QCM : Anatomie et physiologie du système respiratoire — 16 questions

Explication

La clairance muco-ciliaire appartient aux voies aériennes, surtout aux bronches, où les cils déplacent le mucus vers le haut. Les alvéoles n’ont pas de cils, ce qui rend cette proposition fausse.

Explication

Le trouble obstructif est dominé par une limitation du débit, souvent en lien avec des sécrétions, une inflammation, un bronchospasme ou une altération de la clairance muco-ciliaire. Le trouble restrictif, lui, concerne surtout une réduction des volumes.

Explication

La cage thoracique est constituée notamment des côtes, du sternum et de la colonne vertébrale, auxquels s’ajoutent la clavicule. Les autres propositions regroupent des organes thoraciques ou des voies aériennes, mais pas l’enveloppe osseuse du thorax.

Explication

Plus la barrière alvéolo-capillaire est épaisse, plus la diffusion des gaz est diminuée, ce qui favorise l’hypoxie. L’augmentation de surface ou le battement ciliaire ne correspondent pas à cet effet.

Explication

La loi de Dalton stipule que, dans un même volume, la pression totale est la somme des pressions partielles de chaque gaz. C’est ce principe qui explique la composition des pressions dans l’alvéole.

Explication

La trachée est bien un conduit fibro-cartilagineux qui relie le larynx à la carène avant de se bifurquer en deux bronches principales. Le médiastin contient le cœur, alors que la diffusion de l’oxygène se fait au niveau alvéolaire.

Explication

D’après la loi de Poiseuille, une diminution du diamètre augmente la résistance, ce qui réduit le débit. Ce mécanisme est central dans les situations d’obstruction bronchique.

Explication

La pompe respiratoire désigne le mécanisme neuromusculaire qui mobilise l’air par les mouvements thoraco-pulmonaires, et c’est elle qui est principalement travaillée en kinésithérapie. L’échangeur pulmonaire réalise les échanges, mais n’est pas l’élément mobilisé directement.

Explication

La capacité résiduelle fonctionnelle est le volume présent en fin d’expiration et elle empêche les alvéoles de se refermer complètement. Elle ne correspond ni au volume maximal, ni à une expiration forcée complète.

Explication

La vascularisation fonctionnelle correspond aux artères et veines pulmonaires impliquées dans les échanges O2-CO2, alors que la vascularisation trophique nourrit le tissu pulmonaire via les vaisseaux bronchiques. Les coronaires irriguent le cœur, pas le poumon.

Explication

La PEP crée une pression expiratoire positive qui maintient les bronches ouvertes et limite la collabation expiratoire. Cela favorise une meilleure ventilation et de meilleurs échanges.

Explication

Le rapport V/Q normal est proche de 0,8 et il n’est pas homogène : il est plus élevé au sommet qu’à la base du poumon. Les autres valeurs proposées ne correspondent pas à l’ordre de grandeur attendu.

Explication

L’alvéole est l’unité périphérique du poumon où se réalisent les échanges gazeux avec les capillaires. La trachée, le pharynx et la bronche principale sont des voies de conduction, pas le principal site d’échanges.

Explication

La cavité nasale fait partie des voies aériennes supérieures et participe à l’humidification, au réchauffement et à l’épuration de l’air. Les alvéoles et les capillaires interviennent plus loin dans les échanges gazeux.

Explication

La plèvre pariétale est collée à la paroi thoracique, tandis que la plèvre viscérale est appliquée sur le poumon. Le liquide pleural se situe entre les deux feuillets, mais ne constitue pas la plèvre à lui seul.

Explication

Le surfactant tapisse les alvéoles et diminue la tension superficielle, ce qui évite leur fermeture complète. Sans lui, les petites alvéoles tendent à se vider dans les grandes, favorisant atélectasie et hypoxie.