Fiche de révision : Anatomie fonctionnelle du rachis

📋 Plan du Cours

1. Mouvements selon les plans
2. Méthodes d’analyse musculaire
3. Organisation de l’appareil locomoteur
4. Courbures et fonctions du rachis
5. Structure et rôle du disque intervertébral
6. Vertèbre type et liaisons
7. Spécificités de la région lombaire

📖 1. Mouvements selon les plans

📝 Points essentiels

📌 Le plan sagittal siège les mouvements de flexion, qui ferment l’angle articulaire vers l’avant, et d’extension, qui ouvrent l’angle vers l’arrière.

📌 Le plan frontal siège les mouvements d’abduction, qui écartent un membre de l’axe du corps, et d’adduction, qui rapprochent un membre de cet axe.

• Le plan horizontal siège les mouvements de rotation médiale ou interne et de rotation latérale ou externe.

💡 Astuce mémo

Sagittal = flexion-extension ; frontal = abduction-adduction ; horizontal = rotation

📖 2. Méthodes d’analyse musculaire

📝 Points essentiels

• 🔄 Pour déduire la fonction d’un muscle, il faut suivre ces étapes:

  1. Fixer l’os proximal et mobiliser l’os distal
  2. Analyser l’orientation des fibres et des insertions osseuses
  3. Imaginer le raccourcissement musculaire
  4. Déduire le mouvement induit

• 🔄 Pour identifier le muscle responsable d’un mouvement, il faut:

  1. Observer le sens du mouvement
  2. Identifier une force extérieure qui s’y oppose
  3. Déterminer le régime de contraction

💡 Astuce mémo

Muscle → mouvement pour deviner ; mouvement → muscle pour identifier

📖 3. Organisation de l’appareil locomoteur

🔑 Notions clés & Définitions

• Appareil locomoteur : Composé des os, des articulations et des muscles.

★ À maîtriser

• Le squelette humain compte 206 os constants.

📌 Le squelette axial comprend le crâne, la colonne vertébrale, le sacrum et la cage thoracique, tandis que le squelette appendiculaire comprend les membres supérieurs et inférieurs.

📌 Les capsules, les disques intervertébraux et les ligaments sont des moyens d’union passifs, tandis que les muscles squelettiques sont des moyens d’union actifs et non contractiles.

Compléments

• La ceinture scapulaire relie le membre supérieur au squelette axial par la scapula et la clavicule, tandis que la ceinture pelvienne relie le membre inférieur par le pelvis ou bassin.

• Les muscles squelettiques créent le mouvement par traction sur les tendons et protègent les articulations contre les entorses et les luxations.

💡 Astuce mémo

Les ceintures scapulaire et pelvienne forment les ponts entre l’axe et les membres

📖 4. Courbures et fonctions du rachis

🔑 Notions clés & Définitions

• Colonne vertébrale : Long tube mobile en avant et creux en arrière, formant le canal vertébral qui protège la moelle épinière.

★ À maîtriser

• La colonne vertébrale comprend 24 vertèbres mobiles reposant sur le sacrum, constitué de 5 vertèbres soudées.

📌 Les lordoses sont les courbures cervicale et lombaire, concaves en arrière, tandis que la cyphose est la courbure thoracique, convexe en arrière.

• La région cervicale compte 7 vertèbres de C1 à C7, la région thoracique 12 vertèbres de T1 à T12 et la région lombaire 5 vertèbres de L1 à L5.

• Les trois courbures régulières augmentent la résistance à l’écrasement, facilitent le rattrapage des déséquilibres du tronc et répartissent uniformément la pression sur le disque intervertébral.

Compléments

📌 De face, une colonne vertébrale saine est parfaitement rectiligne.

💡 Astuce mémo

C-L lordoses, T cyphose : cervicale-lombaire, thoracique

📖 5. Structure et rôle du disque intervertébral

🔑 Notions clés & Définitions

• Disque intervertébral : Occupe l’espace entre deux corps vertébraux et comprend un anneau périphérique de fibrocartilage ainsi qu’un nucleus central.

★ À maîtriser

• L’anneau de fibrocartilage amortit les chocs, se déforme sous la pression et s’ancre dans l’os en jouant un rôle de ligament.

• Le nucleus est une zone centrale très dure assimilée à une sphère.

• La mobilité du rachis est encadrée et limitée par:

  • Les ligaments
  • Les processus osseux
  • Le disque intervertébral
  • Les muscles

Compléments

• L’empilement instable d’une vertèbre, d’une sphère représentant le nucleus et d’une vertèbre donne au rachis sa grande mobilité.

💡 Astuce mémo

Une sphère centrale prise entre deux vertèbres et entourée d’un anneau amortisseur

📖 6. Vertèbre type et liaisons

🔑 Notions clés & Définitions

• Vertèbre type : Modèle théorique présentant les caractéristiques communes des vertèbres.
• Trépied d’appui : Comprend le corps vertébral par l’intermédiaire du disque intervertébral et les deux processus articulaires, droit et gauche.

★ À maîtriser

• Le corps vertébral est un demi-cylindre plein situé en avant, dont l’épaisseur augmente de haut en bas pour supporter des charges croissantes.

• Les sept processus vertébraux comprennent:

  • Un processus épineux
  • Deux processus transverses
  • Deux processus articulaires supérieurs
  • Deux processus articulaires inférieurs

📌 La diminution de la hauteur du disque intervertébral déséquilibre le trépied d’appui, modifie la statique vertébrale et constitue une cause fréquente d’arthrose.

• Le foramen intervertébral est délimité par les pédicules, le disque intervertébral et les processus articulaires, et permet la sortie des nerfs rachidiens.

• Le canal vertébral est formé par la superposition des arcs vertébraux et abrite la moelle épinière.

Compléments

• L’arc vertébral est un demi-anneau creux composé des pédicules en avant et des lames en arrière, soudées au milieu.

💡 Astuce mémo

7 processus : 1 épineux, 2 transverses, 4 articulaires

📖 7. Spécificités de la région lombaire

★ À maîtriser

• La colonne lombaire doit supporter plus de 50 % du poids du corps tout en restant très mobile pour orienter le tronc.

• La vertèbre lombaire type possède un corps vertébral massif et volumineux en forme de rein.

• Les processus articulaires supérieurs lombaires sont orientés vers le dedans et légèrement vers l’arrière, tandis que les processus inférieurs sont orientés vers le dehors et légèrement vers l’avant.

📌 L’orientation imbriquée des processus articulaires lombaires limite fortement la rotation.

• En flexion lombaire, le disque intervertébral s’écrase en avant, tandis qu’en extension il s’écrase en arrière et forme des bourrelets qui débordent dans le canal vertébral.

Compléments

• Les disques intervertébraux lombaires sont les plus épais et mesurent environ 1 cm, ce qui contribue à la mobilité de cette région.

💡 Astuce mémo

Lombaire : très solide et mobile, mais rotation limitée

📊 Tableaux de synthèse

Courbures physiologiques du rachis