Fiche de révision : Anatomie générale du rachis

📋 Plan du Cours

1. Repères osseux du dos
2. Morphologie d’une vertèbre type
3. Caractéristiques régionales des vertèbres
4. Vertèbres cervicales inférieures
5. Vertèbres thoraciques et côtes
6. Vertèbres lombaires

📖 1. Repères osseux du dos

★ À maîtriser

• C2 correspond à la première bosse palpable sous la boîte crânienne.

• C7 correspond au bas du cou.

• T3 est en regard de l’épine de la scapula, tandis que T7 est en regard de son angle caudal.

• T12 se situe à mi-distance entre l’angle caudal de la scapula et la crête iliaque.

Compléments

• L4 est en regard de la crête iliaque et S2 est au niveau de la fossette sacrale.

💡 Astuce mémo

De C2 à S2 : crâne, cou, scapula, crête iliaque, sacrum.

📖 2. Morphologie d’une vertèbre type

🔑 Notions clés & Définitions

• Arc vertébral : Formé par les pédicules, les lames, les processus articulaires, les processus transverses et le processus épineux.
• Foramen vertébral : Espace délimité par l’arc vertébral et le corps vertébral, par lequel passent la moelle spinale jusqu’à L2 et les racines nerveuses.

★ À maîtriser

• Le corps vertébral est situé en avant, sa taille varie selon l’étage et les corps vertébraux sont séparés par des disques intervertébraux.

• Les zygapophyses supérieures s’articulent avec les processus articulaires inférieurs de la vertèbre sus-jacente, et les zygapophyses inférieures avec les processus articulaires supérieurs de la vertèbre sous-jacente.

Compléments

• Les disques intervertébraux adhèrent au plateau vertébral inférieur de la vertèbre sus-jacente et au plateau vertébral supérieur de la vertèbre sous-jacente.

• Le processus transverse est latéral et sa forme varie selon l’étage vertébral.

• Le processus épineux est médian, situé en arrière des lames, et il est palpable pour certaines vertèbres.

💡 Astuce mémo

Un anneau postérieur autour du corps vertébral, avec des processus qui rayonnent vers l’arrière et les côtés.

📖 3. Caractéristiques régionales des vertèbres

★ À maîtriser

• Les vertèbres cervicales C3 à C7 ont un petit corps bordé par des processus unciformes, les thoraciques T1 à T12 possèdent des facettes costales et les lombaires L1 à L5 ont un corps volumineux.

• Les zygapophyses cervicales et thoraciques sont dans un plan presque frontal, tandis que les zygapophyses lombaires sont dans un plan presque sagittal.

• Les processus épineux cervicaux sont bifides et horizontaux, les thoraciques sont non bifides, longs et descendants, tandis que les lombaires sont non bifides, courts, volumineux et verticaux.

• L’orientation presque sagittale des zygapophyses lombaires permet surtout la flexion et l’extension, tandis que l’orientation presque coronale des zygapophyses cervicales et thoraciques limite davantage la mobilité.

Compléments

📌 Les pédicules sont courts et fins dans les cervicales, d’épaisseur moyenne dans les thoraciques et très épais dans les lombaires.

💡 Astuce mémo

Cervicales perforées, thoraciques costales, lombaires massives.

📖 4. Vertèbres cervicales inférieures

🔑 Notions clés & Définitions

• Uncus : Colosse osseuse du plateau supérieur du corps vertébral cervical qui empêche le disque intervertébral de dépasser et de comprimer les racines nerveuses voisines.

★ À maîtriser

• Le foramen vertébral cervical est large et les processus transverses sont orientés vers l’avant, accolés au corps vertébral et perforés d’un foramen transversaire.

📌 L’artère vertébrale traverse le foramen transversaire à partir de C6 et remonte vers le crâne.

Compléments

• Le foramen transversaire est encadré par un tubercule antérieur et un tubercule postérieur, qui donnent insertion à des muscles.

💡 Astuce mémo

CHARL : cervicales, haut, arrière.

📖 5. Vertèbres thoraciques et côtes

🔑 Notions clés & Définitions

• Facettes costales : Surfaces articulaires du corps vertébral thoracique destinées à s’articuler avec les côtes.
• Facette costotransversaire : Surface articulaire du processus transverse thoracique destinée au tubercule de la côte.

📝 Points essentiels

• Le rachis thoracique se caractérise par la présence de côtes qui s’articulent avec les vertèbres.

💡 Astuce mémo

THRAL : thoraciques, haut, arrière, latéral.

📖 6. Vertèbres lombaires

★ À maîtriser

• Les vertèbres lombaires possèdent un processus mamillaire sur leur zygapophyse crâniale.

Compléments

• La dernière vertèbre lombaire possède une facette articulaire presque coronale qui s’associe avec la facette articulaire du sacrum.

• En radiologie, la longueur des pédicules ainsi que la largeur des lames et du processus épineux sont évaluées.

💡 Astuce mémo

LARM : lombaires, arrière, médial.

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des vertèbres régionales