Fiche de révision : Anatomie générale des membres

📋 Plan du Cours

1. Repères et terminologie anatomiques
2. Organisation cellulaire et tissulaire
3. Cartilage et squelette
4. Structure et fonctions osseuses
5. Articulations et mouvements
6. Organisation et types musculaires
7. Fonctions et divisions nerveuses
8. Moelle épinière et méninges
9. Nerfs périphériques et plexus
10. Neurones et commande musculaire

📖 1. Repères et terminologie anatomiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Anatomie : L’anatomie étudie les structures visibles à l’œil nu (anatomie macroscopique) et celles qui nécessitent un microscope (histologie).

★ À maîtriser

• La position anatomique de référence est debout, regard horizontal, membres supérieurs le long du corps et paumes tournées vers l’avant.

• Les trois plans de référence séparent le corps en :

  • parties antérieure et postérieure selon le plan coronal
  • parties droite et gauche selon le plan sagittal
  • parties supérieure et inférieure selon le plan transversal

Compléments

📌 L’anatomie régionale étudie une région ou un segment, tandis que l’anatomie systématique étudie un système, comme le système vasculaire.

• Les plans et les axes anatomiques sont perpendiculaires.

• Les principaux couples de localisation sont :

  • supérieur et inférieur
  • proximal et distal
  • latéral et médial
  • profond et superficiel
  • interne et externe
  • antérieur (ventral) et postérieur (dorsal)

💡 Astuce mémo

Proximal près de la racine, distal loin de la racine

📖 2. Organisation cellulaire et tissulaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Tissu : Ensemble de cellules de structure semblable qui remplissent des fonctions identiques ou analogues.

★ À maîtriser

• Le corps humain est un organisme multicellulaire constitué de 50 à 100 mille milliards de cellules, et la cellule en est l’unité fondamentale.

• Les quatre grands types de tissus sont :

  • le tissu épithélial
  • le tissu conjonctif
  • le tissu nerveux
  • le tissu musculaire

Compléments

• Le tissu épithélial recouvre et protège les surfaces, et participe notamment à l’absorption et à la filtration.

• Le tissu conjonctif soutient, protège et relie les structures; il comprend notamment les tissus osseux, adipeux et cartilagineux, les tendons et le sang.

• Le tissu nerveux assure la communication et la régulation internes, et comprend l’encéphale, la moelle épinière et les nerfs.

• Le tissu musculaire permet le mouvement et comprend les muscles lisses, squelettiques et cardiaques.

📖 3. Cartilage et squelette

🔑 Notions clés & Définitions

• Cartilage : Tissu conjonctif avasculaire composé de chondrocytes et d’une matrice extracellulaire faite de substance fondamentale et de fibres.

★ À maîtriser

📌 Le squelette axial suit l’axe longitudinal du corps et comprend le crâne, la colonne vertébrale et le thorax, tandis que le squelette appendiculaire comprend les membres et le bassin.

• Le cartilage est constitué de 70 à 75 % d’eau et ne contient ni vaisseaux sanguins ni nerfs.

• Les trois types de cartilage se distinguent ainsi :

  • le cartilage hyalin est le plus répandu et relativement flexible
  • le cartilage élastique résiste aux flexions répétées
  • le cartilage fibreux se trouve aux endroits soumis à de fortes pressions et tractions

Compléments

• Le périchondre entoure les cartilages sauf les cartilages fibreux et les cartilages articulaires; sa couche interne est chondrogénique et sa couche externe fibreuse.

• Les nutriments atteignent le cartilage par diffusion depuis les vaisseaux du périchondre et par imbibition depuis le liquide synovial ou l’os spongieux.

📖 4. Structure et fonctions osseuses

★ À maîtriser

📌 L’os compact forme une couche dense représentant 80 % de la masse osseuse, tandis que l’os spongieux est formé de travées entourant des cavités contenant la moelle rouge.

• Les os soutiennent le corps, protègent les organes vitaux, servent de leviers aux muscles, stockent le calcium, le phosphore et les triglycérides, et produisent des cellules sanguines.

📌 Un os long présente une diaphyse à cavité médullaire contenant la moelle jaune et deux épiphyses principalement spongieuses contenant de la moelle rouge.

• Les ostéoblastes synthétisent et sécrètent des composants de la matrice osseuse, tandis que les ostéoclastes résorbent l’os.

Compléments

• Les os se classent en os longs, courts, plats et irréguliers.

• La moelle osseuse rouge produit majoritairement des globules rouges, ainsi que des globules blancs et des plaquettes.

• L’ostéon est l’unité structurale de l’os compact, formée de lamelles concentriques autour d’un canal central et reliée notamment aux canaux de Volkmann.

📌 L’ossification intramembraneuse forme un os à partir d’une membrane fibreuse, tandis que l’ossification endochondrale forme un os à partir de cartilage hyalin.

📖 5. Articulations et mouvements

★ À maîtriser

📌 La classification structurale des articulations repose sur la cavité articulaire et les tissus unissant les os, tandis que la classification fonctionnelle repose sur le degré de mobilité.

• Les articulations fibreuses et cartilagineuses sont dépourvues de cavité articulaire, tandis que les articulations synoviales possèdent une cavité et une capsule.

• La synarthrose est immobile, l’amphiarthrose est semi-mobile et la diarthrose est mobile.

• Une articulation synoviale comprend : un cartilage articulaire hyalin, une cavité contenant du liquide synovial, une capsule à membrane fibreuse externe et membrane synoviale interne, des ligaments, des nerfs, des vaisseaux sanguins

Compléments

• Les articulations synoviales se distinguent par leurs mouvements : les articulations planes permettent le glissement, les articulations trochléennes permettent la flexion-extension, les articulations trochoïdes permettent la rotation axiale, les articulations condylaires permettent les mouvements angulaires sauf la rotation, les articulations en selle permettent les mouvements biaxiaux et la circumduction, les articulations sphéroïdes permettent tous les mouvements

• Les principaux mouvements anatomiques comprennent :
  • le glissement
  • la flexion et l’extension
  • l’abduction et l’adduction
  • la circumduction
  • les rotations latérale et médiale
  • la pronation et la supination
  • l’opposition et la reposition
  • l’inversion et l’éversion
  • la rétraction et la protraction
  • l’élévation et l’abaissement

📖 6. Organisation et types musculaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Sarcomère : Unité de base des myofibrilles des muscles striés et la plus petite unité de contraction musculaire.

★ À maîtriser

• Le tissu musculaire transforme l’énergie chimique de l’ATP en énergie mécanique; la contraction requiert de l’oxygène et des nutriments acheminés par les artères ainsi qu’un influx nerveux.

📌 Le muscle squelettique est strié et volontaire, le muscle cardiaque est strié et involontaire, et le muscle lisse est non strié et involontaire.

• L’épimysium entoure le muscle, le périmysium entoure chaque faisceau et l’endomysium entoure chaque fibre musculaire.

• Dans le sarcomère, les filaments d’actine et de myosine glissent l’un contre l’autre, ce qui raccourcit le sarcomère et permet la contraction musculaire.

Compléments

• Les faisceaux parallèles permettent un raccourcissement important mais sont peu puissants, tandis que les faisceaux bipennés et multipennés raccourcissent peu mais sont très puissants.

📖 7. Fonctions et divisions nerveuses

★ À maîtriser

• Le système nerveux reçoit l’information sensorielle par les voies afférentes, intègre les informations et produit une réponse par les voies efférentes.

📌 Le système nerveux central comprend l’encéphale et la moelle épinière, tandis que le système nerveux périphérique comprend les nerfs et les ganglions.

Compléments

• Le cerveau comporte les lobes frontal, pariétal, temporal et occipital, ainsi que deux hémisphères comprenant une substance grise superficielle et une substance blanche profonde.

• Le système nerveux périphérique comprend 12 paires de nerfs crâniens, qui innervent la tête et le cou, tandis que seul le nerf vague innerve aussi les viscères.

💡 Astuce mémo

Réception → intégration → réponse

📖 8. Moelle épinière et méninges

🔑 Notions clés & Définitions

• Queue de cheval : Ensemble des nerfs qui se poursuivent au-delà du cône médullaire pour rejoindre leurs foramens de sortie plus bas dans la colonne.

★ À maîtriser

• La moelle épinière se termine au niveau de L2 et sa partie terminale forme le cône médullaire.

• Les méninges spinales sont, de l’intérieur vers l’extérieur, la pie-mère, l’arachnoïde et la dure-mère; le liquide cérébrospinal se trouve dans l’espace sous-arachnoïdien.

Compléments

• La dure-mère spinale se termine en S2 et est fixée au coccyx par le ligament coccygien.

• Les moyens de fixité de la moelle sont :

  • la continuité bulbo-spinale en haut
  • le ligament coccygien en bas
  • les racines latéralement
  • les ligaments dentelés latéralement

📖 9. Nerfs périphériques et plexus

★ À maîtriser

• Les nerfs spinaux se répartissent en :
  • 8 paires cervicales (C1 à C8)
  • 12 paires thoraciques (T1 à T12)
  • 5 paires lombales (L1 à L5)
  • 5 paires sacrales (S1 à S5)
  • 1 paire coccygienne (C0)

📌 Chaque nerf spinal résulte de la réunion d’une racine dorsale sensitive, portant le ganglion spinal, et d’une racine ventrale motrice; le nerf est donc mixte.

• Les plexus somatiques comprennent le plexus cervical (C1-C4), le plexus brachial (C5-T1), le plexus lombal (L1-L4) et le plexus sacral (L4-S3), qui innervent respectivement le cou, le bras, la région abdomino-génitale et le membre inférieur, et la jambe et le périnée.

Compléments

• Les nerfs spinaux émergent par les foramens intervertébraux; C1 à C7 sortent au-dessus de la vertèbre correspondante, C8 sous C7, puis les nerfs thoraciques et lombaires sortent sous la vertèbre correspondante.

• De l’extérieur vers l’intérieur, un nerf comprend l’épinèvre autour du nerf entier, le périnèvre autour des fascicules et l’endonèvre autour de l’axone et de sa myéline.

📖 10. Neurones et commande musculaire

🔑 Notions clés & Définitions

• Neurone : Unité fondamentale du tissu nerveux, constituée d’un corps cellulaire, d’un axone et de dendrites.
• Plaque motrice : Zone de contact entre l’axone d’un motoneurone et la surface d’un muscle.

★ À maîtriser

• À la jonction neuromusculaire, un potentiel d’action déclenche la libération d’acétylcholine, qui se fixe aux récepteurs musculaires et provoque une dépolarisation conduisant à la contraction; le calcium est ensuite réabsorbé.

Compléments

• La gaine de myéline augmente la vitesse de propagation de l’influx nerveux, protège l’axone et contribue à conserver l’information transmise.

• La perte de myéline ralentit l’influx nerveux et peut entraîner une faiblesse musculaire.

💡 Astuce mémo

Perte de myéline → influx ralenti et faiblesse musculaire