’atrium droit du ventricule droit.
La valve pulmonaire comporte deux cuspides entre l’atrium droit et le ventricule droit.

La valve pulmonaire présente trois cuspides semi-lunaires à la sortie du ventricule droit. · La valve tricuspide comprend trois cuspides et sépare l’atrium droit du ventricule droit.

Explication

La valve tricuspide, formée de trois cuspides, sépare l’atrium droit du ventricule droit. La valve pulmonaire possède trois cuspides semi-lunaires et se situe à la sortie du ventricule droit vers le tronc pulmonaire.

12. Les caractéristiques de la valve aortique et des sinus aortiques comprennent :

Les artères coronaires droite et gauche naissent des cuspides de la valve mitrale.
Les artères coronaires s’ouvrent dans les sinus situés derrière la valve pulmonaire.
Le ventricule droit contient la valve aortique, dont les sinus reçoivent les coronaires.
La valve aortique possède deux cuspides qui délimitent les sinus pulmonaires.
La valve aortique présente trois cuspides semi-lunaires délimitant les sinus aortiques.

La valve aortique présente trois cuspides semi-lunaires délimitant les sinus aortiques.

Explication

La valve aortique comporte trois cuspides semi-lunaires qui délimitent les sinus aortiques, où s’ouvrent les artères coronaires. Les coronaires ne s’ouvrent pas dans les sinus pulmonaires ou mitraux, et la valve aortique appartient au ventricule gauche.

13. Parmi les propositions suivantes concernant les valves cardiaques, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

Les valves atrio-ventriculaires fonctionnent grâce au gradient de pression sans soutien musculaire.
Les valves artérielles sigmoïdiennes sont dépourvues de cordages et de piliers musculaires.
La valve tricuspide possède deux cuspides au lieu de trois.
Les valves artérielles sigmoïdiennes fonctionnent grâce au gradient de pression.
Les valves atrio-ventriculaires possèdent des cordages et des piliers musculaires.

Les valves artérielles sigmoïdiennes sont dépourvues de cordages et de piliers musculaires. · Les valves artérielles sigmoïdiennes fonctionnent grâce au gradient de pression. · Les valves atrio-ventriculaires possèdent des cordages et des piliers musculaires.

Explication

Les valves atrio-ventriculaires sont soutenues par des cordages et des piliers musculaires, et non par le seul gradient de pression. Les valves sigmoïdiennes sont dépourvues de cordages et de piliers musculaires et fonctionnent grâce au gradient de pression. La valve tricuspide possède trois cuspides.

14. Au sujet de l’origine et de la perfusion des artères coronaires :

Les artères coronaires naissent du tronc pulmonaire près de la valve pulmonaire.
La perfusion coronaire a lieu principalement pendant la diastole.
Les artères coronaires naissent des sinus aortiques de Valsalva.
Les sinus aortiques de Valsalva donnent naissance aux veines coronaires.
La perfusion coronaire atteint son maximum principalement pendant la systole.

La perfusion coronaire a lieu principalement pendant la diastole. · Les artères coronaires naissent des sinus aortiques de Valsalva.

Explication

Les artères coronaires naissent des sinus aortiques de Valsalva, et leur perfusion est principalement diastolique. Elles ne naissent pas du tronc pulmonaire et les veines coronaires ne prennent pas leur origine dans les sinus aortiques.

15. Concernant la division de l’artère coronaire gauche, quelles propositions sont exactes ?

L’artère coronaire gauche se divise rapidement en artères interventriculaire postérieure et rétro-ventriculaire gauche.
L’artère coronaire gauche se divise rapidement en artères circonflexe et interventriculaire antérieure.
L’artère coronaire gauche se prolonge en artères pulmonaire droite et pulmonaire gauche.
L’artère coronaire gauche donne principalement les artères marginale droite et interventriculaire postérieure.
La branche interventriculaire antérieure provient de l’artère coronaire gauche.

L’artère coronaire gauche se divise rapidement en artères circonflexe et interventriculaire antérieure. · La branche interventriculaire antérieure provient de l’artère coronaire gauche.

Explication

La coronaire gauche se divise rapidement en artères circonflexe et interventriculaire antérieure. Les branches interventriculaire postérieure et rétro-ventriculaire gauche sont attribuées à la coronaire droite.

16. Une artère coronaire droite suit le sillon atrio-ventriculaire droit ; son trajet et ses branches comprennent :

Elle parcourt le sillon atrio-ventriculaire gauche puis donne les artères circonflexe et interventriculaire antérieure.
Elle parcourt le sillon interventriculaire antérieur puis donne l’artère circonflexe.
Elle donne l’artère interventriculaire postérieure et l’artère rétro-ventriculaire gauche.
Elle donne les artères circonflexe et interventriculaire antérieure après son trajet droit.
Elle se termine en donnant les veines cardiaques qui rejoignent le sinus coronaire.

Elle donne l’artère interventriculaire postérieure et l’artère rétro-ventriculaire gauche.

Explication

Après son trajet dans le sillon atrio-ventriculaire droit, la coronaire droite donne les artères interventriculaire postérieure et rétro-ventriculaire gauche. Les branches circonflexe et interventriculaire antérieure proviennent de la coronaire gauche.

17. Quelles propositions décrivent le système cardionecteur ?

Il est constitué de cellules nerveuses autonomes qui commandent les valves cardiaques.
Il regroupe des myocytes myocardiques spécialisés produisant et propageant l’influx.
Il forme un réseau vasculaire chargé d’apporter l’oxygène au myocarde.
Il correspond à des myocytes contractiles qui exécutent directement la contraction myocardique.
Il assure la propulsion du sang en remplaçant le myocarde contractile.

Il regroupe des myocytes myocardiques spécialisés produisant et propageant l’influx.

Explication

Le système cardionecteur est composé de myocytes myocardiques spécialisés qui produisent les contractions rythmiques et propagent l’influx au myocarde. Le myocarde contractile exécute la contraction, tandis que les cellules nerveuses et les vaisseaux n’en constituent pas le système.

18. Concernant le nœud sinusal, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Le nœud sinusal est situé sous l’endocarde, près de l’ostium du sinus coronaire.
Le nœud sinusal initie l’excitation cardiaque dans le système cardionecteur.
Le nœud sinusal constitue le starter physiologique du cœur.
Le nœud sinusal se situe dans la partie inférieure du septum interatrial.
Le nœud sinusal est situé sous l’épicarde, près de l’ostium de la veine cave supérieure.

Le nœud sinusal initie l’excitation cardiaque dans le système cardionecteur. · Le nœud sinusal constitue le starter physiologique du cœur. · Le nœud sinusal est situé sous l’épicarde, près de l’ostium de la veine cave supérieure.

Explication

Le nœud sinusal se trouve sous l’épicarde, près de l’ostium de la veine cave supérieure, et constitue le starter physiologique qui initie l’excitation. La localisation inférieure du septum interatrial correspond au nœud atrio-ventriculaire.

19. Le trajet du faisceau atrio-ventriculaire comprend :

Il part du nœud sinusal, traverse les septums atrio-ventriculaire et interventriculaire, puis se divise.
Il traverse les septums atrio-ventriculaire et interatrial avant de gagner les atriums.
Il part du nœud atrio-ventriculaire et se divise en branches destinées aux atriums.
Il part du nœud sinusal, traverse le septum interatrial et se divise en branches atriales.
Il part du nœud atrio-ventriculaire, traverse deux septums et se divise en branches ventriculaires.

Il part du nœud atrio-ventriculaire, traverse deux septums et se divise en branches ventriculaires.

Explication

Le faisceau part du nœud atrio-ventriculaire, traverse les septums atrio-ventriculaire et interventriculaire, puis se divise en branches droite et gauche destinées aux ventricules. Il ne part pas du nœud sinusal et ne se divise pas en branches atriales.

20. Concernant les enveloppes péricardiques :

Le péricarde séreux est constitué d’un feuillet unique appliqué au cœur.
Les feuillets viscéral et pariétal délimitent une cavité virtuelle.
Le feuillet pariétal du péricarde séreux constitue le sac externe épais.
Le péricarde fibreux forme une enveloppe externe épaisse.
Le feuillet viscéral du péricarde séreux est appelé épicarde.

Les feuillets viscéral et pariétal délimitent une cavité virtuelle. · Le péricarde fibreux forme une enveloppe externe épaisse. · Le feuillet viscéral du péricarde séreux est appelé épicarde.

Explication

Le feuillet viscéral est l’épicarde, et les deux feuillets séreux encadrent une cavité virtuelle. Le sac externe épais est le péricarde fibreux, non le feuillet pariétal ; le péricarde séreux possède deux feuillets, et non un seul.

21. À propos du rôle du péricarde, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Le péricarde contribue à la protection mécanique du cœur.
L’épicarde constitue le sac séro-fibreux qui fixe le cœur.
Le péricarde associe des composantes séreuse et fibreuse.
Le péricarde participe à la fixation du cœur dans le thorax.
Le péricarde forme un sac séro-fibreux entourant le cœur.

Le péricarde contribue à la protection mécanique du cœur. · Le péricarde associe des composantes séreuse et fibreuse. · Le péricarde participe à la fixation du cœur dans le thorax. · Le péricarde forme un sac séro-fibreux entourant le cœur.

Explication

Le péricarde est un sac séro-fibreux qui entoure, protège et fixe le cœur ; il associe donc des composantes séreuse et fibreuse. L’épicarde correspond au feuillet viscéral séreux, et non à l’ensemble du sac qui fixe le cœur.

22. Pendant la diastole, quelles étapes et configurations valvulaires sont observées ?

Toutes les valves sont fermées pendant la contraction isovolumétrique.
Le remplissage ventriculaire constitue une étape de la diastole.
Les valves artérielles s’ouvrent pendant la contraction isovolumétrique.
Les valves atrio-ventriculaires sont fermées pendant le remplissage ventriculaire.
La contraction isovolumétrique suit le remplissage au cours de la diastole.

Toutes les valves sont fermées pendant la contraction isovolumétrique. · Le remplissage ventriculaire constitue une étape de la diastole. · La contraction isovolumétrique suit le remplissage au cours de la diastole.

Explication

La diastole comprend le remplissage ventriculaire, pendant lequel les valves atrio-ventriculaires sont ouvertes, puis une contraction isovolumétrique avec toutes les valves fermées. Les valves artérielles ne s’ouvrent pas pendant cette contraction.

23. Concernant la séquence de la systole ventriculaire :

La systole comprend une phase de relaxation isovolumétrique après l’éjection.
Les valves artérielles s’ouvrent pendant l’éjection ventriculaire.
L’éjection ventriculaire précède la relaxation isovolumétrique.
Les valves artérielles se ferment lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression artérielle.
Les valves atrio-ventriculaires s’ouvrent pendant la relaxation isovolumétrique.

La systole comprend une phase de relaxation isovolumétrique après l’éjection. · Les valves artérielles s’ouvrent pendant l’éjection ventriculaire. · L’éjection ventriculaire précède la relaxation isovolumétrique. · Les valves artérielles se ferment lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression artérielle.

Explication

La systole comprend une relaxation isovolumétrique après l’éjection, et l’éjection précède cette relaxation. Les valves artérielles s’ouvrent pendant l’éjection puis se ferment lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression artérielle. Les valves atrio-ventriculaires restent fermées pendant la relaxation isovolumétrique.

24. Un étudiant estime le volume quotidien contenu dans les cavités cardiaques à environ 900 litres. Quelle proposition décrit correctement cette donnée ?

Ce volume quotidien représente le sang présent dans les ventricules à chaque systole.
Cette quantité désigne le sang circulant dans le cœur pendant une heure.
Environ 900 litres de sang traversent le cœur au cours d’une journée.
Le volume traversant le cœur atteint environ 900 litres par semaine.
Cette valeur correspond au volume de sang contenu dans les cavités cardiaques.

Environ 900 litres de sang traversent le cœur au cours d’une journée.

Explication

Environ 900 litres de sang traversent le cœur au cours d’une journée ; il s’agit d’un volume quotidien, pas du contenu des cavités. Cette quantité ne désigne ni le volume ventriculaire à chaque systole, ni un volume horaire ou hebdomadaire.

25. Concernant les cavités cardiaques :

Le cœur comprend deux atriums et trois ventricules, formant cinq cavités.
Le ventricule droit et le ventricule gauche complètent les quatre cavités.
L’atrium droit et l’atrium gauche font partie des cavités cardiaques.
Les ventricules droit et gauche sont remplacés par deux atriums.
Le cœur comprend deux atriums et deux ventricules, formant quatre cavités.

Le ventricule droit et le ventricule gauche complètent les quatre cavités. · L’atrium droit et l’atrium gauche font partie des cavités cardiaques. · Le cœur comprend deux atriums et deux ventricules, formant quatre cavités.

Explication

Le cœur possède deux atriums et deux ventricules, soit quatre cavités au total. Les deux atriums et les deux ventricules sont bien des cavités cardiaques ; en revanche, la configuration à trois ventricules ou le remplacement des ventricules par des atriums est erroné.

26. Concernant la localisation des foyers d’auscultation cardiaque, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Le foyer mitral se situe au deuxième espace intercostal gauche sur la ligne médio-claviculaire.
Le foyer tricuspide se situe au cinquième espace intercostal gauche près du processus xiphoïde.
Le foyer pulmonaire se situe au deuxième espace intercostal droit.
Le foyer pulmonaire se situe au deuxième espace intercostal gauche.
Le foyer aortique se situe au deuxième espace intercostal droit.

Le foyer tricuspide se situe au cinquième espace intercostal gauche près du processus xiphoïde. · Le foyer pulmonaire se situe au deuxième espace intercostal gauche. · Le foyer aortique se situe au deuxième espace intercostal droit.

Explication

Le foyer aortique se situe au deuxième espace intercostal droit, tandis que le foyer pulmonaire est au deuxième espace intercostal gauche. Le foyer tricuspide se trouve au cinquième espace intercostal gauche près du processus xiphoïde. Le foyer mitral est au cinquième espace intercostal gauche sur la ligne médio-claviculaire, et non au deuxième espace. Le foyer pulmonaire n’est pas décrit près du sternum.

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Mémorisez les réponses avec 59 flashcards sur Anatomie et physiologie du cœur.

Où se situe le cœur et quel rôle occupe-t-il dans le système circulatoire ?

Le cœur est un organe fibro-musculaire situé dans le médiastin moyen et constitue le carrefour du système circulatoire.

Quelles sont les quatre cavités du cœur ?

Un atrium droit, un atrium gauche, un ventricule droit et un ventricule gauche.

Quel trajet suit le sang dans la petite circulation ?

Du ventricule droit vers les poumons, puis des poumons vers l’atrium gauche.

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