★ À maîtriser
📌 La petite circulation conduit le sang désoxygéné du ventricule droit vers les poumons puis le sang oxygéné vers l’atrium gauche, tandis que la grande circulation conduit le sang oxygéné du ventricule gauche vers l’organisme puis le sang désoxygéné vers l’atrium droit.
Compléments
★ À maîtriser
Le cœur occupe le médiastin moyen, entre les deux poumons, en arrière du sternum et au-dessus du diaphragme.
L’aire cardiaque est un quadrilatère dont l’apex se situe dans le 5e espace intercostal gauche, à environ 8 cm de la ligne médiane et en dedans de la ligne médio-claviculaire gauche.
Les foyers d’auscultation sont: aortique au 2e espace intercostal droit, pulmonaire au 2e espace intercostal gauche, mitral au 5e espace intercostal gauche sur la ligne médio-claviculaire, tricuspide au 5e espace intercostal gauche près du processus xiphoïde
Compléments
Une pyramide cardiaque posée sur le diaphragme, entre les poumons et derrière le sternum
Le cœur a la forme d’une pyramide triangulaire à base postérieure et à sommet antérieur gauche, avec un apex conique appartenant au ventricule gauche.
Le cœur présente quatre faces:
La face antérieure est formée principalement par le ventricule droit et est divisée par le sillon interventriculaire antérieur.
La base du cœur est formée par les atriums ; les quatre veines pulmonaires s’ouvrent à gauche du sillon interatrial et les veines caves supérieure et inférieure à droite.
L’atrium droit reçoit les veines caves supérieure et inférieure ainsi que le sinus coronaire et contient la fosse ovale sur sa paroi médiale.
Le ventricule droit possède une valve tricuspide à trois cuspides et une valve pulmonaire à trois cuspides semi-lunaires.
L’atrium gauche reçoit les quatre veines pulmonaires et communique avec le ventricule gauche par la valve mitrale, formée de deux cuspides antérieure et postérieure.
Le ventricule gauche contient la valve mitrale et la valve aortique, dont les trois cuspides semi-lunaires délimitent les sinus aortiques où s’ouvrent les artères coronaires droite et gauche.
📌 Les valves atrio-ventriculaires possèdent des cordages et des piliers musculaires, tandis que les valves artérielles sigmoïdiennes en sont dépourvues et fonctionnent grâce au gradient de pression.
Atriums = réception ; ventricules = éjection
★ À maîtriser
Les artères coronaires naissent des sinus aortiques de Valsalva et leur perfusion a lieu principalement pendant la diastole.
L’artère coronaire gauche se divise rapidement en artère circonflexe et artère interventriculaire antérieure.
L’artère coronaire droite parcourt le sillon atrio-ventriculaire droit puis donne l’artère interventriculaire postérieure et l’artère rétro-ventriculaire gauche.
Compléments
Coronaires → sillons → branches → sinus coronaire
★ À maîtriser
Le nœud sinusal est situé sous l’épicarde près de l’ostium de la veine cave supérieure et constitue le starter physiologique du cœur.
🔄 Le faisceau atrio-ventriculaire: part du nœud atrio-ventriculaire, traverse les septums atrio-ventriculaire et interventriculaire, se divise en branches droite et gauche
Compléments
Sinusal → tractus internodaux → atrio-ventriculaire → faisceau droit et gauche
★ À maîtriser
📌 Le péricarde séreux comprend un feuillet viscéral appelé épicarde et un feuillet pariétal séparés par une cavité virtuelle, tandis que le péricarde fibreux est un sac externe épais.
Compléments
La cavité péricardique devient réelle en cas d’épanchement, notamment lors d’une péricardite.
Les ligaments sterno-péricardiques supérieur et inférieur relient respectivement le manubrium sternal et le processus xiphoïde au cœur.
★ À maîtriser
La diastole comprend le remplissage ventriculaire puis une contraction isovolumétrique ; pendant le remplissage, les valves atrio-ventriculaires sont ouvertes, puis toutes les valves sont fermées lors de la contraction isovolumétrique.
La systole comprend l’éjection ventriculaire puis une relaxation isovolumétrique ; les valves artérielles s’ouvrent pendant l’éjection et se ferment lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression artérielle.
📌 La diastole correspond au remplissage des ventricules, tandis que la systole correspond à leur éjection vers l’aorte et le tronc pulmonaire.
Compléments
Diastole = remplissage ; systole = éjection
| Valve | Cuspides | Appareil sous-valvulaire |
|---|---|---|
| Tricuspide | 3 | Cordages et 3 piliers |
| Mitrale | 2 | Cordages et 2 piliers |
| Pulmonaire | 3 semi-lunaires | Absent |
| Aortique | 3 semi-lunaires | Absent |
| Circulation | Départ | Arrivée |
|---|---|---|
| Petite | Ventricule droit | Atrium gauche après passage pulmonaire |
| Grande | Ventricule gauche | Atrium droit après passage systémique |
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